Proceso de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD) es uno de los desordenes mas comunes del pulmón que se asocia a fumar. Es caracterizada típicamente por la obstrucción y la dificultad crónicas de la circulación de aire en la respiración.

Junto con dificultad en la respiración hay varios cambios patológicos en el pulmón (pulmonar) así como una cierta carrocería importante de los efectos en general (efectos extrapulmonares) y presencia de dolencias coexistentes. Estos todos contribuyen a la severidad de la enfermedad en pacientes individuales.

Definición de COPD

Según la Organización Mundial de la Salud, la “enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD) es una enfermedad evitable y tratable con algunos efectos extrapulmonares importantes que puedan contribuir a la severidad en pacientes individuales.”

La definición sugiere que la obstrucción de aerovía no sea completo reversible. Hay un daño progresivo a la circulación de aire debido a la inflamación en las aerovías.

Patología local de COPD

El fumar es el factor causativo más importante asociado a COPD. Por lo menos cuatro fuera de cinco personas con COPD tienen una historia de ser fumadores en el pasado o son fumadores actualmente.

El humo del cigarrillo contiene las substancias químicas dañinas que causan la irritación en el forro interior y las paredes de las aerovías. Esto lleva a la inflamación de las paredes. La inflamación y el daño lleva a marcar con una cicatriz y a deformidades de los sacos de aire y de los pasajes de aire estrechos. Esto se llama enfisema y lleva a la baja de la elasticidad de los tejidos pulmonares que es esencial para respirar y la extracción del oxígeno del aire inhalado. Este daño causado a las aerovías por el humo del cigarrillo no se puede invertir y los fumadores incluso después sale continúe tener un riesgo más alto de desarrollar COPD.

Alrededor 10-25% de fumadores desarrolla COPD. El aproximadamente 80 a 90 por ciento de muertes de COPD es causado fumando. Los fumadores femeninos son casi 13 veces tan que es probable que mueran de COPD como las mujeres que tienen nunca ahumado. Por otra parte los fumadores masculinos son casi 12 veces tan que es probable que mueran de COPD como los varones que tienen nunca ahumado.

Patología de la obstrucción de aerovía en COPD

La obstrucción de aerovía que es característica de COPD es causada por una mezcla de la pequeña enfermedad de la aerovía llamada bronchiolitis obstructor así como debido dañar y destrucción de los tejidos pulmonares o de la parenquimia de pulmón en un proceso llamado enfisema. Las proporciones relativas de estas dos patologías son diferentes en diversos individuos.

La destrucción de la parenquimia de pulmón causó debido a la inflamación también lleva a la baja de agregaciones alveolares a las aerovías más pequeñas que reduce la elasticidad de los tejidos pulmonares, ésta previene las aerovías de restante se abre mientras que respiraba fuera. La limitación de la circulación de aire es medida mejor por espirometría.

La bronquitis crónica refiere a la presencia de producción de la tos y del esputo por lo menos 3 meses en dos años consecutivos. Forma una parte de la diagnosis de COPD junto con enfisema.

COPD y otras dolencias

COPD puede coexistir a menudo con otras dolencias. Esto puede ser porque la mayoría de los pacientes de COPD son fumadores a largo plazo en sus Edades Medias. Pueden así tener otras enfermedades asociadas a fumar y al envejecimiento también.

Los estudios han mostrado que el hasta 25% de la población 65 años y más viejos pueden desarrollar por lo menos dos dolencias coexistentes y los hasta 17% tienen tres dolencias coexistentes junto con COPD.

Algunas de las enfermedades asociadas comunes que se pueden considerar entre pacientes de COPD incluyen: -

  • Infecciones respiratorias que pueden ser frecuentes y periódicas
  • Ataques del corazón o infarto del miocardio
  • Angina o dolor de pecho durante el esfuerzo
  • Osteoporosis o huesos quebradizos que llevan a las fracturas fáciles
  • Depresión
  • Diabetes
  • Trastornos del sueño
  • Glaucoma de los aros
  • Anemia
  • Cáncer de pulmón

Algunos de los problemas comunes que eso se puede ver entre pacientes de COPD incluyen: -

  • Deficiencias alimenticias
  • Baja de peso
  • Debilidad muscular

Revelado de COPD

COPD es generalmente una enfermedad progresiva especialmente si el paciente continúa ser expuesto al humo del cigarrillo y a otros vapores nocivos.

La detención de la exposición a estos agentes puede dar lugar a una cierta mejoría en la función pulmonar y reducir la progresión de la enfermedad.

Fuentes

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Chronic-obstructive-pulmonary-disease/Pages/Causes.aspx
  2. http://www.bcguidelines.ca/pdf/copd.pdf
  3. http://www.nice.org.uk/nicemedia/live/13029/49401/49401.pdf
  4. http://www.who.int/respiratory/copd/GOLD_WR_06.pdf

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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