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Syndrome cyclique de vomissement

Caractérisé par des épisodes sévères des crises récurrentes et de la nausée de vomissement, le syndrome cyclique de vomissement (CVS) est une affection rare sans la cause apparente. Il y a plusieurs synonymes qui sont employés pour caractériser la condition.

La migraine abdominale, le syndrome périodique, le vomissement cyclique d'enfance, et le vomissement cyclique sont certaines des terminologies qui sont employées pour décrire CVS, qui a été documenté la première fois en 1882 par Samuel Gee.

La nausée et le vomissement peuvent être accompagnés des sympt40mes tels que la douleur abdominale et les maux de tête. Un épisode de CVS peut avoir une durée courte dans la gamme qui dure quelques heures ou une longue durée qui peuvent durer jusqu'à plusieurs jours. Chaque épisode est suivi d'une période de relief de nausée et/ou du vomissement avant que le prochain se produise.

La configuration cyclique de la maladie a suivi du relief qui est observé avec des aides de CVS pour la discerner clairement d'autres pathologies de nature assimilée.

Présentation clinique et diagnostic

Le patient typique est autour de l'âge de 5 ans au début de CVS. Cependant, le trouble est connu pour se produire également dans les mineurs au cours de la période néonatale et dans les adultes après la septième décennie de la durée. Tous les chemins sont affectés par la condition, mais il y a une distribution disproportionnée aux zones blanches et à une légère prédilection pour des femelles.

D'ailleurs, beaucoup de patients ne sont pas diagnostiqués jusque bien après le début de la deuxième année après le début des sympt40mes.

Le vomissement lié à CVS est beaucoup plus sévère que cela d'autres conditions telles que le reflux gastro-?sophagien et les enfants tendent à avoir un niveau supérieur de vomissement par heure par rapport aux patients adultes.

Jusqu'à un tiers des patients avec CVS peuvent remarquer la diarrhée et/ou la fièvre, la pâleur, et la léthargie. Les symptômes associés rapportés comprennent le phonophobia (sensibilité extrême à retentir), le photophobia (sensibilité à la lumière extrême), et le vertige (vertige).

Les critères diagnostiques qui doivent être contactés chez les enfants avec CVS sont :

  • Un minimum de 5 épisodes du vomissement fort et implacable accompagné de la nausée qui dure des heures aux jours ou un minimum de 3 épisodes pendant 6 mois
  • Les crises qui dernières de 1 heure à 10 jours et sont au minimum par semaine à part
  • Le patient doit avoir des sympt40mes et des configurations qui sont stéréotypés pour CVS
  • Un renvoi à la santé normale pendant après les épisodes
  • D'autres troubles qui peuvent entraîner les sympt40mes assimilés doivent être éliminés

Les critères diagnostiques qui doivent être contactés pour des adultes sont :

  • Un minimum de 3 épisodes pendant une année
  • CVS stéréotypé vomissant que bouts moins qu'une semaine
  • Périodes sans maladie
  • Tous autres troubles doivent être exclus en tant que causes potentielles des sympt40mes

Pathophysiologie

Tandis que l'étiologie de CVS demeure inconnue, il y a plusieurs théories qui ont été postulées. Plusieurs études ont proposé que CVS soit assisté par des mécanismes concernant une voie de raccordement entre l'intestin et le système nerveux central.

Quelques études indiquent une tige potentielle entre les céphalées migraineuses familiales, alors que d'autres prétendent que des mutations dans l'ADN mitochondrial peuvent être impliquées dans la pathogénie du trouble.

D'autres facteurs avec des rôles pathogènes potentiels comprennent le dysfonctionnement autonome et l'usage de hyper-réactivité ainsi qu'à long terme bienveillant de marijuana et même l'utilisation compulsive de l'eau chaude tout en se baignant.

Demande de règlement et pronostic

Car on prévoirait, il n'y a aucun remède pour CVS dû à la compréhension limitée quant à sa pathogénie. Par conséquent, tous les traitements procurables qui sont employés aujourd'hui sont empiriques. L'objectif principal de ces traitements est d'éviter, intervenir, et de traiter les sympt40mes liés CVS.

Ces stratégies d'utilisation de traitements telles que s'assurer signifie pour éviter de déclencher des événements, des agents préventifs, et la demande de règlement de support pendant les crises.

Les déclencheurs de CVS peuvent résulter de la consommation diététique ainsi que la contrainte psychologique, la privation de sommeil, et les médicaments. La pharmacothérapie employée pour traiter CVS s'échelonne des antiémétiques aux agents d'anti-migraine et de douleur-massacre. Le traitement de support complémentaire pendant les crises comprennent la gestion et les sédatifs de liquide intraveineux.

Des membres de la famille de ceux affectés sont encouragés à recevoir et utiliser des moyens tels que des comités de soutien et des conférences afin d'être mieux équipés pour aider des leurs aimés. CVS, selon plusieurs études, dure en moyenne jusqu'à 6 ans et résolutions par enfance tardif ou même adolescence tôt avec très peu de patients étant affectés dans leur âge adulte.

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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Comments

  1. Nancy Elegante Nancy Elegante United States says:

    I actually think I suffer from this disease I’ve been hospitalized multiple times and have no other illness. But it has come up later in life.

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