Tratamiento diabético de la nefropatía

La nefropatía diabética describe el daño causado a los riñones debido a la diabetes mellitus. Si está dejado no tratado, la condición puede dar lugar eventual a enfermedad renal y a insuficiencia renal severas. En los primeros tiempos de la nefropatía diabética cuando los niveles de la orina de albúmina se aumentan, el uso de las medicaciones de la presión arterial tales como inhibidores de ACE puede reducir el fuga de la proteína en la orina. En escenarios más avanzados, las aproximaciones del tratamiento incluyen el azúcar de sangre y el mando de la presión arterial junto con la corrección de otros factores que aumenten el riesgo de enfermedad cardíaca tal como alto colesterol de la sangre.

Un contorno del tratamiento para la nefropatía diabética se da abajo:

Investigación para la nefropatía diabética
En los primeros tiempos de la nefropatía diabética, los individuos pueden estar libres de síntoma mientras que éstos tienden a manifestar solamente en los estados avanzados de enfermedad cuando los riñones se dañan ya. Puesto que la nefropatía diabética es bastante común entre prolongados pacientes diabéticos, la investigación regular de estos pacientes para la nefropatía diabética es importante. Las pruebas de función rutinarias de riñón tales como evaluación de la albúmina de la orina y de la creatinina de sangre se realizan para verificar para saber si hay la condición mientras que todavía está en los primeros tiempos. El tratamiento del principio previene o retrasa temprano la progresión de la enfermedad de riñón en la mayoría de los diabéticos.

Mando del azúcar de sangre
La causa básica del daño del riñón en diabéticos es el alto azúcar de sangre incontrolado. El mando apretado del azúcar de sangre usando la insulina u otras medicaciones antidiabéticas junto con una dieta reservada puede ayudar a prevenir o a reducir la progresión de la enfermedad renal diabética.

Mando de la presión arterial
El mando estricto de la presión arterial puede ayudar a proteger a individuos diabéticos contra enfermedad de riñón, enfermedad cardíaca y otras complicaciones de la diabetes. Las pruebas sugieren que cada 10 reducción del milímetro hectogramos en la presión arterial sistólica esté asociada a una disminución del 12% del riesgo de desarrollar complicaciones de la diabetes tales como nefropatía. Idealmente, la presión arterial sistólica se debe mantener abajo de 120 mmHg y de la presión arterial diastólica abajo de 80 mmHg.

El sistema de la renina-angiotensina-aldosterona
Un sistema regulador de la hormona llamó los mandos de sistema de la renina-angiotensina-aldosterona la presión arterial y equilibra el contenido del fluído corporal. Cuando el volumen de la sangre es inferior, los riñones secretan la renina que convierte angiotensinogen en la angiotensina I. Angiotensin I entonces se convierte a la angiotensina II, un péptido vasoactivo potente que estimule la constricción del buque para aumentar la presión arterial.

La angiotensina 2 también acciona la baja de la aldosterona que hace los riñones reabsorbar el sodio y el agua en la sangre, por lo tanto aumentando el volumen de líquido corporal y aumentando la presión arterial. La conversión de la angiotensina I a la angiotensina II es mediada por la angiotensina que convierte la enzima (ACE). Los inhibidores de ACE tales como nalapril y captopril inhiben esta conversión y ayudan a mantener una tensión arterial baja. Los agentes pueden también disminuir el riesgo de daño del riñón en individuos con diabetes.

Fuentes

  1. http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/diabetesrenalfullreport.pdf
  2. http://www.uthsc.edu/endocrinology/documents/Green_DiabeticNephropathy.pdf
  3. http://care.diabetesjournals.org/content/28/1/164.full.pdf
  4. http://bib.irb.hr/datoteka/610903.InTech-Diabetic_nephropathy.pdf
  5. http://www.emrn.org.uk/documents/Diabetic%20Nephropathy.pdf

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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