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Selezione del diabete

La diagnosi e la selezione del diabete sono due entità differenti. La diagnosi è intrapresa solitamente quando una persona esibisce i sintomi o i segni della malattia. Lo scopo di selezione è di identificare le persone ad alto rischio e non sintomatiche che sono probabili avere diabete. I test diagnostici separati facendo uso dei criteri standard sono utilizzati nella selezione per il diabete.

Quando la selezione ha luogo?

La selezione è intrapresa in c'è ne di seguenti sette circostanze: -

  1. Se la malattia è un problema sanitario di salute pubblica importante - il diabete è un problema sanitario importante universalmente
  2. La patofisiologia ed il corso della malattia è capita bene
  3. La malattia ha una fase preclinica in cui non ci sono sintomi
  4. Ci sono prove che possono individuare il paziente in queste fasi precliniche
  5. Se trattato a questi pazienti preclinici delle fasi sia probabile avvantaggiarsi
  6. Le prove di selezione sono redditizie
  7. La selezione può essere intrapresa come un trattamento a lungo termine e non soltanto sforzo di una volta isolato

Per il diabete, le circostanze 1, 2, 3 e 4 sono riempite.

Selezione per il diabete

La selezione per il diabete deve essere cominciata dall'età 45 e deve essere ripetuta ogni tre anni in persone normali. La decisione da provare a diabete è basata solitamente sulla preferenza clinica del paziente e di giudizio. La prova dovrebbe essere considerata ad una più giovane età o essere effettuata più frequentemente in persone ad alto rischio per esempio quelli con una storia della famiglia o le persone obese. I presenti con i sintomi del diabete dovrebbero ricevere la prova diagnostica per il diabete.

C'è un aumento del tipo di prevalenza del diabete particolarmente - 2 fra i bambini e gli adolescenti. L'associazione americana del diabete raccomanda che le gioventù del peso eccessivo (definito come percentile di BMI >85th per l'età ed il sesso, peso per percentile di altezza >85th, o pesano >120% di ideale [cinquantesimo percentile] per altezza) con qualunque due dei fattori di rischio dovrebbero essere schermate per il diabete. La prova dovrebbe essere fatta ogni 2 anni che cominciano all'età 10 anni o all'inizio di pubertà se si presenta ad una più giovane età.

I fattori di rischio includono:

  • storia della famiglia di diabete
  • la corsa/gruppi etnici sicuri gradisce i nativi americani, gli afroamericani, gli Americani ispani, asiatici/isolani del Pacifico Meridionale
  • avendo l'insulino-resistenza o circostanze connesse con insulino-resistenza gradisca l'ipertensione, l'alto colesterolo di sangue, la sindrome policistica dell'ovaia o l'acanthosis nigricans

Prove di selezione

La migliore prova di selezione per il diabete è il glucosio a digiuno del plasma (FPG). Ciò è egualmente una prova vitale per la diagnosi del diabete. La prova di FPG e la prova di tolleranza di glucosio orale di 75 g (OGTT) sono entrambe le prove adatte per il diabete. La prova della glicemia a digiuno è preferita poichè è più veloce eseguire e più accettabile ai pazienti e meno costoso. Una glicemia a digiuno di più di 126 mg/dL o di 7 mmol/L indica ulteriore prova.

La tolleranza alterata del glucosio è considerata in persone con FPG più di 110 mg/dL o 6,1 mmol/L ma meno di 126 mg/dL o 7 Mmol/L. Ciò è un fattore di rischio per il diabete futuro.

I valori della prova di A1C rimangono uno strumento apprezzato per il video del glycemia, ma corrente non è raccomandato per la selezione o la diagnosi del diabete.

Sorgenti

  1. http://care.diabetesjournals.org/content/25/suppl_1/s21.full
  2. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/68614/1/WHO_NMH_MNC_03.1.pdf
  3. http://www.diabetes.co.uk/Diabetes-screening-test.html
  4. http://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/in_depth/diabetes/aboutdiabetes_what.shtml
  5. http://www.nhs.uk/Conditions/Diabetes/Pages/Diabetes.aspx
  6. http://www.patient.co.uk/doctor/diabetes-mellitus
  7. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002194/
  8. http://www.diabeteswellness.net/Portals/0/files/DRWFUSdiabetes.pdf
  9. http://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/AAG/ddt.htm

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Last Updated: Jun 3, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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