Bambini con encefalopatia ischemica Hypoxic

Da Jana liberi

HIE (encefalopatia hypoxic-ischemica) è una lesione che i bambini ottengono dovuto mancanza di ossigeno e di flusso sanguigno a, o si avvicinano a, il periodo della nascita della nascita. La circostanza provoca i traumi cranici e spesso provoca i danni inerenti allo sviluppo e conoscitivi - compreso paralisi cerebrale. HIE egualmente è chiamato asfissia della nascita, l'encefalopatia neonatale ed asfissia perinatale.

Credito: sciencepics/Shutterstock.com

Poiché l'ossigeno ed il flusso sanguigno tagliano dalle parti del cervello, le cellule cerebrali di alcuni neonati' cominciano ripartire. Le celle rilasciano l'acido lattico ed i vari composti che possono interrompere la funzione cellulare normale.

HIE urta tutte celle del cervello, ma i neuroni sono più vulnerabili a causa di ipossia e di ischemia che si presenta nella lesione cerebrale in relazione con HIE. Riferito a come necrosi di un neurone selettiva, il trattamento in cui le cellule cerebrali cominciano a morire è come una reazione a catena rapida di danno, rendente la circostanza sempre più peggiore.

HIE o encefalopatia neonatale caratterizzata da privazione dell'ossigeno

L'encefalopatia neonatale è un termine connesso comunemente con HIE. Descrive tipicamente la funzione neurologica neonata che è stata disturbata in qualche modo. Poiché HIE egualmente si riferisce alla funzione neurologica di disturbo, del personale uso medico spesso i nomi scambievolmente.

HIE è il genere più comune di encefalopatia neonatale. I segni ed i sintomi di vari tipi di encefalopatie neonatali includono:

  • Attacchi
  • Emissioni respiratorie
  • Emissioni alimentanti
  • Riflessi lenti
  • Alto o tono di muscolo basso

Altri modi comuni di riferirsi a HIE includono:

  • Asfissia di nascita
  • Privazione fetale dell'ossigeno
  • Privazione dell'ossigeno alla nascita
  • Asfissia perinatale
  • Bambino che non respira alla nascita

Tipi e moduli di HIE & come la misuriamo

Possiamo classificare HIE nelle varie categorie, secondo la severità della privazione dell'ossigeno. Se medico fornisca HIE di personale sospetto in un infante, essi spesso conducono la rappresentazione di cervello con MRI o l'ultrasuono, per scoprire le dimensioni di danno di tessuto cerebrale.

I badante possono anche effettuare una prova di gas del sangue, che determina il sangue pH di un bambino e fornisce l'ulteriore informazione circa i livelli dell'ossigeno.

A volte, i medici usano l'organizzazione di Sarnat per determinare la severità di HIE. Questo trattamento cattura nei risultati dell'esame di considerazione, nella presentazione clinica, nella presenza di attacchi e nella durata della malattia. L'organizzazione di Sarnat risulta, insieme ai risultati di EEF, contribuisce esattamente ad identificare una prognosi neonata.

Molti infanti con HIE delicato hanno un risultato normale (temporaneamente, almeno), ma i bambini con HIE severo hanno un alto tasso di mortalità. Approssimativamente 80% dei superstiti mostrano i segni neurologici di conseguenze. Gli infanti con HIE delicato classificano nell'ambito del grado 1. di Sarnat. La severità di HIE può raggiungere un massimo nella fase III.

Incidenza e prevalenza di HIE

I 2 - 9 nati vivi stimati su 1.000 sono le nascite in relazione con HIE. Fra 10% e 60% dei neonati con HIE muoia ed approssimativamente 25% di coloro che vive hanno la lesione cerebrale e danni severi. Per lo più, HIE si presenta ai tempi di di lavoro e della consegna.

Come identificare HIE

Il personale medico può usare la rappresentazione capa per diagnosticare HIE. I metodi tipici comprendono fotografare il cervello di un infante facendo uso di MRI o dell'ultrasuono, alla ricerca di tutte le anomalie. A volte, i medici effettuano le prove supplementari compreso:

  • Scansioni dell'ANIMALE DOMESTICO
  • Scansioni di CT
  • Prove del glucosio di sangue
  • Elettroencefalogrammi
  • Prova di gas del sangue arterioso

Se medici sospettano che un bambino ha sofferto la privazione dell'ossigeno, ordineranno la rappresentazione diagnostica. Molte volte, i loro sospetti sorgono durante di lavoro e la consegna se il processo di immissione fosse traumatico, o se ci fossero complicazioni presenti durante il processo di immissione.

A volte, tuttavia, HIE non rivela finché un bambino non sia più vecchio e cominci a mostrare il controllo di motore difficile. Spesso, un bambino di HIE video lo sviluppo in ritardo, o manchi le pietre miliari critiche e mostri altri segni che stanno interessando.

Trattamento per HIE

I medici ed i badante gestiscono HIE con la terapia dell'ipotermia, che è un trattamento che raffredda il cervello o l'organismo del bambino alle temperature sotto-normali. Ciò rallenta la reazione a catena di danno diffuso e dà il momento del cervello del bambino di recuperare.

La terapia dell'ipotermia egualmente minimizza il livello di bambini di inabilità ha mentre si sviluppano e si sviluppa. Il personale medico deve amministrare questa terapia critica in 6 ore della nascita.

La terapia dell'ipotermia dura circa 72 ore, che è abbastanza tempo di permettere che la tariffa metabolica dell'infante rallenti. Questi passo e durata evita la lesione di reperfusion, che può accadere quando il flusso normale dell'inondazione e dell'ossigeno ripara troppo rapido alle cellule cerebrali. La terapia dell'ipotermia stabilizza le cellule cerebrali ed impedisce, o almeno limiti, infiammazione.

Il personale medico egualmente amministra spesso la cura complementare. Questa cura include l'aiuto dell'infante respira, gestire ed impedire lo zucchero e gli attacchi di sangue basso, la diminuzione del gonfiamento del cervello e cercare gli specialisti.

La speranza di vita degli infanti con HIE dipende in gran parte dalle dimensioni della circostanza come pure dall'accesso dei bambini ai trattamenti adeguati. Quindi, è difficile da determinare una durata della vita media per un HIE neonato. Con le giuste risorse ed informazioni, tuttavia, la vita di un bambino può essere prolungata e la funzione normale a volte è migliorata.

Ringraziamenti

Prodotto in società con il centro di guida di HIE, che redige le risorse e le informazioni sull'encefalopatia ischemica hypoxic.

[Ulteriore lettura: Encefalopatia]


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Last Updated: Jun 20, 2019

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