Diagnostic de la babésiase

La babésiase est apparaître, la maladie zoonotique et transmise par les tiques provoquée par les parasites intraerythrocytic de protozoaire du genre Babesia, qui sont transmis par les tirets dur-bodied (d'Ixodes). Plusieurs espèces différentes sont connues pour entraîner la maladie chez l'homme, spécialement microti de Babesia, divergens de Babesia et duncani de Babesia.

L'infection de Babesia peut être complet asymptomatique ou peut présenter avec la maladie. La gravité de cette maladie peut s'échelonner de doux à fulminant et a parfois même comme conséquence la mort. Le diagnostic devrait pour cette raison concerner une histoire signalétique complète qui comprend toutes les manifestations cliniques, histoire de course aux endroits endémiques, exposition de morsure de tique, splénectomie et transfusion sanguine récente.

Puisque les sympt40mes et les signes de la maladie peuvent être relativement non spécifiques, l'essai en laboratoire est essentiel à déterminer un diagnostic correct. La méthode diagnostique primaire est dépistage microscopique des parasites à l'inspection de film de sang, bien que l'utilisation de l'amplification en chaîne par polymérase (PCR) augmente et la sérodiagnose peut être utile.

Méthodes de dépistage de microscopie

L'inspection des frottis sanguins minces pour trouver des parasites dans des globules rouges est la technique la plus utilisée généralement pour diagnostiquer des infections avec le microti de Babesia dans les divergens des Etats-Unis (US) et du Babesia en Europe. Après la souillure adéquate des frottis sanguins périphériques avec la souillure de Giemsa ou de Wright, les parasites de Babesia peuvent être vus dans des globules rouges pendant que la sonnerie foncé-souillée forme avec le cytoplasme bleu-clair.

Il est nécessaire d'examiner les prélèvements multiples, puisque, pendant le stade précoce de la maladie (quand les gens tendent à demander l'avis médical,) seulement quelques hématies peuvent être infectées. Parmi des personnes avec les systèmes immunitaires sains, l'ampleur de la parasitémie est rarement plus de 5%, mais peut être jusqu'à 85% dans des gens d'asplénique. En outre, la durée de la parasitémie qui est détectable sur des frottis sanguins varie la personne à personne de forme, s'échelonnant de trois semaines à douze semaines.

Il y a certaines remarques pour envisager de considérer de telles analyses de frottis sanguin. Les formes de sonnerie vues dans des hématies peuvent varier de manière significative et peuvent se confondre avec le falciparum de Plasmodium (un parasite qui entraîne la malaria), bien que l'absence du pigment de hemozoin devrait indiquer des parasites de Babesia. En effet, des cas ont été décrits en littérature scientifique où des patients ont été mal diagnostiqués avec la malaria, qui peut avoir comme conséquence des choix mal orientés de demande de règlement et pose un risque grave au patient.

Généralement, l'analyse de frottis sanguin est un procédé plutôt subjectif, qui dépend inévitablement de l'expérience et du temps de l'observateur consacrés à l'inspection de prélèvement. La nécessité de différencier la morphologie babesial et la probabilité de la parasitémie à basse altitude peut mener à de FAUX diagnostics, qui est pourquoi des approches diagnostiques continuellement sont raffinées.

Méthodes sérologiques

L'analyse d'immunofluorescence indirecte (IFA) est un sérodiagnostic utilisé généralement, sensible et spécifique employé pour diagnostiquer la babésiase humaine. Le titre de coupure pour un résultat de test positif varie entre les laboratoires, bien que des titres plus élevés (1:128 au 1:256) soient liés à la spécificité diagnostique améliorée.

Dans le cas de l'infection de microti de Babesia, les anticorps sont généralement détectables quand des patients sont au commencement diagnostiqués, alors que le diagnostic sérologique dans le cas de l'infection de divergens de Babesia n'est pas habituellement dû possible à l'infection étant trop sérieuse ou sévère, puisque les anticorps sont seulement des 7 à 10 jours identifiables suivant le début de la hémoglobinurie.

Un inconvénient potentiel au test sérologique est la possibilité d'activité hétérospécifique due à la présence d'autres parasites protozoaires. Ceci produirait des résultats faussement positifs. La présence des affections du tissu conjonctif telles que l'arthrite rhumatoïde, par exemple, peut également avoir comme conséquence un faux positif, alors qu'un résultat faussement négatif peut être produit dans le cas d'un patient immunodéprimé.

Méthodes moléculaires

Le dépistage adéquat de l'infection bénigne de babésiase nécessite souvent plus de techniques sensibles que ceux jusqu'ici discuté. Le développement de plus de techniques sensibles basées sur l'ACP, a permis pour diagnostiquer et surveiller même des cas doux de l'infection.

Dans le cas de l'infection d'infection de microti de Babesia et de divergens de Babesia, les analyses basées sur ACP de dépistage concernent habituellement l'amplification des séquences d'ADN qui sont hautement économisées et la comparaison de donner droit réduit en fragments avec des séquences connues enregistrées dans une base de données. Ceci active l'identification précise du parasite de infection.

Sources

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11113258
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC88943/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3355466/
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3998201/
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4557163/
  6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2734943/
  7. Chiodini PL. Babesiois. Dans : Farrar J, Hotez P, Junghanss T, Kang G, Lalloo D, NJ blanc, éditeurs. Les maladies tropicales de Manson, 23ème édition. Les sciences de santé d'Elsevier, 2014 ; Pp. 601-605.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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