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Laryngite - Laryngotracheobronchitis aigu

La laryngite, ou le laryngotracheobronchitis aigu, est une maladie respiratoire infectieuse aiguë des mineurs et des enfants causée par une infection du larynx ou de la trachée - seulement ou ensemble. Elle peut entraîner l'obstruction partielle ou sévère de la voie aérienne, qui a comme conséquence les difficultés respiratoires et la toux. Dans quelques enfants elle peut être potentiellement mortelle.

Laryngite - droit d
Laryngite - droit d'auteur d'image : joshya/Shutterstock

Cause

La laryngite le plus souvent est provoquée par le virus para-influenzae, mais peut également être le résultat de l'infection avec le virus respiratoire syncytial (RSV), les adénovirus, ou le virus de rougeoles. La laryngite bactérienne est également connue pour se produire, de même que laryngite due aux réactions allergiques, au reflux acide ou à l'irritation de la voie aérienne par un corps étranger. La laryngite affecte habituellement des enfants simplement parce que leurs voies aériennes sont plus étroites que dans les adultes, effectuant tout gonflement de plus dangereux et susceptible de bloquer le flux d'air.

Sympt40mes

L'enfant affecté est le plus souvent entre 3 mois et 5 ans, avec l'incidence faisant une pointe à environ 24 mois. La laryngite commence habituellement comme rhume normal, mais empire après quelques jours. Elle est caractérisée par la respiration bruyante et une voix rauque, bien que la caractéristique la plus impressionnante soit la toux de aboyer, souvent comparée à aboyer de visa. De plus, il peut y avoir difficulté avec la respiration, particulièrement la nuit. Les sympt40mes commencent doux dans la plupart des cas. Ils peuvent durer pendant jusqu'à une semaine, et sont particulièrement sévères les premières et deuxièmes nuits.

Diagnostic et management

La laryngite est diagnostiquée sur la base des sympt40mes et de la toux. L'inspection matérielle montrera les signes variés liés à l'inflammation laryngée et à la difficulté respiratoire.

La laryngite répond dans la plupart des cas aux soins à domicile, sous le conseil d'un professionnel médical. L'enfant devrait être soulagé parce que l'inquiétude et la crainte exagèrent l'obstruction et augmentent le taux respiratoire.

Dans de nombreux cas, de l'air moite sous forme de vapeur est employé pour détendre l'obstruction. Les vaporisateurs frais d'air peuvent être utiles. Cette forme temps-sanctifiée de demande de règlement n'a, cependant, aucun support scientifique.

La fièvre est traitée avec du paracétamol titré selon le poids corporel et l'âge de l'enfant. Dans certains cas, des antibiotiques ou les inhalateurs stéroïdes peuvent être exigés, sur l'ordonnance d'un docteur. Les stéroïdes aident à détendre l'obstruction des voies aériennes, mais ont besoin d'un certain temps pour agir une fois pris systémiquement. Les stéroïdes inhalés agissent beaucoup plus rapides.

La demande de règlement médicale est essentielle quand l'enfant est sérieusement affligé, fatigué à l'extérieur de l'effort de la respiration, ou cyanosed parce que l'oxygène adéquat n'atteint pas le fuselage. L'admission est exigée pour approximativement 5% d'enfants croupy.

Le traitement hospitalier peut comprendre le nebulization avec de l'adrénaline pour réduire instamment l'inflammation dans des cas sévères. D'autres mesures comprennent :

  • L'utilisation d'une tente de l'oxygène d'améliorer l'oxygénation et de réduire ainsi le travail de la respiration, détendant par conséquent l'enfant
  • Des glucocorticoïdes davantage à réduire et réduire le gonflement inflammatoire se sont avérés hautement efficaces en diminuant le besoin d'admission au hôpital de tels enfants ; ils peuvent être donnés par inhalation, oralement ou en intraveineuse
  • Liquides pour la déshydratation, oralement ou plus souvent en intraveineuse
  • Antibiothérapie s'il y a infection secondaire réelle ou susceptible

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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