Prejuízo cognitivo e esclerose múltipla

Que é esclerose múltipla (MS)?

A esclerose múltipla (MS) é uma condição progressiva em que o sistema imunitário confunde o myelin, a substância responsável para proteger as fibras de nervo no sistema nervoso central, para um corpo estrangeiro.

O sistema imunitário remove algum ou toda a bainha de myelin que protegem as fibras de nervo, deixando as danificadas com as lesões ou as chapas. Este dano interrompe a transição suave das mensagens do cérebro através do sistema nervoso central.

As mensagens viajam lentamente e são obstruídas às vezes em parte ou completamente. Os níveis crescentes de inabilidade podem ser experimentados como a circunstância progridem porque as fibras de nervo elas mesmas são danificadas pelos ataques do sistema imunitário.

A causa exacta do MS é actualmente desconhecida, mas os factores imunológicos, genéticos e virais foram identificados como fontes possíveis para a doença.

Esclerose múltipla ou doença auto-imune da Senhora. os nervos do cérebro e da medula espinal são danificados por seu próprio sistema imunitário. tendo por resultado a perda de controle, de visão e de balanço de músculo. Crédito de imagem: Designua/Shutterstock
Esclerose múltipla ou doença auto-imune da Senhora. os nervos do cérebro e da medula espinal são danificados por seu próprio sistema imunitário. tendo por resultado a perda de controle, de visão e de balanço de músculo. Crédito de imagem: Designua/Shutterstock

Os sintomas da doença podem incluir a fraqueza, fadiga, dor crônica, espasmos do músculo e problemas cognitivos e da visão. Contudo, o perfil do sintoma é diferente para cada paciente, segundo que as partes do sistema nervoso foram danificadas e o que a função da área danificada é.

O MS é mais comumente - visto nas mulheres do que nos homens, a razão para que é ainda desconhecida. É devido à vasta gama de sintomas diferentes que a compreensão da identificação, da progressão, e do tratamento do MS está faltando.

2,3 milhões de pessoas calculado estão vivendo com o MS mundial, relatórios a sociedade nacional da esclerose múltipla. Contudo, o número exacto e a predominância são ainda obscuros, especialmente nos Estados Unidos. Os exemplos do MS não são relatados nem não são seguidos consistentemente no país.

Prejuízo cognitivo e MS

O prejuízo cognitivo é uma área do MS que é negligenciado frequentemente, porque os deficits comuns causados pela circunstância se referem a habilidades e a visão de motor, apesar do prejuízo cognitivo que mostra taxas da predominância de 43% a de 70% em mais cedo e de estados avançados da circunstância. Os problemas cognitivos podem aparecer independentemente dos problemas físicos causados pelo MS, que complica mais sua identificação.

As funções cognitivas afetadas pelo MS incluem:

  • Memória a longo prazo
  • Atenção
  • Informação eficientemente de processamento
  • Funcionamento do executivo (capacidade para planear e antecipar resultados em tarefas objetivo-orientadas complexas)
  • Deficits na velocidade de processamento

A velocidade de processamento, aprendizagem visual, e memória é provavelmente as áreas o mais geralmente afetadas na Senhora.

Memória a longo prazo

A memória a longo prazo é função cognitiva o mais geralmente danificada no MS com taxas de 40% a 65%. A pesquisa recente mostrou que a causa principal para o prejuízo da memória a longo prazo é menos a fazer com dificuldades na recuperação da informação, e mais para fazer com a aprendizagem inicial da informação. Os pacientes com MS exigem a informação ser repetidos mais, mas uma vez que a informação foi aprendida, podem recordar a informação a mesmos níveis que pacientes sem Senhora. Outro fatora relacionado às capacidades de aprendizagem afetadas pelo MS inclui velocidades e a dificuldade lentas de processamento para negligenciar a informação ou estímulos irrelevantes.

Atenção

Os processos identificados sob a atenção do `' são muito variados, e como tais conclusões concretas sobre o efeito do MS na atenção, os processos foram difíceis de fazer. A atenção sustentada de manutenção é tipicamente afetada, assim como a capacidade ao multitask.

