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Choisissant la meilleure demande de règlement du cancer de la prostate - par l'étape

La demande de règlement de n'importe quel cancer est basée sur l'étape du cancer quand on le diagnostique. L'échafaudage est exécuté pour deux buts - de guider des décisions de traitement initial et de prévoir les résultats de la survie des malades après traitement. Basé sur le système d'échafaudage de TNM (tumeur, noeud, métastases), le cancer de la prostate est divisé en quatre étapes importantes basées sur la taille de la tumeur, la participation de ganglion lymphatique, et le degré de métastase ou d'écart au delà de la prostate. Deux autres bornes sont également prises en compte : le niveau (PSA) d'antigène prostatique spécifique et la rayure de Gleason, une écaille pour déterminer combien agressif un cancer de la prostate est. D'autres facteurs tels que l'âge patient, la santé générale et l'espérance de vie influencent également des décisions au sujet du régime thérapeutique qui est choisi.

Certaines des différentes options de demande de règlement pour les étapes variées de cancer sont décrites ci-dessous :

Étape I

L'étape I décrit un cancer qui est logé dans la glande prostatique et ne s'est pas écarté aux ganglions lymphatiques voisins. De plus, la rayure de Gleason doit être 6 ou moins et le taux de PSA moins de 10 ng/ml.

Ces cancers peuvent être de croissance lente, restant logés à la prostate et n'entraînant aucun sympt40me et souvent une approche attente attentive appelée est recommandée. Ceci concerne surveiller les taux de PSA du patient et exécuter des échographies régulières d'ultrason pour vérifier l'accroissement du cancer. Si le patient opte pour la demande de règlement, la radiothérapie (faisceau externe ou curiethérapie) peut être commencée ou une prostatectomie radicale peut être exécutée.

Étape IIa

Une tumeur d'IIa d'étape est toujours logée dans la glande prostatique mais est seulement présente dans un côté du presse-étoupe et ne s'est pas écartée aux ganglions lymphatiques voisins ou ailleurs. La rayure de Gleason peut être aussi élevée que 7 et le taux de PSA aussi élevé que 19 ng/ml.

Étape IIb

L'étape IIb peut se rapporter à un cancer qui est encore logé à la prostate mais est présente dans les deux côtés du presse-étoupe et accompagnés de n'importe quelle rayure de Gleason et de n'importe quel taux de PSA. Elle peut également se rapporter à un cancer qui est encore logé à seulement un côté de la prostate mais à où la PSA est 20 ou plus ou la rayure de Gleason est 8 ou plus.

Les cancers de phase II qui sont laissés non traités sont pour écarter que stationner des cancers d'I. Cependant, chez les hommes sans sympt40mes qui sont agés ou la souffrance de la comorbidité, l'attente attentive et la surveillance des taux de PSA est souvent une option adaptée. Chez de plus jeunes hommes qui sont autrement en bonne santé, la demande de règlement avec la chirurgie et la radiothérapie sont des options de traitement adapté.

Étape III

À ce stade, le cancer a écarté au delà de la prostate et a pu avoir atteint les vésicules séminales mais toujours ne concerne pas des ganglions lymphatiques voisins et ne s'est pas écarté à d'autres parties du fuselage. La rayure et les taux de PSA de Gleason peuvent être de n'importe quelle valeur.

La chirurgie et la radiothérapie sont toujours des options de demande de règlement mais le cancer comporte un risque de récidive plus grand après rémission initiale. Les options de demande de règlement comprennent la radiothérapie avec la thérapie hormonale, thérapie hormonale seule, prostatectomie radicale suivie de radiothérapie et pour des hommes agés sans des sympt40mes ou avec d'autres graves problèmes de santé, l'attente attentive peut être informée. À ce stade, la prostatectomie n'est plus nerf-économiquement et comporte également habituellement le démontage des ganglions lymphatiques.

Étape IV

Un cancer de l'étape IV a écarté au delà de la prostate aux structures avoisinantes autres que les vésicules séminales, ou aux ganglions lymphatiques, aux sites éloignés dans le fuselage ou à une combinaison de chacun des trois. Ce stade de cancer n'est pas considéré durcissable mais peut être effectivement traité pour détendre des sympt40mes et pour prolonger la survie. La demande de règlement commence habituellement par la thérapie hormonale ou la radiothérapie et les parties du tissu de prostate peuvent être retirées d'une procédure de TURP (résection transurethral de prostate) pour soulager des sympt40mes.

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Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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