Circunstâncias comuns que fibromialgia simulada

A fibromialgia é uma condição difundida da dor que afecte fêmeas mais do que homens. É complicada mais por diversos sintomas e desordens associados. Há diversas circunstâncias que imitam os sintomas da síndrome da fibromialgia e pode ser confundido com a fibromialgia ao fazer um diagnóstico da circunstância.

Com exclusão de outras circunstâncias

De acordo com as directrizes diagnósticas do ACR, o diagnóstico da fibromialgia é baseado em encontrar os sintomas da circunstância e em excluir as outras condições com sintomas similares. De acordo com determinadas directrizes o diagnóstico das fibromialgias é feito de facto sobre pela exclusão.

Diagnóstico diferencial

Algum do diagnóstico diferencial da fibromialgia inclui: -

Hipotiroidismo ou função underactive do tiróide

Os pacientes com esta circunstância sofrem frequentemente da pele e do cabelo frio, seco, da constipação e da fadiga. Pode haver uma dor difundida que imita a fibromialgia também. A função do tiróide deve ser testado ao diagnosticar a fibromialgia.

O nível de hormona (TSH) deestimulação pode somente estar na escala superior do normal na maioria de pacientes para causar sintomas. Os pacientes com hipotiroidismo são controlados geralmente com as medicamentações tais como o levothyroxine.

Medicamentações que poderiam induzir a dor de músculo

Os Statins são colesterol que abaixa agentes. Estas drogas podem causar dor difundida após algumas semanas de começar as medicamentações. Estes pacientes podem com sucesso ser tratados reduzindo a dosagem da medicamentação ou mudando a uma outra droga deredução.

Infestação do parasita

Determinadas infestação do parasita gostam da amebíase, fascioliasis ou o giardia pode conduzir a dor difundida.

Fascioliasis é encontrado nos países como Tailândia, Bolívia, Equador, Egipto, Irã, Cuba, Peru, França, Espanha, Alemanha, peru etc. É causado pelos solhas de fígado. Os sintomas da infestação incluem a dor, a perda de peso, a dor de músculo, a febre e a dor articular abdominais.

A maioria de infestação parasíticas podem ser tratadas eficazmente com as medicamentações que incluem o triclabendazole ou o praziquantel.

Deficiência do deaminase de Myoadenylate

Esta é uma circunstância onde haja uma deficiência da enzima do músculo. Em alguns casos isto pode causar dor difundida.

Insuficiências metabólicas

Deficiências da vitamina B12, do ácido fólico e do ferritin talvez responsáveis para dor assim como fadiga difundidas. O Ferritin representa as lojas não-essenciais do ferro do tecido-limite no corpo.

A vitamina B12 e as deficiências do ácido fólico são associadas com a anemia megaloblastic também que pode conduzir para se desgastar. Corrigindo as deficiências, estes pacientes podem ser tratados eficazmente.

Doença de Rheumatologic

Diversas doenças reumáticos podem imitar a fibromialgia. Estes incluem a artrite reumatóide sero-negativa, o spondylitis ankylosing, a doença de Lyme, o rheumatica do polymyalgia e o lúpus. Têm sintomas de dor difundida junto com a participação comum. A maioria de doenças reumáticos são tratadas com a medicamentação e a fisioterapia.

Deficiência adulta da hormona de crescimento

Isto é causado por tumores pituitários, por adenoma, por determinadas doenças infecciosas tais como HIV/AIDS ou por lesões na cabeça. A hormona de crescimento estimula normalmente a liberação do somatomedin C do fígado que mantem a saúde normal do músculo. Sua deficiência causa a fadiga, a fraqueza de músculo, a rigidez, a dor articular etc.

Diagnósticos psicológicos

A depressão e a ansiedade junto com distúrbios do sono são associadas geralmente com a fibromialgia. Estes podem coexistir com a doença ou podem imitar seus sintomas. Estes são tratados com as medicamentações e as terapias comportáveis.

Síndrome da dor de Myofascial

Esta é uma entidade distintamente diferente do que a fibromialgia. Este é um problema mais localizado da dor. Estes pacientes podem encontrar os critérios do ACR e erroneamente ser diagnosticados com fibromialgia.

Outras circunstâncias

Outras circunstâncias que podem imitar a fibromialgia incluem a síndrome do Hypermobility, desordens associadas chicotada (após o traumatismo físico), as queimaduras difundidas etc.

Fontes

  1. http://www.bethesdaphysiocare.com/professionals/pdf/fibromyalgia_domm03_ch8.pdf
  2. http://www.congress-info.ch/sgim2008/content/20_ho/handout/22-05-2008_Hall7_14-15_Andre%20Aeschlimann_FibromyalgieDD%20SGIM%2013%205%2008%20FA%20handout_NEU.pdf
  3. http://www.steamboatprofessionalinstitute.com/pdf/Gerwin_Differential_Diagnos.pdf
  4. http://www.painmedicinenews.com/download/FibroPMN0512_WM.pdf
  5. http://www.nmdhb.govt.nz/filesGallery/New%20Website/03Health%20Concerns/FibromyalgiaMay09.pdf
  6. http://www.amjmed.com/article/S0002-9343(09)00824-9/abstract

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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