Constipation dans les personnes âgées

Les personnes âgées sont cinq fois que de plus jeunes adultes pour développer des problèmes liés à la constipation.

Causes de constipation dans les personnes âgées

Certaines des raisons de cette propension comprennent des pauvres suivent un régime, manque de liquides adéquats dans le régime, manque d'exercice, l'utilisation de certains médicaments de traiter d'autres conditions médicales, et des habitudes faibles d'entrailles.

De plus il y a une cornière psychologique et beaucoup d'adultes plus âgés sont excessivement préoccupés par leurs défécations et la constipation est fréquemment un mal imaginaire.

Il y a souvent un manque d'intérêt en mangeant cela est vu dans les personnes plus âgées uniques ou veuves. Ceci mène à l'utilisation finie des mets finis, qui tendent à être inférieurs dans la fibre.

La perte de dents peut davantage rendre mangeant les repas réguliers difficile. Beaucoup d'adultes plus âgés choisissent ainsi le doux, les nourritures traitées qui sont inférieures dans la fibre.

Beaucoup d'adultes plus âgés souffrent de l'incontinence urinaire et de l'incontinence à l'effort. Ils peuvent prendre les liquides insuffisants afin d'éviter d'uriner. Les liquides sont également déficients en régime si les personnes âgées ne mangent pas le militaire de carrière ou les repas équilibrés. L'eau et d'autres liquides ajoutent le volume aux tabourets détendant la constipation et rendant des tabourets mous.

Une autre cause principale pour la constipation dans les personnes âgées est alitement prolongé ou être alitée par exemple, après un accident ou pendant une maladie. Le manque de mouvement et d'exercice peut contribuer à la constipation.

Les médicaments prescrits pour plusieurs conditions médicales peuvent mener à la constipation parmi les personnes âgées. Certaines de ces derniers comprennent des antidépresseurs, des antiacides contenant l'aluminium ou le calcium, des antihistaminiques, des diurétiques, et des médicaments d'anti-Parkinsonisme.

La crainte de la constipation est courante parmi les personnes âgées et ceci aboutit parfois des personnes plus âgées à dépendre largement des laxatifs de stimulant. Ce sont habitude formant et les défécations commencent à dépendre des laxatifs et au fil du temps, les mécanismes naturels ne fonctionnent pas sans aide des médicaments. L'utilisation habituelle des lavements peut également mener à une perte de défécations normales.

Types de constipation parmi des personnes âgées

Constipation normale de transit

C'est le sous-type le plus courant de constipation primaire. Ici, en dépit du tabouret réussissant par le côlon à un régime normal, les patients perçoivent la difficulté en évacuant leurs entrailles. C'est couramment - vu avec le syndrome du côlon irritable avec la constipation. La distinction primaire entre la constipation et le syndrome du côlon irritable continuels (IBS) est la douleur abdominale ou le malaise vu dans l'IBS.

constipation de Lent-transit

Cette condition est vue généralement parmi des femmes. Il y a les défécations occasionnelles, l'urgence limitée, ou tension pour déféquer. Les mouvements du côlon sont lents.

Dysfonctionnement pelvien d'étage

Il y a un problème dans les muscles de l'étage pelvien ou autour de l'anus (sphincter anal). Ces patients ont une capacité faible de combiner ces muscles pendant la défécation. Il y a une sensation d'évacuation inachevée. Il y a une superposition de cette condition avec le côlon lent de transit.

Diagnostic de constipation dans les personnes âgées

Le diagnostic commence par l'histoire détaillée et l'inspection matérielle. Dopez la constipation induite, constipation due à l'inactivité prolongée et des changements du régime et de l'admission liquide peuvent être diagnostiqués de l'histoire.

La constipation neuve de début, détérioration de la constipation, sang dans les selles, perte de poids inexpliquée, fièvre, nausée, vomissement, perte d'appétit, antécédents familiaux de la maladie inflammatoire de l'intestin ou cancer du côlon dans des adultes plus âgés au-dessus de l'âge de 50 ans doit être évaluée soigneusement pour d'autres conditions étant à la base de la constipation comprenant le côlon et les cancers du rectum.

Une inspection générale est prochaine entreprise pour évaluer la présence d'autres causes de constipation. D'autres causes qui peuvent affecter d'autres systèmes de fuselage et se manifester pendant que la constipation comprennent :

  • les cardiopathies aiment l'insuffisance cardiaque
  • Diabetes mellitus
  • hypothyroïdie (hypothyroïdie)
  • hypercalcaemia (calcium accru de sang)
  • hypokalaemia (potassium inférieur de sang)
  • hypermagnesaemia (magnésium accru de sang)
  • hyperparathyroïdie (presse-étoupe parathyroïdes trop actifs) etc.

