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Asma di infanzia

In questi ultimi 15 anni, ci sono stati avanzamenti importanti nella conoscenza scientifica dell'asma. L'asma ora è conosciuta per essere una malattia di infiammazione della galleria di ventilazione derivando da un'interazione complessa fra le esposizioni ambientali e fattori genetici ed altri. Ciò ha implicazioni per il trattamento medico e la gestione ambientale di asma.

Credito di immagine: Ann nel Regno Unito/Shutterstock
Credito di immagine: Ann nel Regno Unito/Shutterstock

Contrariamente alla comprensione limitata della relazione tra le esposizioni ambientali e l'inizio di asma, i grilletti ambientali degli attacchi di asma per i bambini con asma sono stato caratterizzati sempre più bene.

Alloggi gli acari della polvere, le blatte, muffa ed il dander animale è stato identificato come gli allergeni principali che avviano i sintomi di asma. La diminuzione dell'esposizione a questi allergeni è stata indicata per diminuire i sintomi di asma e l'esigenza del farmaco e per migliorare la funzione polmonare.

Il fumo di tabacco ambientale è un irritante importante che può avviare un episodio di asma e possibilmente peggiorare gli effetti degli allergeni. Le infezioni virali respiratorie superiori egualmente sono riconosciute come grilletti importanti per gli episodi di asma.

I bambini con asma lungamente sono stati riconosciuti come particolarmente sensibili ad inquinamento atmosferico all'aperto. Molti inquinanti atmosferici comuni, quale ozono, anidride solforosa e particolato, sono irritanti respiratori e possono esacerbare l'asma.

L'inquinamento atmosferico anche ha potuto agire sinergico con altri fattori ambientali per peggiorare l'asma. Per esempio, una certa prova suggerisce che l'esposizione ad ozono possa migliorare la risposta di una persona agli allergeni inalati. Se l'esposizione a lungo termine a questi agenti inquinanti può realmente contribuire allo sviluppo di asma non è conosciuto.

Fin qui, poca ricerca ha esaminato il ruolo di altri inquinanti atmosferici pericolosi (per esempio, metalli e prodotti chimici volatili) nello sviluppo o nell'esacerbazione di asma. Tuttavia, questa è un'emissione di aumento dell'interesse pubblico. Oltre ad una comprensione migliore della gestione ambientale appropriata dell'asma, la gestione medica dell'asma è cambiato significativamente.

I farmaci antinfiammatori inalati si sono trasformati nel sostegno della gestione medica per impedire gli episodi di asma e per diminuire i sintomi cronici di asma. Inoltre, i miglioramenti nelle tecniche di video ora permettono le misure obiettive della funzione polmonare che sono facili affinchè i pazienti ed i medici valutino la severità di asma e riflettere i cambiamenti nella malattia.

In una malattia gradisca l'asma che varia considerevolmente col passare del tempo e dove i cambiamenti nella funzione polmonare possono accadere prima che i sintomi si sviluppino, queste misure obiettive sono strumenti essenziali per prendere le decisioni del management.

Childhood Asthma: A Guide for Families and Caregivers

Come conseguenza di questi avanzamenti, la gestione medica ed ambientale dell'asma è più ben definita e la conoscenza esiste per gestire meglio mai prima l'asma. Una individuazione significativa è che la formazione di paziente è stata documentata per essere redditizia.

I pazienti d'istruzione e le loro famiglie abilità manageriali specifiche migliorano la gestione di asma, diminuisce i servizi di soccorso e migliora la qualità di vita. Ciò è particolarmente importante per la gestione di asma poiché la gestione ambientale di asma richiede la conoscenza dei grilletti di asma e degli atti specifici che possono essere decisi per diminuire l'esposizione a questi grilletti.

Lo scopo del trattamento per quasi tutte le persone con asma dovrebbe essere affinchè quella persona piombo una vita senza restrizione a causa di asma.

La diminuzione dell'esposizione agli allergeni ed agli agenti inquinanti ambientali diminuirà la frequenza e la severità degli attacchi per i bambini con asma, diminuirà la loro esigenza di medicina e migliorerà la funzione polmonare.

I bambini sono esposti a molti agenti ambientali che potrebbero avviare gli attacchi di asma. Per esempio, 25% dei bambini in America vivono nelle aree che superano regolarmente i limiti di EPA per ozono.

Circa 29% delle famiglie ancora permettono regolarmente l'esposizione dei bambini a fumo di seconda mano nella casa. L'esposizione al fumo di tabacco ambientale è così diffusa che circa 88% di tutti i bambini hanno certo livello di esposizione documentata (Pirkle, 1996).

Una proporzione elevata dei bambini che vivono nel centro urbano è esposta agli alti livelli dell'antigene della blatta.

Epidemia di asma

Le cause dell'asma aumentante valutano in questi ultimi 25 anni ed il ruolo particolare che il gioco ambientale delle esposizioni è sconosciuto, ma ci sono alcune bugne. L'atopia, la predisposizione geneticamente ereditata a diventare allergica, è il preannunciatore più importante di un'asma di sviluppo del bambino.

Uno sforzo di ricerca sostanziale è in corso identificare i geni che sono responsabili di predisposizione ad asma. Poiché il trucco genetico della popolazione cambia lentamente, la predisposizione genetica da solo non può essere responsabile dell'epidemia di asma negli Stati Uniti in questi ultimi 25 anni.

Ulteriore lavoro è essenziale per chiarire come la predisposizione genetica e le esposizioni ambientali interagiscono per causare l'asma. I fattori quale l'intensità dell'esposizione ambientale e dell'età della persona sono probabili essere importanti.

L'esposizione agli allergeni trovati all'interno è un forte fattore di rischio per asma di sviluppo. I bambini stanno spendendo i lassi di tempo aumentanti all'interno, così aumentando la loro esposizione agli allergeni dell'interno.

Le esposizioni ambientali sospettate il più forte di indurre l'asma a svilupparsi includono il fumo di tabacco ambientale e gli allergeni quale la casa spolverano gli acari, le blatte, la muffa ed il dander animale.

Le esposizioni che stimolano il sistema immunitario possono anche essere significative, quale la dieta durante il periodo prenatale e l'infanzia iniziale, il reticolo delle infezioni respiratorie presto nella vita e perfino tariffe diminuenti dell'esercizio tutti sono state suggerite come fattori di rischio per asma di sviluppo.

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Last Updated: Jan 20, 2021

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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