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Mal di testa a grappolo: Trattamento e prevenzione

Un mal di testa a grappolo è spesso un tipo raro di emicrania che accade improvvisamente e causa il dolore in un lato della testa, nell'area dell'occhio. Il mal di testa a grappolo di nome viene dalla tendenza di queste emicranie a venire nei cluster che durano le settimane o persino i mesi.

mal di testa a grappoloCredito di immagine: jaojormami/Shutterstock.com

Il mal di testa a grappolo è una delle circostanze che più dolorose una persona può sperimentare e le donne che la sperimentano a volte si riferiscono al dolore come più intenso del parto. Intorno 1 - 2 nei mal di testa a grappolo di esperienza di 1,000 persone. Possono pregiudicare chiunque, ma sono più comuni fra gli uomini e solitamente cominciano nella terza o quarta decade di vita. La circostanza può essere per tutta la vita, ma i periodi senza dolore fra i cluster tendono a diventare lungamente come età di una persona.

Non è esattamente ancora chiaro che cosa causa i mal di testa a grappolo, ma la ricerca precedentemente ha indicato verso la partecipazione di una regione del cervello chiamata l'ipotalamo. Intorno 1 in 20 persone che soffrono dai mal di testa a grappolo ha un membro della famiglia con la circostanza, suggerente là può essere un elemento genetico.

Durante il cluster, gli attacchi di emicrania possono accadere ogni due giorni fino a otto volte in un giorno solo. Ogni attacco dura solitamente fra 30 minuti ed un'ora, ma possono durare finchè tre ore. Ogni cluster delle emicranie è separato entro un periodo senza alcuni attacchi, che possono durare i mesi o persino gli anni.

Il dolore è solitamente molto severo ma varia fra le persone. Può essere ritenuto come un marcato, pugnalare, o sensazione di bruciore da un lato della testa intorno all'area di tempio o dell'occhio. Il dolore può a volte essere così intenso che la gente comincia avere pensieri suicidi. Una persona può anche avvertire un'emicrania in corso di sfondo fra i cluster.

Durante l'attacco, altri sintomi possono sorgere, compreso quanto segue:

  • Occhio acquoso
  • Radiatore anteriore congestionato o semiliquido
  • Nausea
  • Palpebra calata o gonfiata
  • Diminuzione di dimensione dell'allievo in un occhio
  • Sudore facciale

Quasi chiunque che avverta i mal di testa a grappolo è agitato e agitato, con qualche gente che reagisce percorrendo su e giù o oscillando avanti e indietro. Ciò è una funzionalità di distinzione dall'emicrania severa, in cui la gente sta più bene quando ancora.

Trattamento

Non ci sono corrente i trattamenti disponibili che possono fare maturare il mal di testa a grappolo, ma i trattamenti sono entrato più in vigore negli ultimi dieci anni.

Gli antidolorifici non quotati in borsa quali l'aspirina o il paracetamolo non sono efficaci a trattare i mal di testa a grappolo, che richiedono uno o più trattamenti dello specialista invece.

I seguenti trattamenti possono alleviare il dolore se sono catturati presto dopo gli inizio di emicrania:

  • Iniezioni di Sumatriptan - questi possono essere autosomministrati fino a due volte al giorno e possono diminuire il dolore in dieci minuti. I moduli della compressa tendono ad essere meno efficaci perché sono troppo lenti per entrare in vigore.
  • Sumatriptan o spray nasale zolmitriptan - la gente può usare uno di questi se non vogliono avere iniezioni. Tuttavia, il sollievo di dolore può catturare più lungamente di quando un'iniezione è amministrata.
  • Ossigenoterapia - con questo approccio, l'ossigeno è inalato via una maschera di protezione, che allevia solitamente il dolore in 30 minuti. L'ossigeno deve essere inalato ad un tasso fra di 7 e 12 litri al minuto.
  • Stimolo transcutaneo del nervo vago (TVNS) - TVNS comprende applicare una corrente elettrica a bassa tensione al collo per stimolare il nervo vago. Un piccolo strumento è collocato dal lato del collo e la corrente elettrica è aumentata finché non avvii le piccole contrazioni del muscolo. La stimolazione del nervo vago in questo modo può alleviare i sintomi debilitanti del mal di testa a grappolo.
  • Impianto dell'unità di stimolo - se i mal di testa a grappolo sono stati sperimentati per un lungo periodo ed altri trattamenti non sono riuscito a lavorare, un'unità chirurgicamente impiantata di stimolo possono essere un'opzione. Consegna le correnti elettriche che stimolano una regione del sistema nervoso parasimpatico che è pensato per fare una parte nelle emicranie. L'unità è attivata tenendo un'unità tenuta in mano contro l'area dove l'innesto è.

Prevenzione

Eviti i grilletti

Uno dei modi principali impedire i mal di testa a grappolo durante il periodo è di evitare i grilletti potenziali quali l'alcool ed i forti odori. Surriscaldando durante l'attività fisica può anche avviare un attacco in alcune persone, in modo da è meglio da evitare questo durante il periodo. Il fumo egualmente è pensato per avviare le emicranie.

Medicine

Determinate medicine possono essere prescritte per impedire gli attacchi di emicrania durante il periodo. La medicina deve essere catturata non appena un'emicrania comincia e poi è continuato finché il cluster delle emicranie non sembri passare. Una droga ha chiamato il verapamil, che è contenuto il modulo di una pillola, è il medicinale principale prescritto durante il periodo per impedire i mal di testa a grappolo.

Il Verapamil può causare i problemi con il cuore, in modo dai pazienti che catturano questa droga devono essere riflessi dall'elettrocardiogramma (ECG).

Se il verapamil non riesce a lavorare, altre opzioni che possono essere raccomandate comprendono i corticosteroidi, il litio e l'amministrazione di un anestetico locale alla parte posteriore della testa.

Sorgenti

Mal di testa a grappolo. NHS 2017. Disponibile a: https://www.nhs.uk/conditions/cluster-headaches/

Mal di testa a grappolo. La fiducia di emicrania. Disponibile a: https://www.migrainetrust.org/about-migraine/types-of-migraine/other-headache-disorders/cluster-headache/

Mal di testa a grappolo. Bupa. Jeremy Rees. Disponibile a: https://www.bupa.co.uk/health-information/brain-nervous-system/cluster-headache

Further Reading

Last Updated: Dec 19, 2019

Sally Robertson

Written by

Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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