Niños con encefalopatía isquémica hipóxica

Por Jana libere

HIE (encefalopatía hipóxico-isquémica) es un daño que los niños obtienen debido a la falta de oxígeno y de flujo de sangre en, o acercan, la época del nacimiento del nacimiento. La condición causa lesiones cerebrales, y da lugar a menudo a debilitaciones de desarrollo y cognoscitivas - incluyendo parálisis cerebral. HIE también se llama asfixia del nacimiento, encefalopatía neonatal y asfixia perinatal.

Haber: sciencepics/Shutterstock.com

Porque el oxígeno y el flujo de sangre cortan de las partes del cerebro, neuronas de algunos recién nacidos las' comienzan a analizar. Las células liberan el ácido láctico y las diversas composiciones que pueden romper la función celular normal.

HIE afecta las todas las células cerebral, pero las neuronas son las más vulnerables debido a hipoxia y la isquemia que ocurre en daño cerebral HIE-relacionado. Designado necrosis neuronal selectiva, el proceso en el cual las neuronas comienzan a morir es como una reacción en cadena rápida del daño, haciendo la condición cada vez más peor.

HIE o encefalopatía neonatal caracterizada por la privación del oxígeno

La encefalopatía neonatal es un término asociado común a HIE. Describe típicamente la función neurológica recién nacida que se ha perturbado de cierta manera. Porque HIE también refiere a la función neurológica perturbada, del estado mayor uso médico a menudo los nombres alternativamente.

HIE es la clase más común de encefalopatía neonatal. Los signos y los síntomas de los diversos tipos de encefalopatía neonatal incluyen:

  • Capturas
  • Entregas respiratorias
  • Entregas que introducen
  • Reflejos lentos
  • Tono muscular alto o inferior

Otras maneras comunes de referir a HIE incluyen:

  • Asfixia del nacimiento
  • Privación fetal del oxígeno
  • Privación del oxígeno en el nacimiento
  • Asfixia perinatal
  • Bebé que no respira en el nacimiento

Tipos y formas de HIE y cómo lo medimos

Podemos clasificar HIE en diversas categorías, dependiendo de la severidad de la privación del oxígeno. Si es médico provea de personal HIE sospechado en un niño, él conducto a menudo imágenes cerebrales con MRI o ultrasonido, para descubrir el fragmento del daño de tejido cerebral.

Los cuidadores pueden también conducto una prueba del gas de sangre, que determina la sangre pH de un bebé y ofrece la información adicional sobre niveles del oxígeno.

A veces, los médicos utilizan el andamiaje de Sarnat para determinar la severidad de HIE. Este proceso toma en resultados del examen de la consideración, la presentación clínica, la presencia de capturas y la duración de la enfermedad. El andamiaje de Sarnat resulta, así como conclusión de EEF, ayuda exacto a determinar un pronóstico recién nacido.

Muchos niños con HIE suave tienen un resultado normal (temporalmente, por lo menos), pero los bebés con HIE severo tienen una alta tasa de mortalidad. Los áspero 80% de sobrevivientes muestran signos neurológicos de las secuelas. Los niños con HIE suave clasifican bajo pendiente 1. de Sarnat. La severidad de HIE puede alcanzar un máximo en el escenario III.

Incidencia e incidencia de HIE

Los 2 a 9 de 1,000 estimado de los nacimientos son nacimientos HIE-relacionados. Entre el 10% y el 60% de recién nacidos con HIE muera, y los áspero 25% de los que vivan tienen daño cerebral y debilitaciones severos. La mayor parte del tiempo, HIE ocurre a la hora de parto.

Cómo determinar HIE

El estado mayor médico puede utilizar la proyección de imagen principal para diagnosticar HIE. Los métodos típicos incluyen fotografiar el cerebro de un niño usando MRI o ultrasonido, en busca de cualquier anormalidad. A veces, los médicos conducto pruebas adicionales incluyendo:

  • Exploraciones del ANIMAL DOMÉSTICO
  • Exploraciones del CT
  • Pruebas de la glucosa en sangre
  • EEGs
  • Prueba del gas de sangre arterial

Si los doctores sospechan que un bebé ha sufrido la privación del oxígeno, pedirán proyección de imagen diagnóstica. Muchas veces, sus sospechas se presentan durante parto si el proceso de nacimiento era traumático, o si había complicaciones presentes durante el proceso de nacimiento.

A veces, sin embargo, HIE no aparece hasta que un niño sea más viejo y comience a mostrar mando de motor pobre. A menudo, un niño de HIE visualizará el revelado demorado, o falte las piedras miliarias críticas y muestre otros signos que estén tratando.

Tratamiento para HIE

Los médicos y los cuidadores manejan HIE con la terapia de la hipotermia, que es un tratamiento que enfría el cerebro o a la carrocería del bebé a las temperaturas abajo-normales. Esto reduce la reacción en cadena del daño disperso, y da la época del cerebro del bebé de recuperarse.

La terapia de la hipotermia también disminuye el nivel de niños de la incapacidad tiene como se convierten y crece. El estado mayor médico debe administrar esta terapia crítica en el plazo de 6 horas de nacimiento.

La terapia de la hipotermia dura por cerca de 72 horas, que es suficiente tiempo de permitir que la tasa metabólica del niño retrase. Este paso y duración evita el daño de la reperfusión, que puede ocurrir cuando el flujo normal del oxígeno y de la inundación restablece demasiado rápidamente a las neuronas. La terapia de la hipotermia estabiliza a las neuronas y previene, o por lo menos los límites, inflamación.

El estado mayor médico también administra a menudo cuidado de apoyo. Este cuidado incluye la ayuda del niño respira, controlar y la prevención del azúcar y de capturas de sangre inferior, reducir la hinchazón del cerebro, y la entrebúsqueda de especialistas.

La esperanza de vida de niños con HIE depende en gran parte del fragmento de la condición, así como del acceso de los niños a los tratamientos adecuados. Así, es difícil determinar una vida útil media para un HIE recién nacido. Con los recursos y la información correctos, sin embargo, la vida de un niño puede ser prolongada y la función normal se aumenta a veces.

Acuses de recibo

Producido en colaboración con centro de la ayuda de HIE, que presenta recursos y la información sobre la encefalopatía isquémica hipóxica.

[Lectura adicional: Encefalopatía]


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Last Updated: Jun 20, 2019

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