Malattia renale e dialisi diabetiche

La malattia renale diabetica (DKD) accade dovuto il danneggiamento a lungo termine causato dal diabete dei reni. In casi gravi, questo piombo ad insufficienza renale che richiede la dialisi, che è la depurazione clinica di sangue da sostituire artificialmente la funzione normale del rene.

È costoso e richiede molti cambiamenti di stile di vita come le alterazioni dietetiche, ma relativamente una vita normale in termini di lavoro e ricreazione può ancora essere piombo li ha forniti non interferisce con il trattamento.

Uno non può vivere senza i reni, perché svolgono i ruoli importanti, come il mantenimento dell'omeostasi di pH e saldare gli elettroliti di sangue oltre all'eliminazione dei residui ed a regolamentare la pressione sanguigna.

Mentre l'eziologia di DKD completamente non è capita, parecchi fattori sono stati implicati nella patogenesi. Questi comprendono l'iperglicemia, i prodotti finiti di glycation e l'attivazione delle citochine pro-infiammatorie, come il fattore di crescita di trasformazione B (TGF-B).

Questi danneggiano lentamente fuori orario i reni, che possono essere asintomatici per molti anni prima dell'aspetto dei segni e dei sintomi clinici.

I fattori ambientali e familiari e/o genetici supplementari possono anche svolgere un ruolo nello sviluppare DKD. Questi includono il fumo, l'ipertensione, ricca in colesterolo ed avere root dai gruppi etnici, quali gli afroamericani, i latino-americani e gli indiani del nativo americano.

Segni e sintomi

Le prove regolari per la funzione del rene sono di importanza fondamentale, perché le fasi iniziali di DKD sono asintomatiche ed il danno iniziale causato dal diabete può essere invertito. I segni dei reni venenti a mancare sono molti.

Alcuni dei primi segni di insufficienza progressiva del rene includono l'albuminuria, la pressione sanguigna aumentante e l'edema (cioè, la capitalizzazione in eccesso di liquido in tessuti o intercapedini corporei), specialmente nelle caviglie e nei cosciotti.

Altri segni e sintomi sono alta creatinina dell'azoto e del siero dell'urea nel sangue come pure frequenti scatti alla toilette alla notte e nausee mattutine, vomitare e nausea.

Dialisi

Negli Stati Uniti, circa 44% dei pazienti che richiedono la dialisi sono diabetici. Nella malattia renale di stadio finale o cronica (ESRD), un paziente richiederà la dialisi per il resto della loro vita e, dove applicabile, potrebbe essere collocato su una lista di attesa per un nuovo rene.

La dialisi diventa necessaria quando un paziente sviluppa la perdita di funzione del rene da 85 - 90 per cento e dai cali glomerulari di grado (GFR) di filtrazione inferiore a 15 ml/min.

Tentativi di dialisi di sostituire funzione del rene eliminando i liquidi residui ed in eccesso come pure mantenendo pressione sanguigna ed i livelli di elettroliti. La dialisi è fatta solitamente in un ospedale ad un'unità di dialisi o a casa.

Ci sono due tipi principali di dialisi, vale a dire, di emodialisi e di dialisi peritoneali. L'emodialisi richiede l'accesso in un vaso sanguigno, solitamente il braccio o il cosciotto ed il sangue è passato con un rene artificiale per eliminare lo spreco, i prodotti chimici ed il liquido in eccesso.

Una sessione di dialisi dura circa quattro ore e circa tre sessioni sono richieste alla settimana. La dialisi peritoneale non elimina il sangue dall'organismo.

Invece, un catetere è collocato nell'intercapedine peritoneale, che poi è riempita di soluzione del dializzato che ritira i residui extra fluidi e dal sangue e nella soluzione che più successivamente è eliminata.

Sorgenti

[Ulteriore lettura: Malattia renale]

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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