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Trattamenti di costipazione

Il trattamento per costipazione dipende dalla causa di costipazione, quanto tempo la circostanza è stata presente e la severità dei sintomi. Tuttavia, le basi del trattamento sono simili per la maggior parte dei casi.

In una grande maggioranza dei casi è possibile alleviare i sintomi attraverso i cambiamenti di stile di vita e dietetici da solo. La gestione di costipazione comprende le seguenti iniziative e misure.

Stile di vita e cambiamenti dietetici

Alcuni dei cambiamenti principali di stile di vita consigliati sono quelli suggeriti per la prevenzione di costipazione. Queste misure possono impedire la ricorrenza di costipazione pure. Includono: -

  • Compreso abbastanza fibre nella dieta - le fibre sono disponibili in frutta, in verdure, nell'intero riso del granulo, in pane integrale, nella pasta del grano intero, in semi, in noci, in avena, negli impulsi ecc. È raccomandato che una persona abbia bisogno almeno di 18 a 30g di fibra un il giorno. Alcuni agenti ammassanti come crusca di frumento possono aggiungersi alla dieta per aumentare la massa dei feci e per facilitare il passaggio
  • Compreso abbastanza liquidi nella dieta - i liquidi come i succhi di frutta e dell'acqua contribuiscono ad impedire la disidratazione ed aiutare nell'ammorbidire i feci pure. Determinati liquidi gradiscono la caffeina, l'alcool e le bevande gassate non sono buoni per i moti delle viscere e l'eccessivo caffè o alcool può precipitare la costipazione.
  • Essendo più fisicamente attivo - le abitudini sedentarie precipitano spesso la costipazione. Essendo guide attive e mobili impedisca la costipazione. Intorno 150 minuti di attività fisica moderata è raccomandato Nel migliore dei casi ogni settimana
  • Abitudini buone di sviluppo della toilette - lo stimolo a andare alla toilette non dovrebbe essere trascurato. Una volta in ritardo lo stimolo muore solitamente e questo può sollevare il rischio di costipazione.  Il migliore momento per passare i feci è prima cosa di mattina o intorno a mezz'ora dopo un pasto completo. La toilette dovrebbe essere usata con tempo e la segretezza adeguati.

Lassativi

Questi sono farmaci che contribuiscono a passare più confortevolmente i feci. Piombo a formazione di feci formati morbidezza dopo una coppia di giorni di uso e facilitano il trattamento di passare i feci.

Ci sono tre classi importanti di lassativi. Questi includono: -

Massa-formando i lassativi - questi agenti aumentano la massa dei feci formati e li ammorbidiscono per facilitare il passaggio. Ammorbidiscono i feci conservando i liquidi all'interno dei feci. Ammorbidendo i feci aiutano nel loro passaggio ed impediscono l'compressione delle feci o l'compressione fecale. Prescritto comunemente massa-formarsi i lassativi includono la buccia o psyllium di ispaghula, polycarbophill, metilcellulosa e sterculia. Questi dovrebbero essere catturati con abbondanza dell'acqua. Questi agenti richiedono gli intorno due - tre giorni da essere efficaci.

Lassativi osmotici - i lassativi osmotici funzionano estraendo l'acqua negli intestini e così rendono i feci molli. Questi sono prescritti se i lassativi in serie non riescono a lavorare. I lassativi osmotici comunemente prescritti includono il lactulose.

Lassativi dello stimolante - questi lassativi sono usati se gli altri due agenti non sono riuscito a causare ammorbidire ed il passaggio dei feci. Questi agenti stimolano i muscoli dell'intestino per contrarre ed espellere le feci. I lassativi il più comunemente prescritti dello stimolante sono senna, bisacodyl e picosulphate del sodio. Questi agenti richiedono intorno 6 - 12 ore a lavoro e dovrebbero essere usati sulla base a breve termine soltanto. Sono egualmente utili per la rimozione delle viscere in pazienti che devono subire la chirurgia (particolarmente chirurgia addominale) o indagini e la rappresentazione radiologiche dell'addome.

Trattamento di compressione delle feci o fecale in casi gravi

L'compressione fecale o l'compressione delle feci accade quando i feci diventano duri ed asciutti e rimangono incastrati nel retto. Ciò può piombo a dolore severo e ad un massello come la sensazione.

Inizialmente i lassativi osmotici sono provati e se non ci sono risultati, un purgante dello stimolante può aggiungersi.

Se questi vengono a mancare una supposta (capsula che contiene bisacodyl o glicerolo) sono inseriti nell'ano e questo aiuta nell'ammorbidire del massello e facile attraversi.

Quando questo viene a mancare un clistere può essere provato per pulire il retto. Gli agenti usati includono il citrato di sodio e del docusate.

Cura gli infanti e dei bambini

Gli infanti che ancora non sono svezzati possono essere dati l'acqua fra le alimentazioni a costipazione di facilità. Il movimento delicato dei cosciotti del bambino in un moto della bicicletta egualmente aiuta il bambino a passare i feci.

I bambini che hanno cominciato i solidi possono essere dati l'abbondanza dei liquidi come l'acqua o il succo di frutta diluito per impedire e trattare la costipazione delicata. Possono essere dati le fibre nella dieta sotto forma di frutta come le mele, le albicocche, le pere, le pesche, l'uva, le prugne, le banane, i lamponi, le fragole ecc. che sono passati o tagliati.

In casi gravi i lassativi osmotici sono prescritti. Tuttavia, se questo non funziona, possono essere prescritti un lassativo dello stimolante. I lassativi di formazione in serie non sono adatti a bambini.

I bambini con costipazione sono curati quasi similmente come adulti con la circostanza facendo lo stile di vita ed i cambiamenti dietetici. In casi gravi i lassativi osmotici sono prescritti. Tuttavia, se questo non funziona, possono essere prescritti un lassativo dello stimolante. I lassativi di formazione in serie non sono adatti a bambini.

Le buoni abitudini della toilette ed addestramento della toilette e rimozione dei timori connessi con passare i feci è importanti da impedire la costipazione in bambini in età prescolare.

Cura delle madri incinte e d'allattamenti al seno

Le donne incinte sono ad un maggior rischio di costipazione. Il primo metodo è di cambiare la dieta e lo stile di vita. Le fibre ed i liquidi aumentati nella dieta ed in più attività fisica si consiglia.

Se i cambiamenti di stile di vita e dietetici non funzionano, un lassativo può essere prescritto. I lassativi che sono sicuri da usare durante la gravidanza includono il lactulose ed i macrogol osmotici dei lassativi. Quando questo viene a mancare una piccola dose del bisacodyl o della senna può essere prescritta. La senna non è consigliabile dopo 27 settimane della gravidanza (terzo acetonide).

Sorgenti

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Constipation/Pages/Treatment.aspx
  2. http://www.worldgastroenterology.org/assets/downloads/en/pdf/guidelines/05_constipation.pdf
  3. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/constipation/Constipation_508.pdf
  4. http://uhs.berkeley.edu/home/healthtopics/PDF%20Handouts/Constipation.pdf
  5. http://www.motilitysociety.org/clinician/manuscripts/lembo_camilleri_NEJM_constipation.pdf
  6. http://www.easyhealth.org.uk/sites/default/files/what_is_constipation.pdf

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Last Updated: Jun 3, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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