Het Eczema van kinderjaren en Geestelijke Gezondheid: Waar is de Verbinding?

By Keynote ContributorDr. Carine ParentResearch Project Coordinator
Ludmer Centre for Neuroinformatics & Mental Health

Het verband tussen eczema in kinderjaren en geestelijke gezondheidsproblemen in het recentere leven is het onderwerp van onderzoek vele jaren geweest. Het bewijsmateriaal werd onlangs samengesteld door een grote, op basis van de bevolking studie die een sterke vereniging tussen eczema en aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde, (ADHD) bezorgdheid en depressie, onder andere vond.

Krediet: Taborsky/Shutterstock.com

Het overwicht van allergische ziekten is in het verleden de weinig decennia, vooral binnen hoogontwikkelde landen gestegen. Atopic dermatitis (AD) of het eczema zijn een huidallergie en de gemeenschappelijkste chronische medische voorwaarde in kinderen[1]. Het eczema wordt gekenmerkt door een ontstekingsuitbarsting verbonden aan het bovenmatige jeuken en het krassen[2].

Deze medische voorwaarde wordt geassocieerd met significante gezondheidszorgkosten en vermindert de levenskwaliteit van beïnvloede kinderen en hun families[3]. De ziekte is gemeenschappelijkst in jonge kinderen en wordt minder gemeenschappelijk met stijgende leeftijd[2].

Bewijsmateriaal

Sinds de vroege jaren 1900 hebben de studies een verband tussen eczema en andere allergieën en geestelijke gezondheidsproblemen getoond[4,5].  Meer onlangs, hebben verscheidene Europese studies aangetoond dat de kinderen met eczema een verhoogd overwicht van psychologische en gedragsproblemen of geestelijke gezondheidswanorde hebben[6,7,8].

Deze bevindingen zijn bevestigd in een grote studie op basis van de bevolking in de Verenigde Staten. In het bijzonder, wordt het eczema geassocieerd met een verhoogd risico voor aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde (ADHD), gedragswanorde, autisme, bezorgdheid en depressie[9].

De invloed van Geslacht

Terwijl het verband tussen eczema en geestelijke gezondheidswanorde is gelegd, is de rol van geslacht in deze vereniging niet volledig onderzocht. Sommige studies hebben hogere tarieven van bezorgdheid en depressie in wijfjes met eczema dan in mannetjes gevonden[10,11,5]. Deze studies werden uitgevoerd in volwassenheid hoewel en de rol van geslacht in het beïnvloeden van de vereniging tussen eczema en risico voor geestelijke ziekte niet uitgebreid in jonge kinderen is bestudeerd.

Onlangs die, wij gegevens uit het MoederOngeluk, de Kwetsbaarheid, en de communautaire studie Neurodevelopment (MAVAN) worden bijeengezocht gebruikten om te bepalen als de jongens en de meisjes met vroege het levens huidallergieën met inbegrip van eczema grotere emotionele en gedragsproblemen in kinderjaren hebben. Wij wierven 630 moeders en hun babys voor de studie aan, die in Montreal en Hamilton, Canada werd uitgevoerd.

In de communautaire studie MAVAN, vonden wij dat de meisjes met vroege kinderjaren huidallergieën met inbegrip van eczema op groter risico voor geestelijke gezondheidskwesties later in het leven dan meisjes zonder kinderjaren huidallergieën waren. Nochtans, was dit niet waar voor jongens, die gelijkaardige tarieven emotionele en gedragsproblemen met of zonder huidallergieën in vroege kinderjaren hadden[12].

Verscheidene studies benadrukken een groter risico voor psychologische en gedragsproblemen in volwassen wijfjes met eczema. Bijvoorbeeld, tonen de vrouwen met handeczema grotere impairments in geestelijke levenskwaliteit met betrekking tot de gezondheid in vergelijking met mannen met eczema[13].

De volwassen vrouwelijke patiënten met eczema werden ook gevonden om grotere bezorgdheid en depressie te hebben in vergelijking met mannelijke patiënten met eczema[10,5,11].  Ondertussen astma, hooikoorts of eczema in medio adolescentie verbonden aan grotere het eigen maken zich problemen in recente adolescentie slechts meisjes[7].

De wijfjes tonen een grotere immune reactie dan mannetjes en dit leidt tot een verhoogd overwicht van auto-immune ziekten bij wijfjes in vergelijking met mannetjes[15]. De grotere strengheid van allergische die symptomen in jonge meisjes in vergelijking met jongens worden genoteerd kan aan zowel geslacht gebaseerde verschillen aan de minder bestudeerde immunomodulatory rol van geslacht in de neiging en de strengheid van de eczemaziekte toe te schrijven als toe te schrijven zijn[16].

