Des kystes Dentigerous sont également mentionnés comme des kystes folliculaires du maxillaire (FCJ) et ils sont les plus courants de tous les kystes non-inflammatoires de maxillaire. Ce sont des kystes bénins et de croissance lente on pense que qui sont de développement en nature.
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Ces le plus couramment affectés sont quelque part entre les deuxièmes et quatrièmes décennies de la durée, de ce fait rendant la condition assez rare chez les enfants et presque exclusive à la dentition secondaire. FCJs sont l'étiologie la plus courante liée au lucency influencé de dent autour de l'endroit de peri-frontal.
Ces kystes tendent à former quand il y a l'accumulation liquide entre les cellules épithéliales folliculaires et la tête des dents qui se développent ou les dents qui n'ont pas encore percé. Les jeunes gens et les adultes affectés par FCJs sont généralement libres de n'importe quels douleur et/ou malaise.
Ce n'est pas le cas, cependant, si le kyste devient infecté. D'ailleurs, ces kystes peuvent agrandir, quoiqu'asymptomatiquement, et entraînent le déplacement et/ou resorbing des tissus dentaires et osseux voisins.
Caractéristiques des kystes dentigerous
Ces kystes peuvent être observés avec la représentation radiographique et tendre à être de forme ronde avec les marges et les endroits bien définis du lucency autour de la tête de la dent affectée. Il semble y a une prédilection pour les troisième molaires. Pendant qu'il concerne leurs cotes, FCJs peut varier dans la taille.
Cependant, quand elles approchent des diamètres de deux centimètres ou plus, puis eux peut entraîner l'hypertrophie dans l'endroit de la mandibule affectée. En outre, les kystes qui se développent très assez grands pour entraîner l'extension mandibulaire peuvent présenter avec les bordures moins bien définies, parce qu'il peut y avoir des endroits où la densité osseuse est inégale.
Management
Le diagnostic est fait avec l'aide de la représentation radiographique. Les radiographies panoramiques montrent les lésions avec leurs configurations typiques. Des échographies de CT peuvent également être faites, mais ceux-ci reflètent essentiellement ce qui est brillamment vu dans une radiographie panoramique.
S'il y a les caractéristiques radiographiques panoramiques atypiques, alors un IRM peut être fait pour aider avec discerner FCJs d'autres kystes de maxillaire. Ces autres kystes qui pourraient faire partie du diagnostic différentiel comprennent, mais ne sont pas limités à, les kystes radiculaires, les keratocysts odontogenic, le kyste anévrismal d'os et les kystes statiques d'os.
La demande de règlement des kystes dentigerous concerne extraire la dent ou les dents qui sont affectés et l'exérèse totale de la lésion kystique. Si le kyste est très grand et il y a dommage important au tissu osseux, alors l'os doit être adéquat stabilisé avec des plaques de métal, tiges et/ou des vis et la greffe peuvent être conduites.
Quelques patients qui ne sont pas adaptés pour ce type d'opération peuvent devoir subir le marsupialization comme alternative. C'est une opération qui tient compte de l'évacuation continue du kyste après la première coupe dans lui et le suturant de telle manière qu'il reste ouvert.
Références :
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20402321
- https://radiopaedia.org/articles/dentigerous-cyst
- http://europepmc.org/abstract/med/8419968
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