Diagnostic et demande de règlement des piles (hémorroïdes)

Des hémorroïdes ou les piles peuvent être diagnostiqués par un médecin général ou un chirurgien. Le plus souvent les patients se sentent que peu ou pas de sympt40mes qui résolvent seule ou après emploi au-dessus de la riposte écrème ou gélifie pour la douleur procurable aux pharmacies.

Cependant, si là saigne, la douleur ou d'autres plus de symptômes sévères d'étranglement la condition devrait être évaluée par un chirurgien en détail et d'autres causes de la purge de l'anus ont éliminé. Le notable parmi ces derniers est cancer du côlon car les piles et le risque de cancer du côlon se lève avec l'âge. 1-7

Diagnostic des piles

Le diagnostic des piles concerne :

  • Histoire détaillée - ceci comprend l'histoire de l'état assimilé parmi n'importe qui dans la famille, l'histoire de la constipation de longue date, la toux, l'affection hépatique ou la sodomie à long terme. Celles-ci soulèvent le risque d'obtenir des piles.

  • Le patient est demandé s'il y a perte récente de grammage, de modification des défécations, de changement de la couleur des tabourets, de purge ou de mucus dans les tabourets ou la douleur.

  • Le patient est examiné complètement. Au-dessus du grammage, obèse, enceinte et ceux avec des infections anales ou ascitis soyez à un risque plus grand de piles. Ces conditions sont examinées.

  • L'anus et le rectum du patient est examiné en détail. Ceci est exécuté par le toucher rectal de Digitals. Le docteur lubrifie d'abord le canal anal utilisant une crème ou un gel anethetic locale et insère ensuite doucement un doigt enfilé de gants pour juger s'il y a n'importe quel malaise dans le rectum et autour de l'anus.

  • Proctoscopy - c'est une procédure qui comporte l'utilisation d'un instrument appelé le protoscope qui est un tube creux avec une lumière sur le bout. L'instrument est lubrifié avec un gel anesthésique local et inséré dans le rectum. Les parois internes du rectum sont conçues avec l'instrument.

  • Une biopsie peut être prise tandis qu'un proctoscopy est exécuté. Un petit endroit est anesthésié et un morceau de tissu est pris des endroits affectés. Ce tissu est alors souillé sur un guide et examiné sous le microscope. Ceci est fait pour examiner la pathologie et pour éliminer d'autres maladies comme le cancer de l'intestin.

Empile la demande de règlement

Quelques demandes de règlement des piles comprennent :

  • Les piles peuvent ne pas produire des sympt40mes dans beaucoup de personnes à tout moment. Les sympt40mes peuvent être aggravés avec des causes spéciales comme la grossesse, la constipation etc. Dans ces situations écrème souvent et délivré sans ordonnance procurable de gels aux pharmacies peut aider dans la réduction de douleur et de malaise et détendre démanger autour de l'anus.

  • Le premier traitement est orienté sur effectuer le doux de tabourets et la constipation de facilité. Ceci est réalisé en comprenant au moins 25-30g de la fibre insoluble par jour. Ceci comprend des céréales, grains entiers, fruits et légumes. Cette fibre n'est pas absorbée par le fuselage et ne traverse pas les entrailles le rendant mou. Le patient est informé boire au moins 6-8 glaces de l'eau chaque jour et éviter les boissons contenant de la caféine comme le thé, le café et l'indemnité de vie chère.

  • L'individu et les soins à domicile inclut la manière d'éviter de la tension pour réussir des tabourets, l'usage des chiffons moites de papier de toilette ou de bébé plutôt que le papier de toilette sec à nettoyer pour éviter des érosions et la purge et chaud imbibe pour que les bains de Sitz appelés inférieurs soulagent la douleur et le gonflement des vaisseaux sanguins.

  • Au-dessus de la riposte les médicaments comprennent écrème, des gels, des onguents et des suppositoires. Ceux-ci soulagent la douleur et l'inflammation et engourdissent l'endroit. Ces types de médicaments devraient seulement être employés pendant 5-7 jours à la fois.