De hormonale en genetische verschillen toe te schrijven aan de aanwezigheid van twee chromosomen van X in meisjes kunnen meisjes voor grotere immune reacties en misschien grotere symptomen ontvankelijk maken toe te schrijven aan eczema. De strengheid van de ziekte in meisjes kan ook groter wegens grotere milieublootstelling aan allergenen en huidirriterende middelen in meisjes dan jongens en verschillen in de erkenning en de behandeling van de ziekte bij meisjes zijn in vergelijking met jongens.

Cytokines en Fysiologische Spanning

Het eczema wordt veroorzaakt door ongepaste immune activering en de versie van hogere niveaus van ontstekingsproteïnen genoemd cytokines. Men denkt dat dit fysiologische proces de vereniging tussen eczema en geestelijke gezondheid kan bemiddelen.

Cytokines is gekend om het functioneren van hersenengebieden te beïnvloeden die emoties en gedrag beïnvloeden en er belangrijke interactie tussen geslachtshormonen en cytokines bestaan[17].

De psychologische spanning verergert eczemasymptomen en kan de ontwikkeling van de uitbarstingen van de eczemahuid zelfs teweegbrengen[4]. Er zijn verschillen in hoe de mannetjes en de wijfjes aan emotionele spanning reageren. Verder, kan de spanning sensibilisering van cytokines in hersenengebieden veroorzaken die emoties en gedrag regelen.

De meisjes met eczema kunnen de grotere niveaus van hersenen pro-ontstekingscytokine of cytokinesensibilisering hebben dan jongens met eczema. Dit, beurtelings, kan meisjes met eczema voor grotere gedragsstoornissen zoals verhoogde gedragsproblemen ontvankelijk maken in vergelijking met jongens met eczema.

Men toonde eerder dat het astma in vroege kinderjaren de ontwikkeling van zich het eigen maken van gedrag in adolescentie concluderend een potentieel oorzakelijk verband tussen allergie en geestelijke gezondheidsstoringen voorafgaat[20]. De vaklieden van de gezondheidszorg zouden dan van de verhoogde kwetsbaarheid voor geestelijke gezondheidsproblemen in jonge meisjes met kinderjareneczema bewust moeten worden gemaakt om efficiënte behandelingsacties in deze potentieel at-risk bevolking te plannen.

Krediet: Designua/Shutterstock.com

Ongeveer Dr. Carine Parent

Carine Parent, Ph.D. afgeronde niet-gegradueerdenstudies in biologie en psychologie bij Universiteit McGill. Dr. Parent voltooide doctorale gediplomeerde opleiding in neurologie bij Universiteit McGill in 2014. Zij is momenteel een neuroloog bij het Universitaire die Instituut van de Gezondheid van Douglas Geestelijke, een instelling met Universiteit McGill in Montreal, Canada wordt aangesloten.

Zij bestudeert hoe de vroege het levensspanning het risico voor geestelijke gezondheidswanorde gebruikend zowel dierlijke modellen als menselijke cohorten verhoogt. Het deel van haar onderzoeknadruk is op hoe de vroege het levensspanning, de besmettelijke last in het vroege leven en de componenten van het immuunsysteem met inbegrip van cytokines kunnen worden gebruikt om het risico voor geestelijke gezondheidswanorde in het recentere leven te voorspellen.

 

Bronnen:

1. Asher MI, Montefort S, Björkstén B, Lai CK, Strachan DP, Weiland SK, Williams H, de tijdtendensen Wereldwijd van de Groep van IPTS (2006) in het overwicht van symptomen van astma, allergische rhinoconjunctivitis, en eczema in kinderjaren: Fasen Één en Drie van ISAAC herhalen multicountry onderzoeken in dwarsdoorsnede. Lancet 368(9537): 733-43

2. Lyon JJ, Milner JD Atopic dermatitis, van de Steen KD (2015) in kinderen: klinische eigenschappen, pathofysiologie, en behandeling. Het Noorden van Clin van de Allergie van Immunol Am 35(1): 161-83

3. De doctorandus in de letteren ben-Gashir, het Zaad PT de Levenskwaliteit, van het Hooi RJ (2004) en de ziektestrengheid zijn gecorreleerd in kinderen met atopic dermatitis. Br J Dermatol 150(2): 284-90

