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Croup - Laryngotracheobronchitis acuto

Il croup, o il laryngotracheobronchitis acuto, è una malattia respiratoria contagiosa acuta di causata da infezione dei bambini e degli infanti della laringe o della trachea - da solo o insieme. Può causare l'ostruzione parziale o severa delle vie respiratorie, che provocano le difficoltà e la tosse respiranti. In alcuni bambini può essere pericolosa.

Croup - immagine Copyright: joshya/Shutterstock
Croup - immagine Copyright: joshya/Shutterstock

Causa

Il croup è causato il più spesso dal virus parainfluenzale, ma può anche essere il risultato dell'infezione con il virus respiratorio sinciziale (RSV), gli adenovirus, o il virus del morbillo. Il croup batterico egualmente è conosciuto per accadere, come è croup dovuto le reazioni allergiche, il riflusso acido o l'irritazione delle vie respiratorie da un corpo estraneo. Il croup pregiudica solitamente semplicemente i bambini perché le loro gallerie di ventilazione sono più strette di in adulti, facenti tutto il gonfiore del più pericoloso e probabile bloccare la corrente d'aria.

Sintomi

Il bambino commovente è il più spesso fra 3 mesi e 5 anni, con l'incidenza che alza a circa 24 mesi. Il croup comincia solitamente come freddo ordinario, ma peggiora dopo alcuni giorni. È caratterizzato dalla respirazione rumorosa e da una voce rauca, sebbene la funzionalità più impressionante sia la tosse di scortecciamento, paragonata spesso ad uno scortecciamento della guarnizione. Inoltre, ci può essere la difficoltà con la respirazione, particolarmente alla notte. I sintomi cominciano leggermente nella maggior parte dei casi. Possono durare fino ad una settimana e sono particolarmente severi sulle prime e seconde notti.

Diagnosi e gestione

Il croup è diagnosticato in base ai sintomi ed alla tosse. L'esame fisico mostrerà i vari segni relativi ad infiammazione laringea ed alla difficoltà respiratoria.

Il croup nella maggior parte dei casi risponde a cure domiciliari, nell'ambito del consiglio di un professionista medico. Il bambino dovrebbe essere confortato perché l'ansia ed il timore esagerano l'ostruzione ed aumentano il tasso di respirazione.

In molti casi, l'aria umida sotto forma di vapore è usata per alleviare l'ostruzione. I vaporizzatori freschi dell'aria possono essere utili. Questo modulo del tempo santificato del trattamento non ha, tuttavia, protezione scientifica.

La febbre è trattata con acetaminofene titolato secondo il peso corporeo e l'età del bambino. In determinate istanze, gli antibiotici o gli inalatori steroidi possono essere richiesti, sulla prescrizione di un medico. Gli steroidi contribuiscono ad alleviare l'ostruzione delle vie respiratorie, ma richiedono un certo tempo di agire una volta catturati sistematicamente. Gli steroidi inalati agiscono molto più veloci.

Il trattamento medico è essenziale quando il bambino è afflitto seriamente, stanco fuori dallo sforzo di respirazione, o cyanosed perché l'ossigeno adeguato non sta raggiungendo l'organismo. L'ammissione è richiesta per circa 5% dei bambini croupy.

Il trattamento di ospedale può includere il nebulization con epinefrina per portare urgentemente giù l'infiammazione in casi gravi. Altre misure includono:

  • L'uso di una tenda dell'ossigeno migliorare l'ossigenazione e diminuire così il lavoro di respirazione, conseguentemente sollevante il bambino
  • Glucocorticoids più ulteriormente da diminuire e tenere giù il gonfiamento infiammatorio è stato trovato per essere altamente efficace nel fare diminuire l'esigenza del ricovero ospedaliero di tali bambini; possono essere dati da inalazione, oralmente o per via endovenosa
  • Liquidi per disidratazione, oralmente o più spesso per via endovenosa
  • Terapia antibiotica se c'è infezione secondaria reale o probabile

Sorgenti

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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