  • Tels avec l'inflammation sévère peuvent être crème prescrite de corticoïde. Ce sont des hormones qui soulagent l'inflammation. Celles-ci cependant peuvent rendre la peau autour de celui l'anus plus faible et plus mince et ne devraient pas être employées pour plus qu'une semaine à la fois.

  • Des médicaments anti-douleur et les laxatifs sont prescrits pour soulager le malaise. NSAIDs (les médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens aiment le paracétamol, l'ibuprofène etc.) peut être employé. Les laxatifs peuvent être ceux qui forment le volume accru comprenant le son, l'ispaghula etc. et les médicaments d'adoucissant de selles. Ceux-ci sont employés pour soulager la constipation.

Bandage pour traiter des piles

De cette procédure les hémorroïdes du deuxième et troisième degré sont traités utilisant une bande élastique serrée qui est mise autour de la base du haemorrhoid pour découper leur approvisionnement en sang. Les hémorroïdes tombent habituellement hors circuit moins de sept jours de avoir la demande de règlement.

La procédure est exécutée dans les soins de jour et est habituellement accompagnée de légère douleur ou malaise. Le patient habituellement est adapté pour joindre son travail le next day.

La plupart des patients ne voient pas ou ne ressentent pas leurs hémorroïdes chuter hors circuit pendant qu'il réussit dans la toilette. Cependant s'il y a écoulement du mucus dans une semaine de la procédure, il signifie que les piles ont relâché hors circuit.

Les complications comprennent la purge, les infections ou les ulcères et ce sont rares et facilement traités.

Sclérothérapie pour traiter des piles

C'est une alternative au bandage. Dans ce traitement une solution chimique intense est injectée dans les vaisseaux sanguins des piles. Ceci engourdit la douleur ainsi que durcit le tissu du haemorrhoid menant à la formation d'une cicatrice.

Le haemorrhoid peut prendre 4 à 6 semaines complet au rétrécissement et se ratatiner. Les patients peuvent reprendre l'activité normale dans un jour ou ainsi.

Traitement infrarouge

Dans cette lumière infrarouge est employé pour coaguler les vaisseaux sanguins des piles. Un ou deux paquets d'impulsions de la lumière infrarouge peuvent découper la circulation de petites piles de la pente un ou deux.

D'autres traitements comprennent brûler les piles utilisant la congélation (cryothérapie) ou le traitement de laser.

Traitement chirurgical pour des piles

La pente trois de quatre piles internes peut avoir besoin de traitement chirurgical. Ceci comprend le haemorrhoidectomy qui est un fonctionnement pour retirer les piles. Ceci est exécuté après défaillance de la bande ou de la sclérothérapie de soulager les piles.

Ce fonctionnement est exécuté sous l'anesthésie générale et le patient peut avoir besoin du séjour d'hôpital pendant autour d'une semaine. Ce traitement est habituellement curatif et les piles ne retournent pas ont fourni des mesures préventives adéquates de mode de vie sont adoptées.

Un autre traitement chirurgical est agrafant ou haemorrhoidopexy. C'est une alternative au haemorrhoidectomy. En cela les piles sont agrafées à la paroi du canal anal. Ceci arrête leur approvisionnement en sang et réduit leur taille. Ceci est préféré pour les piles suspendantes.

Quelques patients sont ligature hémorroïdale informée d'artère (HALO) (également connue sous le nom de dearterialisation hémorroïdal de transanal). En cela le flux sanguin aux piles est découpé. Une sonde appelée de Doppler d'instrument spécial d'ultrason est employée pour découvrir les grandes artères qui fournissent les piles. Une fois que recensé ceux-ci sont piqués et hors circuit attachés. Ceci bloque l'approvisionnement en sang aux piles et les rétrécit au-dessus de quelques jours ou semaines. Cette chirurgie est moins douloureuse et montre la guérison tôt que d'autres procédures.

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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    Mandal, Ananya. (2019, February 26). Diagnostic et demande de règlement des piles (hémorroïdes). News-Medical. Retrieved on October 21, 2019 from https://www.news-medical.net/health/Diagnosis-and-treatment-of-piles-(Haemorrhoids).aspx.

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Comments

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