A fadiga é igualmente um factor que possa afectar processos da atenção, em particular, a capacidade para guardarar a atenção por longos período do tempo, mas é negligenciada frequentemente.

Processamento de informação

Os problemas com processamento de informação foram considerados através do curso da doença e são um o mais geralmente - do sintoma cognitivo considerado da Senhora. A capacidade para manter por um curto período de tempo a informação, igualmente sabido como a memória de funcionamento, é afectada negativamente pela Senhora que o prejuízo no processamento de informação é considerado geralmente simultaneamente com os outros deficits cognitivos na velocidade da Senhora processar pode ser usado para prever a diminuição cognitiva a longo prazo de um paciente e para prever igualmente seu desempenho em tarefas diárias.

Funcionamento executivo

Definido como as capacidades cognitivas necessárias para tarefas objetivo-dirigidas e a tomada de decisão complexa e a adaptação às mudanças no ambiente, o funcionamento do executivo é um dos deficits menos freqüentes considerados nos pacientes com Senhora.

As tarefas executivas incluem:

  • Sumário e pensamento conceptual.
  • Planeamento e organização.
  • Facilidade.
  • Antecipe resultados.

Os deficits na facilidade consideram pacientes esforçar-se com a facilidade phonemic (facilidade da letra e de palavra) e semântica (facilidade da categoria da palavra). A depressão afecta a medida do executivo que funciona e deve ser levada em consideração ao examinar e ao interpretar o desempenho de um paciente no funcionamento executivo.

Velocidade de processamento

Uma redução na velocidade de processamento é a área cognitiva a mais comum afetada pelo MS, e os deficits são considerados simultaneamente com outras áreas da diminuição. O efeito na memória de funcionamento de um paciente é menos do que em sua velocidade de processamento há uma correlação positiva entre o aumento da procura na memória de funcionamento e os deficits na velocidade de processamento.

Um teste sensível da deficiência orgânica cognitiva é um teste auditivo passeado da adição de série (PASAT), que teste a memória de funcionamento que põe uma alta demanda sobre a velocidade de processamento de um paciente.

Tratamento de prejuízos cognitivos no MS

Reabilitação cognitiva para o MS

Os programas de reabilitação cognitivos concentram-se em melhorar deficits da atenção e da memória e habilidades de comunicação. Seu efeito não foi consistente, contudo, os programas disponíveis para fornecer um ponto de partida de que para construir a pesquisa mais adicional para melhorar a reabilitação futura.

Tratamento farmacológico para o MS

as terapias dealteração, as drogas que mudam o curso da doença do MS, foram exploradas para melhorar os efeitos cognitivos da Senhora que os estudos em terapias dealteração não se centraram sobre a melhoria cognitiva e conseqüentemente seus benefícios são difíceis de determinar.

Sumário

Embora o MS conectado principalmente com uma diminuição em habilidades de motor, funções cognitivas geralmente seja afectado adversamente pela doença, com processamento de memória a longo prazo e de informação sendo as áreas as mais afectadas.

Há actualmente poucos estudos que exploram o tratamento dos deficits cognitivos da Senhora. Há uns programas de reabilitação cognitivos disponíveis, mas seus resultados foram variados com alguns estudos que não mostram nenhuma melhoria de todo. Os tratamentos farmacológicos foram explorados mas os estudos nesta área tiveram as limitações significativas, significando que seus resultados não são concretos.

No conjunto, acredita-se que uma pesquisa extensiva mais adicional precisa de ser conduzida nesta área para desenvolver a compreensão do curso da doença e da revelação de tratamentos eficazes.

Fontes

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Last Updated: Aug 23, 2018

Lois Zoppi

Written by

Lois Zoppi

Lois is a freelance copywriter based in the UK. She graduated from the University of Sussex with a BA in Media Practice, having specialized in screenwriting. She maintains a focus on anxiety disorders and depression and aims to explore other areas of mental health including dissociative disorders such as maladaptive daydreaming.

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