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Sinais e sintomas da desidratação nas crianças

A desidratação é um termo que refira a prostração significativa da água no corpo. É uma condição comum entre crianças e infantes e esclarece uma porcentagem significativa da morbosidade e da mortalidade da criança no mundo inteiro. A desidratação resulta da entrada fluida diminuída ou da perda fluida aumentada. Nas crianças, estes ocorrem quando excretam desperdícios de corpo em quantidades excessivas, exercitam ou os contratam em actividades físicas demasiado intensa sem entrada fluida adequada, ou sofrem de um outro problema médico tal como a febre, a diarreia, ou o vômito.

A desidratação, em si mesmo, é um problema médico que possa se tornar das actividades regulares que reduzem a entrada fluida ou facilitam a perda fluida. Contudo, podia igualmente ser um sintoma de outros problemas médicos. A pesquisa sugere que a desidratação seja o sintoma o mais comum da diarreia.

Porque a desidratação é comum entre as crianças, os vários métodos do diagnóstico e o tratamento que são apropriados para uns grupos de idade mais novos foram tornados.

5 meses de bebê idoso com a desidratação, recebendo a medicamentação com a terapia do líquido intravenoso quando adormecido na base de hospital. Crédito de imagem: Vinnstock/Shutterstock
5 meses de bebê idoso com a desidratação, recebendo a medicamentação com a terapia do líquido intravenoso quando adormecido na base de hospital. Crédito de imagem: Vinnstock/Shutterstock

Sinais e sintomas da desidratação

As crianças com desidratação têm geralmente sintomas perceptíveis. Contudo, os sinais do detalhe e os sintomas da circunstância variam segundo seu grau de severidade que é determinada pelo grau de deficit líquido e dos níveis do sódio do soro. A severidade da desidratação é classificada geralmente como suave, moderado, e severo.

Crianças com o suave para moderar tipicamente a mostra da desidratação os seguintes sintomas:

  • Náusea ou dor de cabeça
  • Vertigem ou atordoamento
  • Cor amarela ou marrom escura da urina
  • Actividade física diminuída
  • Bordos, boca, e garganta secos
  • Urina menos freqüentemente

Entrementes, as crianças com desidratação severa podem ter estes sintomas assim como os seguintes sinais clínicos:

  • Sonolência excessiva
  • Olhos afundado
  • Mãos e pés descolorados
  • Enrugar-se persistente da pele
  • Frequência cardíaca mais rápida
  • Sede extrema

Outros problemas médicos podiam igualmente ser factores de risco para a progressão da desidratação. Os pais e os cuidadors devem ser cuidadosos rehydrate em todos os casos a criança, e ainda mais quando a criança igualmente está sofrendo do diabetes, do vômito, da diarreia, das doenças calor-relacionadas, ou da febre.  

Diagnosticando e tratando a desidratação

A desidratação nas crianças é diagnosticada geralmente em cima da avaliação clínica. O fornecedor de serviços de saúde avaliaria geralmente a sintomatologia da criança acoplada com avaliação física e análises laboratoriais pertinentes para vir acima com um diagnóstico. A severidade da desidratação é determinada pela avaliação de mudanças hemodynamic no corpo, no tachycardia, e na presença de hipotensão.

Em diagnosticar a desidratação associada com outros problemas médicos, alguns doutores igualmente usam a escala da desidratação da Organização Mundial de Saúde (veja abaixo) como uma medida suplementar avaliar a circunstância.

 

A

B

C

Aparência geral

Bem, alerta

Agitado, irritável

Letárgico ou inconsciente

Olhos

Normal

Afundado

Afundado

Sede

Bebidas normalmente, nao sedento

Sedento, bebidas ansiosamente

Bebidas deficientemente, ou nao capaz de beber

Turgor da pele

Vai para trás rapidamente na compressão acima e em liberar uma dobra da pele

Vai para trás lentamente

Vai para trás muito lentamente

Figo. 1. Avaliação do WHO para o grau de desidratação associado com a diarreia
(recuperado de http://www.gpnotebook.co.uk/simplepage.cfm?ID=x20150429170155509743)

Em tratar a desidratação, os clínicos devem considerar exigências para a substituição fluida, o nível actual da perda fluida, todas as edições médicas em curso, e o plano de manutenção. A Organização Mundial de Saúde e a academia americana da pediatria recomendam fortemente a terapia oral da substituição para crianças com suave moderar níveis de desidratação. Por outro lado, as crianças com desidratação severa devem ser rehydrated IV por líquidos.  

Pode a desidratação nas crianças ser impedida?

As crianças são particularmente suscetíveis à desidratação porque têm um metabolismo mais alto e umas perdas evaporativas maiores comparados aos adultos. Contudo, a desidratação pode prontamente ser impedida pela muita atenção. Os seguintes são melhores práticas evitar a desidratação entre crianças.

  • Assegure-se de que a entrada fluida diária de uma criança seja suficiente, especialmente quando a criança está contratando regularmente em actividades físicas ou está sofrendo de outros problemas médicos
  • Seja consciente das condições meteorológicas e aumente a entrada fluida de uma criança quando necessário.
  • A desidratação suave pode ser tratada em casa, mas o moderado à desidratação severa exigiria a avaliação clínica, o tratamento, e a monitoração.

Fontes

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Gaea Marelle Miranda

Written by

Gaea Marelle Miranda

Gaea graduated from the University of the Philippines, Manila, with a degree in Behavioral Sciences, cum laude . Majoring in psychology, sociology, and anthropology, she approaches writing with a multidisciplinary perspective.

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