Que é diabetes?
O diabetes é caracterizado por níveis altos do açúcar no sangue. É associado com muitas complicações da saúde que incluem a função imprópria de todas as fases da cura esbaforido. Isto conduz à ferida dos pobres que cura e em casos severos pode conduzir às amputações do membro.
Revelação e sintomas do diabetes
O diabetes mellitus (DM) é caracterizado por níveis altos do açúcar no sangue durante um período prolongado. Há três tipos principais de diabetes:
- Tipo - 1 DM resultando da falha do pâncreas produzir bastante insulina
- Tipo - 2 DM começam com a resistência à insulina que progride então a uma falta da insulina
- O diabetes gestacional que ocorre quando as mulheres gravidas sem uma história precedente do diabetes desenvolvem o açúcar no sangue alto nivela
Os sintomas do diabetes incluem a perda de peso, a micção aumentada, a sede aumentada, e a fome aumentada. O tipo - 1 se torna normalmente bastante rapidamente, visto que tipo - 2 torna-se mais gradualmente.
Tratamento do diabetes
O diabetes pode ser controlado mantendo níveis do açúcar no sangue tão perto ao normal como possível. Algumas medidas conseguir isto estão mantendo o peso corporal normal, estão contratando-o no exercício regular, e estão tendo-o uma dieta saudável. Estas mudanças do estilo de vida podem mesmo impedir a revelação do tipo - diabetes 2.
E também mudanças do estilo de vida, as medicamentações podem ser usadas para tratar o diabetes. A medicamentação anti-diabética pode reduzir níveis do açúcar no sangue. Angiotensin-converter inibidores de enzima (ACEIs) pode hipotensão. Indivíduos com obesidade e tipo - o diabetes 2 pode tirar proveito da cirurgia da perda de peso.
Complicações do diabetes
O diabetes pode conduzir a diversas complicações da saúde, muitas de que pode tomar diversos anos para se tornar. Uma complicação principal do diabetes é dano aos vasos sanguíneos resultando da hipertensão. Desta maneira, o diabetes dobra o risco de doença cardiovascular e de cursos. O diabetes igualmente causa dano aos vasos sanguíneos pequenos que fornecem os olhos, os rins, e os nervos.
I’m the offense, you’re the defense: Diabetes and wound healing
Como uma ferida cura?
A cura de uma ferida é muito complexa. Envolve as acções de muitos tipos da pilha no local da ferida assim como as pilhas que migram ao local da ferida. A cura de uma ferida ocorre em 4 fases:
- Coagulação de sangue
- Inflamação
- Crescimento do tecido
- Remodelação do tecido
Ferida do pé do diabético. Crédito de imagem: ittipon/Shutterstock
Coagulação de sangue
Esta etapa ocorre muito rapidamente seguinte um ferimento. As plaqueta no sangue começam a colar ao pai de ferimento. As plaqueta são activadas e tornam-se amorfas, este ser mais apropriadas à coagulação; igualmente liberam os produtos químicos que promovem coagular. O fibrinogénio da proteína do plasma é activado em conseqüência para formar a fibrina, uma proteína stringy; a fibrina forma uma malha para prender as plaqueta e outras pilhas no sangue. Um coágulo é formado agora.
Inflamação
Esta etapa envolve cancelar para fora as pilhas danificadas e inoperantes, assim como os micróbios patogénicos tais como as bactérias. Isto é feito por determinados glóbulos brancos através da fagocitose. os factores de crescimento Plaqueta-derivados são liberados igualmente na ferida que causa a migração e a divisão das pilhas no passo seguinte.
Crescimento do tecido
Esta etapa parte com a produção de vasos sanguíneos novos (angiogênese). O colagénio é depositado igualmente no local da ferida, os tecidos de granulação são formados e a matriz extracelular nova é crescida. Epithelialization cria umas pilhas mais epiteliais na derma e migram à epiderme. Finalmente, a ferida contrata para começar a fechar a diferença entre as bordas.
Remodelação do tecido
Durante esta última etapa, o colagénio é realinhado ao longo das linhas da tensão e as pilhas que são já não necessários são removidas através do apoptosis.
O diabetes do efeito tem na cura esbaforido
Como mencionado acima, a angiogênese é chave para a cura das feridas. O diabetes conduz a uma diminuição na angiogênese, atrasando o fechamento esbaforido que pode conduzir a uma ocorrência comum, a saber, feridas não-curas. O diabetes igualmente altera a capacidade dos macrófagos para comutar de um fenótipo pro-inflamatório a um fenótipo pro-reparative, que aumente o perfil inflamatório em feridas do diabético. A expressão de mRNA angiogênese-relacionado e do factor de crescimento endothelial vascular (VEGF) é diminuída extremamente nas feridas do diabético, mais adicionais diminuindo a quantidade de angiogênese que ocorre.
o factor de crescimento Plaqueta-derivado (PDGF) incentiva a maturação capilar. Os níveis de PDGF são diminuídos igualmente em feridas do diabético. Um estado do diabético igualmente conduz a uma população diminuída de pilhas endothelial do ancestral da medula. Isto diminuirá o vasculature em tecidos do diabético e as influências ferem a cura.
Rompimento da angiogênese como um contribuinte chave ao atraso na cura esbaforido
O processo de cura esbaforido é muito complexo e toma muitas etapas. A angiogênese é um contribuinte chave à cura de uma ferida. O diabetes interrompe a cura esbaforido de várias maneiras mas o efeito que tem na angiogênese é um contribuinte principal à cura esbaforido atrasada considerada em pacientes do diabético.
Compreendendo mais sobre o diabetes e como afecta os processos envolvidos na cura esbaforido permitirão melhores tratamentos de pacientes do diabético com feridas no futuro.
Fontes
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