Enfermedad y diálisis diabéticas de riñón

La enfermedad de riñón diabética (DKD) ocurre debido al daño a largo plazo causado por la diabetes a los riñones. En casos graves, esto lleva a la insuficiencia renal que requiere la diálisis, que es la purificación clínica de la sangre a substituir artificial para la función normal del riñón.

Es costoso y requiere muchos cambios de la forma de vida como cambios dietéticos, pero una vida relativamente normal en términos de trabajo y recreo se puede todavía llevar los ofreció no interfiere con el tratamiento.

Uno no puede vivir sin los riñones, porque desempeñan papeles importantes, tales como mantener homeostasis del pH y equilibrio de los electrólitos de la sangre además de quitar los residuos y de regular la presión arterial.

Mientras que la etiología de DKD no se entiende completo, varios factores se han implicado en la patogenesia. Éstos incluyen hiperglucemia, los productos finales del glycation, y la activación de cytokines favorable-inflamatorios, como el factor de incremento de transformación B (TGF-B).

Éstos causan despacio daño a los riñones en horas extras, que pueden ser asintomáticos durante muchos años antes del aspecto de signos y de síntomas clínicos.

Los factores ambientales y familiares y/o genéticos adicionales pueden también desempeñar un papel en desarrollar DKD. Éstos incluyen la tensión arterial, ricas en colesterol que fuman, altos y teniendo raíces de grupos étnicos, tales como afroamericanos, hispanico, e indios del nativo americano.

Signos y síntomas

Las pruebas regulares para la función del riñón son imprescindible, porque los primeros tiempos de DKD son asintomáticos y el daño temprano causado por la diabetes puede ser invertido. Los signos de riñones que fallan son muchos.

Algunos de los primeros signos de la escasez progresiva del riñón incluyen albuminuria, la presión arterial cada vez mayor, y el edema (es decir, exceso de la acumulación de líquido en tejidos o cavidades corporales), especialmente en los tobillos y los tramos.

Otros signos y síntomas son alta creatinina del nitrógeno y del suero de urea de sangre así como viajes frecuentes al retrete en la noche y náuseas matinales, el vomitar, y náusea.

Diálisis

En los Estados Unidos, los aproximadamente 44% de pacientes que requieren diálisis son diabéticos. En enfermedad renal crónica o de la fase final (ESRD), un paciente requerirá la diálisis para el descanso de sus vidas y, en caso pertinente, pudo ser colocado en una lista de espera para un nuevo riñón.

La diálisis llega a ser necesaria cuando un paciente desarrolla la baja de la función del riñón por el 85 a 90 por ciento y caídas glomerulares del índice (GFR) de filtrado abajo de 15 ml/min.

Tentativas de la diálisis de reemplazar la función del riñón quitando los líquidos inútiles y exceso así como manteniendo presión arterial y niveles de electrólitos. La diálisis se hace generalmente en un hospital en una unidad de la diálisis o en casa.

Hay dos tipos principales de diálisis, a saber, de hemodialisis y de diálisis peritoneal. La hemodialisis requiere el acceso en un vaso sanguíneo, generalmente la arma o el tramo y la sangre se pasa con un riñón artificial para quitar el desecho, las substancias químicas, y exceso de líquido.

Una sesión de la diálisis dura por cerca de cuatro horas y cerca de tres sesiones se requieren por semana. La diálisis peritoneal no quita sangre de la carrocería.

En lugar, un catéter se coloca en la cavidad peritoneal, que entonces se llena de una solución del dializado que drene los residuos extraordinariamente flúidos y de la sangre y dentro de la solución que se quita más adelante.

Fuentes

[Lectura adicional: Enfermedad de riñón]

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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