Quelques troubles de muscle et de nerf qui peuvent entraîner la constipation comprennent la dermatomyosite, la sclérose systémique, la neuropathie autonome, la maladie de Parkinson, la lésion de moelle épinière (des tumeurs ou des blessures) et la présence de la démence et de la dépression.

Quelques maladies du système gastro-intestinal peuvent également mener à la constipation. Celles-ci comprennent la fissure anale, la maladie diverticulaire, les rétrécissements, la maladie de côlon irritable, descendu rectal, le volvulus, le mégacôlon etc.

La régularité et le type de selles est notée et classifiée selon la carte de selles de Bristol. Ceci aide à déterminer le temps de transit du côlon. Selles de type 1 dans les prises environ 100 heures (transit lent) tandis que le type 7 prend approximativement 10 heures (transit rapide).

Les investigations pour le diagnostic des conditions fondamentales comprennent la pleine numération globulaire pour exclure l'anémie et le test de la fonction thyroïdienne pour exclure la hypothyroïdie.

Carte de selles de Bristol

Des études de représentation sont employées pour éliminer l'obstruction menant à la constipation. Certaines des études de représentation comprennent le lavement baryté de contraste d'air qui peut aider à trouver un cancer du côlon masquant, un volvulus intermittent, ou un rétrécissement du côlon.

Les aides pelviennes dynamiques (MRI) d'imagerie par résonance magnétique dans l'évaluation de l'anatomie pendant la défécation et peuvent pour cette raison recenser le dysfonctionnement pelvien d'étage.

D'autres tests comprennent l'endoscopie gastro-intestinale (GI) inférieure, la manométrie anorectale, l'électromyographie et le defaecography.

Management de constipation dans les personnes âgées

Les objectifs du management de la constipation continuelle dans les personnes âgées sont de remettre des habitudes normales d'entrailles et d'assurer la canalisation du tabouret mou et formé au moins trois fois une semaine, sans tendre, et d'améliorer la qualité de vie avec des effets secondaires minimaux.

Les modifications de mode de vie comprennent l'activité matérielle accrue, mangeant un sain et une alimentation équilibrée avec les fibres et les liquides adéquats. Il devrait y avoir réduction de consommation de café, de thé et d'alcool autant que possible, et les patients devraient absorber la glace supplémentaire de l'eau pour chaque boisson de café, de thé ou d'alcool.

La formation d'entrailles est également une mesure importante. Les temps optimaux d'avoir une défécation sont peu après réveil et peu après des repas, quand le transit du côlon est le plus grand. On enseigne des patients à déceler et répondre promptement au recommander de réussir des tabourets. La défaillance de faire ainsi peut avoir comme conséquence une accumulation des tabourets et de la constipation. Des patients sont informés adopter une position « semisquatting » pour déféquer. Ceci a pu être réalisé à l'aide d'un tabouret et du penchement vers l'avant sur la toilette.

Indépendamment des fibres dans des patients de nourritures sont informés pour prendre le psyllium de suppléments de fibre/en vrac (cosse d'ispaghula), la méthylcellulose, le polycarbophil, ou le son.

Les médicaments comprennent les laxatifs osmotiques, les laxatifs de stimulant, et d'autres agents. Les laxatifs en vrac comprennent le psyllium (cosse d'ispaghula), méthylcellulose, polycarbophil, son.

Les laxatifs osmotiques comprennent la lactulose, sorbitol, le mannitol, sels de magnésie, sulfate, phosphate, polyéthylène glycol.

Les laxatifs de stimulant comprennent le séné, cascara et les dérivés de Diphenlmethane comprennent le bisacodyl.

Il y a des lavements, paraffine liquide, les phosphates, lubrifiants pour le fécalome aussi bien.

D'autres options comprennent la stimulation de nerf sacré, le système de rétroaction biologique et la chirurgie pour le réfractaire et les cas sévères.

Further Reading

Last Updated: Jun 20, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Mandal, Ananya. (2019, June 20). Constipation dans les personnes âgées. News-Medical. Retrieved on November 21, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Constipation-in-the-Elderly.aspx.

  • MLA

    Mandal, Ananya. "Constipation dans les personnes âgées". News-Medical. 21 November 2019. <https://www.news-medical.net/health/Constipation-in-the-Elderly.aspx>.

  • Chicago

    Mandal, Ananya. "Constipation dans les personnes âgées". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Constipation-in-the-Elderly.aspx. (accessed November 21, 2019).

  • Harvard

    Mandal, Ananya. 2019. Constipation dans les personnes âgées. News-Medical, viewed 21 November 2019, https://www.news-medical.net/health/Constipation-in-the-Elderly.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post