La disforia di genere è una circostanza dove poi la persona si identifica con l'opposto del loro sesso biologico originale. Ciò non è un disturbo mentale. Tuttavia, qualche gente può avere bisogno della terapia.
La diagnosi di disforia di genere è così importante da eliminare altri disturbi mentali concorrenti o stanti alla base come ansia, la depressione ecc. (1)
Un gruppo pluridisciplinare è richiesto per la diagnosi
La valutazione delle persone con disforia di genere e della diagnosi della circostanza è un atto pluridisciplinare.
Una cronologia psichiatrica dettagliata, la cronologia di comportamento e dello sviluppo psicosessuale, la prova neuropsicologica e l'analisi comportamentistica possono essere necessarie.
Il gruppo può comprendere:
- Psichiatri
- Psicologi
- Neurologi
- Endocrinologi (chi si specializzano nelle funzioni ormonali)
- Urologi (chi si specializzano nell'apparato urinario e nelle sue anomalie)
- Comportamentistico e ergoterapisti
- Consulenti ecc.
La disforia di genere deve essere separata dall'omosessualità. Non tutte le persone con disforia di genere sono omosessuali. (1, 2)
Diagnosi bifase
La diagnosi può essere una sfida poiché i risultati di test psicologici non possono essere conclusivi.
L'associazione internazionale di disforia di genere di Harry Benjamin stabilisce le linee guida per una diagnosi bifase. (1)
- Fase I - La diagnosi è basata sul sistema diagnostico e sul manuale statistico per i disturbi mentali IV (revisione del testo) o DSM - IV TR.
- Fase II - Qui il paziente è valutato se lui o lei può vivere permanentemente nel ruolo desiderato del sesso. Ciò comprende le informazioni della famiglia e consigliare e cambio di nome. La terapia, l'ambulatorio di ri-assegnazione di genere e la psicoterapia ormonali è amministrata come stati necessaria.
Eliminazione dell'altra diagnosi
La diagnosi differenziale o l'altra diagnosi che devono essere eliminate durante la valutazione di una persona sospettata con disforia di genere include (1): -
- Discordanza angolare ai comportamenti stereotipati di ruolo del sesso
- Feticismo Transvestic - la persona può avere un feticcio sessuale con il travestimento
- Stato congenito concorrente del intersex - la persona può avere organi genitali ambigui
- Schizofrenia
Criteri per la diagnosi di disforia di genere secondo le linee guida di DSM V
I criteri per la diagnosi secondo l'ultimo DSM V hanno proposto che le linee guida fosse suddivisa nei bambini ed in adolescenti ed in adulti. (3, 4):
Diagnosi di DSM V in bambini
In bambini -
- Una differenza definita fra con esperienza/ha espresso il genere e quello definito alla nascita almeno di 6 mesi di durata. Almeno sei di quanto segue deve essere presente:
- Persistente e forte desiderio per essere dell'altro sesso o insistenza che appartengono all'altro sesso
- In maschi una forte preferenza per il travestimento ed in bambini femminili una forte preferenza per l'uso abbigliamento e dell'avversione maschili tipici o rifiuto per indossare abbigliamento femminile tipico
- Fantasticando circa il gioco di fronte ai ruoli di genere nel gioco o nelle attività di fare-credenza
- Preferenza per i giocattoli, i giochi, o le attività tipiche del sesso opposto.
- Rifiuto dei giocattoli, dei giochi e delle attività adeguatamente al suo proprio sesso. Nell'evitare dei ragazzi il gioco di rissa e nel rifiuto delle ragazze dei giocattoli in genere femminili e delle attività
- Preferenza per i compagni dell'altro sesso
- Avversione per anatomia sessuale. I ragazzi possono odiare il loro pene e seduta d'orinata di avversione delle ragazze e dei testicoli.
- Desideri acquistare le caratteristiche di sesso primario e/o secondario del sesso opposto.
- La disforia di genere piombo ad emergenza clinicamente significativa e/o a danno professionale ed altro di funzionamento del sociale. Ci può essere un rischio aumentato di sofferenza l'emergenza o dell'inabilità.
I sottotipi possono essere un con o senza i difetti o i difetti nello sviluppo sessuale.
Diagnosi di DSM V in adulti ed in adolescenti
In adulti ed in adolescenti -
- Un disadattamento definito fra il genere definito e sperimentato/ha espresso il genere per almeno 6 mesi di durata come caratterizzata almeno da due o da più di seguenti funzionalità -
- Il disadattamento fra il genere con esperienza o espresso ed il genere si è manifestato dalle caratteristiche di sesso primario e/o secondario a pubertà
- Desiderio persistente di sbarazzarsi delle caratteristiche sessuali primarie o secondarie del sesso biologico a pubertà.
- Forte desiderio di possedere le caratteristiche di sesso primario e/o secondario dell'altro genere
- Desiderio di appartenere all'altro genere
- Desideri essere trattato come l'altro genere
- Forte sensibilità o convinzione che lui o lei è reagente o ritenente conformemente al genere identificato.
- La disforia di genere piombo ad emergenza clinicamente significativa e/o a danno professionale ed altro di funzionamento del sociale. Ci può essere un rischio aumentato di sofferenza l'emergenza o dell'inabilità.
I sottotipi possono essere un con o senza i difetti o i difetti nello sviluppo sessuale.
Sorgenti
- http://emedicine.medscape.com/article/293890-overview#showall
- http://www.bbc.co.uk/health/emotional_health/mental_health/gender_identity_disorder.shtml
- http://www.nhs.uk/Conditions/Gender-dysphoria/Pages/Diagnosis.aspx
- http://www.dsm5.org/ProposedRevision/Pages/proposedrevision.aspx?rid=482
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