4. Koo J de Psychodermatologie, van Lebwohl A (2001): de mening en de huidverbinding. Am Fam Arts 64(11): 1873-8

5. Timonen M, Jokelainen J, Hakko H, silvennoinen-Kassinen S, Meyer-Rochow VB, Herva A Atopy en de depressie, van Räsänen P (2003): resultaten van de Noordelijke Studie van de Cohort van de Geboorte van Finland 1966. Van de mol- Psychiatrie 8(8): 738-44

6. Schmitt J, Romanos M, Schmitt NM, Meurer M Atopic eczema, van Kirch W (2009) en aandachtstekort/hyperactiviteitwanorde in een steekproef op basis van de bevolking van kinderen en adolescenten. JAMA 301(7): 724-6

7. Lien L (2008) De vereniging tussen geestelijke gezondheidsproblemen en ontstekingsvoorwaarden over geslacht en immigrantenstatus: een studie in dwarsdoorsnede op basis van de bevolking onder tiende-rangstudenten. Volksgezondheid van Scand J 36(4): 353-60

8. Hamer-Helmich L, Linneberg A, Obel C, Thomsen SF, Tang Møllehave L Geestelijke de gezondheidsverenigingen, van Glümer C (2016) met eczema, astma en hooikoorts in kinderen: een onderzoek in dwarsdoorsnede. BMJ opent 6(10): e012637

9. Yaghmaie P, Koudelka CW Geestelijke de gezondheidscomorbidity, van Simpson Gr (2013) in patiënten met atopic dermatitis. J Allergie Clin Immunol 131(2): 428-33

10. Mina S, Jabeen M, Singh S, de verschillen van het Geslacht van Verma R (2015) in depressie en bezorgdheid onder atopic dermatitispatiënten. Indisch J Dermatol 60(2): 211

11. Amorim-Gaudêncio Cr, G de Evaluatie, van Sirgo A (2004) van bezorgdheid in chronische dermatose: Verschillen tussen geslachten. Interam J Psychol 38:10514

12. De ouder C, Pokhvisneva I, Gaudreau H, Diorio J, Meaney MJ de Communautaire studie, van Silveira pp (2018) vond dat de huidallergieën in kinderjaren met gedragsproblemen in meisjes werden geassocieerd. Handelingen Paediatr. Epub voor druk.

13. Wallenhammar LM, Nyfjäll M, Lindberg M levenskwaliteit de Met betrekking tot de gezondheid, van Meding B (2004) en handeczema--een vergelijking van twee instrumenten, met inbegrip van factoranalyse. J investeert Dermatol 122(6): 1381-9

14. Lien L, Groen K, Thoresen M Atopic voorwaarden, van Bjertness E (2010) en geestelijke gezondheidsproblemen: een follow-upstudie van 3 jaar. Eur Psychiatrie van Adolesc van het Kind 19(9): 705-13

15. Oertelt-Prigione S (2012) De invloed van geslacht en geslacht op de immune reactie. Omwenteling 11 van Autoimmun (6-7): A479-85

16. Gerada E, agius-Muscateldruif H, Camilleri L, de verschillen van het Geslacht van Montefort S (2015) in het overwicht en de strengheid van piepend, allergisch Rhinitis en eczema in 5-8 éénjarigen en 12-15 éénjarigen Maltese kinderen (Isaac-Malta). Het Europese Ademhalings46:1337 van het Dagboek

17. Elenkov IJ, GP hormonen van de Spanning Chrousos (van 2002), proinflammatory en antiinflammatory cytokines, en auto-immuniteit. Ann N Y Acad Sc.i 966:290303

18. Chaplin TM, Hong K, Bergquist K, de verschillen van het Geslacht van Sinha R (2008) in antwoord op emotionele spanning: een beoordeling over subjectieve, gedrags, en fysiologische domeinen en relaties aan alcohol het hunkeren naar. Alcohol Clin Exp Onderzoek 32(7): 1242-50

19. Van Dantzer R (2005) Somatization: een psychoneuroimmuneperspectief. Psychoneuroendocrinology 30(10): 947-52

20. Alati R, O'Callaghan M, Najman JM, Williams GM, Bor W, van het Astma en het eigen maken zich van Lawlor DA (2005) het gedragsproblemen in adolescentie: een longitudinale studie. Med van Psychosom 67(3): 462-70

[Verdere lezing: eczema]


Ontkenning: Dit artikel is niet onderworpen aan peer review en voorgelegd als persoonlijke meningen van een gekwalificeerde deskundige bij het onderwerp overeenkomstig de algemene termijnen en de voorwaarde van gebruik van de nieuws-Medical.Net- website.

Last Updated: Mar 20, 2018

Advertisement

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post