Le délire est une condition de la confusion mental qui peut se produire en raison de la maladie, chirurgie ou avec l'utilisation de quelques médicaments ou médicaments d'abus. Le syndrome est difficile à définir exact, mais concerne le trouble de la perception, de la pensée et de la conscience.
Les sympt40mes du délire sont souvent aigus et intermittent et le syndrome désigné également sous le nom « de la condition confusionnelle aiguë. » Le délire est habituellement temporaire et s'inverse quand le problème l'entraînant est resolved, mais il peut encore être très effrayant pour les gens qui le remarquent, ainsi que pour ceux autour de elles.
Le délire se produit dedans environ 15 à 20% de toutes les admissions au hôpital et est la raison la plus courante de l'hospitalisation des personnes âgées. L'incidence du délire augmente avec l'âge, avec le syndrome diagnostiqué dans 0,4% de ceux âgés entre 18 et 55 ans ; 1,1% de ceux a vieilli entre 55 et 85 ans et 13,6% dans ceux plus vieux que 85 ans.
Certains des gens de problèmes remarquent quand ils développent le délire incluent ce qui suit :
- Conscience réduite des environs
- Incapacité de suivre la conversation et de parler clairement
- Hallucination auditive
- Hallucination visuelle
- Sommeil au cours de la journée mais la veille la nuit
- Rêves vifs et effrayants qui continuent parfois une fois éveillé
- Paranoïa que les gens essayent de leur nuire
- Agitation et agitation
- Sautes de humeur qui varient entre l'inquiétude, la dépression, l'irritabilité et la crainte
Causes
Le délire est courant dans les patients qui ont subi la chirurgie et dans les patients dans des maisons de repos ou des unités de soins intensifs. Quand le syndrome affecte les jeunes, il est habituellement entraîné en employant des médicaments ou une maladie systémique potentiellement mortelle.
Souvent, les conditions qui entraînent le délire sont ceux qui empêchent l'oxygène ou d'autres substances importantes d'atteindre le cerveau. Les la plupart des causes classiques du délire sont déshydratation, infection et l'usage des drogues, particulièrement médicaments psychoactifs, anticholinergics et opioids. D'autres facteurs de précipitation comprennent le choc, anémie, hypoxie, sous la nutrition, la privation de sommeil et le stress émotionnel. Le foie ou la maladie rénale qui a été négligée peut également aboutir à doper la toxicité et le délire par le métabolisme nui et le jeu réduit d'un médicament qui précédemment avait été bien toléré.
L'exposition récente à l'anesthésie augmente également le risque de délire se développant, en particulier en cas d'exposition prolongée ou quand l'anticholinergics sont administrés pendant un fonctionnement. La douleur et l'utilisation de la goujon-chirurgie d'analgésiques d'opiacé peuvent également augmenter le risque de délire. Le risque de délire est particulièrement élevé parmi les patients agés d'ICU.
Les groupes patients le plus couramment affectés par démence incluent ce qui suit :
- Patients en état critique
- Patients agés
- Ceux avec des problèmes ou la démence de mémoire
- Ceux qui ont eu la chirurgie lourde récente
- Ceux avec l'audition ou la visibilité faible
- Patients ou ceux de rappe avec la lésion cérébrale ou l'infection
- Ceux avec la maladie incurable
- Alcooliques
Beaucoup de conditions médicales peuvent entraîner le délire et les exemples de ces derniers sont cotés ci-après. Dans environ 10 à 20% de patients, cependant, aucune cause ne peut être recensée.
Causes neurologiques
- Troubles cérébro-vasculaires : rappe ischémique, accident vasculaire cérébral hémorragique, accident ischémique transitoire
- Traumatisme : lésion cérébrale traumatique et hématome sous-dural
- Migraine : migraine confusionnelle, où la conscience est modifiée
- Grippage : y compris la condition postictal et l'état de mal épileptique nonconvulsive
- Tumeur : tumeur cérébrale primaire ou métastatique, carcinomatose méningitique
- Inflammation ou infection : Vasculitis de CNS, méningite, encéphalite, méningo-encéphalite
causes Non-neurologiques
- Troubles endocriniens : Syndrome de Cushing, insuffisance surrénale, insuffisance pituitaire, troubles thyroïdiens
- Troubles hématologiques : thrombopénie, polycythemia, crise leucémique de cellule blastique, syndrome de hyperviscosity
- Médicaments : Anticholinergics, antihistaminiques, antis-émétiques, antihypertenseurs, benzodiazépines, corticoïdes, agonistes de dopamine, relaxants musculaires, médicaments oisifs, antispasmodiques, digoxine, hypnotiques, opioids, sédatifs, antidépresseurs tricycliques
- Infection : Sepsie, infection systémique, infection urinaire, pneumonie, fièvre
- Blessures : Brûlures, embolie graisseuse, hypothermie, coup de soleil, blessures électriques
- Troubles métaboliques : troubles de liquide et d'électrolyte tels que le hypernatremia, hyponatrémie, hypocalcémie, hypercalcémie, déshydratation, hyperthermie, hypoglycémie, hyperosmolality, hypoxie.
- Anomalie vasculaire et circulatoire : Arythmie du coeur, insuffisance cardiaque, choc, conditions de hypoperfusion, anémie
- Manque de vitamine : Déficit de vitamine B12, déficit de thiamine
- Suppression de substance : Suppression d'alcool, de benzodiazépines, d'opioids, ou de barbituriques
Autre causes
L'insuffisante hépatique, longs séjours d'ICU, privation sensorielle, privation de sommeil, toxines de CNS, le fécalome, modification d'environnement, encéphalopathie hypertensive, inscrivent les conditions, la rétention urinaire et les troubles mentaux effectifs.
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