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Épidémiologie du syndrome de Cushing

Le syndrome de Cushing est considéré une affection rare ce des résultats de l'exposition prolongée aux glucocorticoïdes. Cependant, il y a peu d'études épidémiologiques de fournir des caractéristiques adéquates pour décrire l'incidence et la prévalence de la condition exactement. La plupart des caisses sont diagnostiquées entre les âges de 20 et de 50, bien que la personne puisse être affectée à n'importe quel âge.

L'exposé des sympt40mes du syndrome de Cushing peut varier grand. De plus, plusieurs des sympt40mes superposent avec ceux provoqués par d'autres états de santé, tels que le syndrome métabolique et le syndrome polycystic d'ovaire. Ceci peut rendre le diagnostic de la condition difficile. Il est également difficile de déterminer des tendances épidémiologiques dans le syndrome de Cushing, parce que pas toutes les caisses de la maladie sont diagnostiquées. Cependant, il est important que le diagnostic soit effectué dès que possible, parce que le diagnostic précoce et la demande de règlement de la condition sont associés à la morbidité et aux taux de mortalité améliorés.

Études basées sur la population

Il y a plusieurs études basées sur la population qui ont rapporté l'incidence et les taux de mortalité du syndrome de Cushing dans certaines populations sur un laps de temps discret.

Une étude au Danemark a suivi 166 patients avec le syndrome de Cushing pendant 11 années, trouvant une incidence de 2 cas selon million de population par an. Des 166 patients, 139 ont eu la maladie bénigne. Il y avait un taux de mortalité de 16,5% pendant la période complémentaire de 8 ans, avec la plupart des morts se produisant par année après le diagnostic initial, souvent avant l'amorçage de la demande de règlement. Les causes du décès des patients présentant le syndrome de Cushing dans l'étude ont compris les infections sévères, la rupture cardiaque, la rappe et le suicide.

Une étude en Espagne a trouvé 49 cas du syndrome de Cushing pendant 18 ans, avec une incidence de 2,4 cas selon million d'habitants par an et une prévalence de 39,1 cas selon million. Le rapport de mortalité normal dans cette étude était 3,8, en plus d'une augmentation des taux de morbidité.

Incidence

Une incidence limitée du syndrome endogène de Cushing a été déterminée par les études basées sur la population données ci-dessus, correspondant à approximativement 2 cas selon million. Quelques études ont une incidence prévue aussi bas que 0,7 personnes selon million.

Cependant, l'incidence du syndrome infraclinique de Cushing peut être sous-estimée dans certains groupes de population, de ce type avec l'ostéoporose, les mellitus de diabète incontrôlé ou l'hypertension. Par exemple, de 90 patients obèses avec des mellitus de diabète incontrôlé dans une étude, trois ont eu le syndrome de Cushing. Ceci a fourni une prévalence de 3,3%, qui est considérablement plus élevée que l'incidence rapportée dans les études basées sur la population. Cependant, ces découvertes devraient être supportées par de plus grandes études.

Des femelles sont pour être affectées par le syndrome de Cushing que des mâles, avec un rapport de risque approximativement de 3 : 1. Il ne semble pas y a une tige génétique qui concerne une susceptibilité ethnique à la condition.

Résultats de demande de règlement

La chirurgie est l'option principale de demande de règlement pour la plupart des cas de la maladie manifeste et la rémission est réalisée dans la majorité de patients, approximativement 65-85%. Cependant, parce que jusqu'à 1 dans 5 patients la condition se reproduit, et le risque ne semble pas se stabiliser, même après 20 ans de revue.  

On estime à que le risque de mortalité pour des personnes avec le syndrome de Cushing 2 ou 3 fois plus haut que cela de la population globale, basé sur des études épidémiologiques.

Références

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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