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Diabète et cicatrisation

Quel est diabète ?

Le diabète est caractérisé par les taux de sucre sanguin élevés. Il est associé à beaucoup de complications de santé comprenant le fonctionnement incorrect de toutes les étapes de cicatrisation. Ceci a comme conséquence la mauvaise cicatrisation et dans des cas sévères peut mener aux amputations de membre.

Développement et sympt40mes de diabète

Des diabetes mellitus (DM) sont caractérisées par les taux de sucre sanguin élevés sur une période prolongée. Il y a trois types de diabète principaux :

  • Type 1 DM résultant de la défaillance du pancréas de produire assez d'insuline
  • Type - 2 DM commencent par la résistance à l'insuline qui progresse alors à un manque d'insuline
  • Diabète gestationnel qui se produit quand les femmes enceintes sans histoire précédente de diabète développent les taux de sucre sanguin élevés

Les symptômes du diabète comprennent la perte de poids, la miction accrue, la soif accrue, et la faim accrue. Le type 1 se développe normalement bien rapidement, alors que type - 2 se développe plus graduellement.

Demande de règlement de diabète

Le diabète peut être managé en maintenant des taux de sucre sanguin aussi étroitement à la normale comme possible. Quelques mesures de réaliser ceci mettent à jour le poids corporel normal, s'engagent dans l'exercice physique régulier, et ont une alimentation saine. Ces modifications de mode de vie peuvent même éviter le développement du diabète de type 2.

Aussi bien que des modifications de mode de vie, des médicaments peuvent être employés pour préparer le diabète. Le médicament antidiabétique peut réduire des taux de sucre sanguin. Les inhibiteurs d'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACEIs) peuvent abaisser la pression sanguine. Les personnes avec l'obésité et le diabète de type 2 peuvent tirer bénéfice de la chirurgie de perte de poids.

Complications de diabète

Le diabète peut avoir comme conséquence plusieurs complications de santé, on dont peut prendre plusieurs années pour se développer. Une complication importante de diabète est les dégâts dans des vaisseaux sanguins résultant de l'hypertension. De cette façon, le diabète double le risque de maladie cardio-vasculaire et de rappes. Le diabète endommage également les petits vaisseaux sanguins fournissant les yeux, les reins, et les nerfs.

Comment est-ce qu'une blessure guérit ?

La guérison d'une blessure est très complexe. Elle comporte les actions de beaucoup de types de cellules au site de la blessure ainsi que les cellules qui émigrent au site de la blessure. La guérison d'une blessure se produit en 4 phases :

  • Caillots sanguins
  • Inflammation
  • Accroissement de tissu
  • Retouche de tissu
Blessure de pied diabétique. Crédit d
Blessure de pied diabétique. Crédit d'image : ittipon/Shutterstock

Caillots sanguins

Cette opération se produit très rapidement suivant des blessures. Les plaquettes dans le sang commencent à coller au père des blessures. Les plaquettes sont activées et deviennent amorphes, cet être plus adaptées à la coagulation ; elles relâchent également les produits chimiques qui s'introduisent la coagulation. Le fibrinogène de protéine de plasma est activé comme résultat pour former la fibrine, une protéine visqueuse ; la fibrine forme une maille pour enfermer les plaquettes et d'autres cellules dans le sang. Un caillot est maintenant formé.

Inflammation

Cette opération concerne libérer à l'extérieur les cellules endommagées et mortes, ainsi que des agents pathogènes tels que des bactéries. Ceci est fait par certains globules blancs par l'intermédiaire de la phagocytose. des facteurs de croissance Plaquette-dérivés sont également déchargés dans la blessure entraînant le transfert et la division des cellules dans la prochaine opération.

Accroissement de tissu

Cette opération commence avec la production des vaisseaux sanguins neufs (angiogenèse). Le collagène est également déposé au site de la blessure, des tissus de granulation est formés et la matrice extracellulaire neuve est développée. Epithelialization produit plus de cellules épithéliales dans le derme et elles émigrent à l'épiderme. En conclusion, la blessure se contracte pour commencer à combler l'écartement entre les arêtes.

Retouche de tissu

Pendant cette dernière opération, le collagène est réaligné le long des lignes de tension et des cellules qui ne sont nécessaires plus sont retirées par l'intermédiaire de l'apoptose.

Le diabète d'effet a sur la cicatrisation

Comme mentionné ci-dessus, l'angiogenèse est principale pour la guérison des blessures. Le diabète mène à une diminution de l'angiogenèse, retardant la suture qui peut aboutir à un cas courant, à savoir, les blessures non-curatives. Le diabète modifie également la capacité des macrophages de commuter d'un phénotype pro-inflammatoire à un phénotype pro-réparatif, qui augmente le profil inflammatoire dans les blessures diabétiques. L'expression de l'ARNm lié à l'angiogenèse et du facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) est grand diminuée dans les blessures diabétiques, autres diminuant la quantité d'angiogenèse qui se produit.

le facteur de croissance Plaquette-dérivé (PDGF) encourage la maturation capillaire. Les niveaux de PDGF sont également diminués dans les blessures diabétiques. Une condition diabétique mène également à une population diminuée des cellules endothéliales d'ancêtre à partir de la moelle osseuse. Ceci diminuera le réseau vasculaire en tissus diabétiques et affecte la cicatrisation.

Perturbation d'angiogenèse comme contributeur principal au délai dans la cicatrisation

Le procédé de la cicatrisation est très complexe et prend beaucoup de mesures. L'angiogenèse est un contributeur principal à la guérison d'une blessure. Le diabète perturbe la cicatrisation de plusieurs manières mais l'effet qu'elle a sur l'angiogenèse est un contributeur important à la cicatrisation retardée vue dans les diabétiques.

Comprenant plus au sujet du diabète et comment il affecte les procédés impliqués dans la cicatrisation tiendront compte de meilleures demandes de règlement des diabétiques avec des blessures à l'avenir.

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Last Updated: Oct 10, 2018

Written by

Samuel Mckenzie

Sam graduated from the University of Manchester with a B.Sc. (Hons) in Biomedical Sciences. He has experience in a wide range of life science topics, including; Biochemistry, Molecular Biology, Anatomy and Physiology, Developmental Biology, Cell Biology, Immunology, Neurology  and  Genetics.

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    Mckenzie, Samuel. (2018, October 10). Diabète et cicatrisation. News-Medical. Retrieved on September 24, 2020 from https://www.news-medical.net/health/Diabetes-and-Wound-Healing.aspx.

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