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Tratamiento del síndrome de la división

El síndrome de la división es una condición dolorosa que ocurre de un daño del músculo. Cuando se hiere un músculo, la presión en los tejidos dentro de un espacio anatómico cerrado aumenta. Esto limita el flujo de sangre al área y potencialmente daña los músculos y los nervios circundantes. El síndrome de la división puede ocurrir en los tramos, los pies, las armas o las manos; sin embargo, puede también convertirse en cualquier división cubierta dentro de la carrocería. La condición se podía categorizar como aguda o crónica.

La necrosis del tejido y la debilitación funcional permanente son las consecuencias previstas del síndrome de la división si el tratamiento no se hace el tiempo. En casos graves, la condición puede también dar lugar a insuficiencia renal o a muerte.

Tratamiento del síndrome agudo de la división

La manera primaria de manejar síndrome agudo de la división está por el retiro de ningunos echados o que alinean revistiendo el limbo. El examen cercano del paciente es el paso siguiente del tratamiento. Se recomienda para guardar el limbo en el nivel del corazón para inundar la división. Si la condición clínica no perfecciona después del tratamiento, después el paciente necesitaría cirugía.

Fasciotomy es un método quirúrgico que ayuda a abrir las divisiones y a inhibir daño isquémico irreversible a los músculos y a los nervios periféricos. Con fasciotomy, se logran los siguientes:

  • Incisión adecuada y extensible
  • Termine la baja de todas las divisiones implicadas
  • Preservación de la estructura vital musculosa afectada
  • Desbridamiento detallado
  • Abrigo de la piel después de 7 a 10 días

La cirugía ortopédica, vascular, y plástica se requiere a menudo junto con fasciotomy para ocuparse de daños concomitantes. El dolor postoperatorio es una característica primaria del síndrome agudo de la división. Como tal, la analgesia adecuada se recomienda diariamente.

Tratamiento del síndrome crónico de la división

El síndrome crónico de la división es sufrido lo más común posible por los rotores de turbina y los atletas. Debido a la actividad física, al dolor y a la presión constantes se convierte en una o más divisiones del músculo. El dolor se desploma generalmente parando el ejercicio. Sin embargo, si el paciente no consigue relevo de dimensiones conservadoras, después cirugía es el tratamiento definitivo.

Administración de la herida y complicaciones heridas del síndrome de la división

La administración de heridas fasciotomy sigue siendo no entendible. La mayoría de los expertos recomiendan el dejar de las heridas abiertas con el injerto primario demorado del cierre o de piel en el plazo de 7-10 días una vez que el síndrome de la división tiene totalmente resuelto. Es también crucial revisar el desbridamiento después de 48-72 horas. Los aderezos absorbentes simples, las membranas semipermeables, y los rizos del buque en un cordón del `' modelan o la presión negativa los aderezos se proporcionan durante abrigo interino. Éstos fueron encontrados para ser beneficiosos en permitir cierre posterior de la herida.

Aproximaciones del múltiplo para el tratamiento del síndrome de la división

Hay aproximaciones múltiples para descomprimir las divisiones de los limbos. Dependiendo de las divisiones afectadas, las incisiones del fasciotomy deben ser proyectadas.

Baje el tramo

Cuando el síndrome de la división se diagnostica en el tramo más inferior, se recomienda para descomprimir todas las divisiones del tramo, incluyendo el retinacula. Cualquier única incisión lateral o incisiones anterolateral y posteromedial combinadas se utilizan para la descompresión. Una única incisión se prescribe en fracturas tibiales para sostener la estabilidad de la fractura. El apoyo suave del tejido se reduce para la fractura en caso de la incisión doble.

Pie

Las aproximaciones siguientes se utilizan en tratar síndromes de la división en el área del pie.

  • Aproximación plantar: Una única incisión plantar se recomienda para un síndrome único de la división de la división calcaneal que se comprime con los nervios y los buques plantares intermedios y laterales. No es una aproximación preferible.
  • Aproximación dorsal: Ésta es lo más frecuentemente la aproximación usada. Todas las divisiones se podían alcanzar directamente con esta aproximación. También ofrece la exposición para la reducción abierta y ayuda en la fijación interna de las dislocaciones de Chopart o de Lisfracture y de las fracturas tarsometatarsales.
  • Aproximación lateral: En el maléolo lateral, la incisión comienza y se extiende a la pata delantera entre los cuartos y quintos metatarsos.

Fuentes

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Last Updated: Feb 26, 2019

Amrita Roy

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Amrita Roy

Amrita is a freelance science and medical writer from India. She has a B.Sc. in Microbiology from the University of Calcutta, and holds a post graduation degree in Microbiology. Amrita loves to travel to various places. She enjoys cooking and has her own food blog where she shares easy and tasty recipes.

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