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Diagnosis de la disforia del género

La disforia del género es una condición donde entonces la persona se determina con el contrario de su sexo biológico original. Esto no es un trastorno mental. Sin embargo, algunas personas pueden necesitar terapia.

La diagnosis de la disforia del género es así importante eliminar otros trastornos mentales simultáneos o subyacentes como la ansiedad, la depresión etc. (1)

Requieren a las personas multidisciplinarias para la diagnosis

La evaluación de personas con disforia del género y de la diagnosis de la condición es una acción multidisciplinaria.

Una historia psiquiátrica detallada, la historia del revelado psicosexual y del comportamiento, la prueba neurofisiológica y el análisis del comportamiento pueden ser necesarios.

Las personas pueden comprender de:

  • Psiquiatras
  • Psicólogos
  • Neurólogos
  • Endocrinólogos (quién se especializan en funciones hormonales)
  • Urólogos (quién se especializan en el trecho urinario y sus anormalidades)
  • Terapeutas del comportamiento y del empleo
  • Consejeros etc.

La disforia del género se debe separar de homosexualidad. No todas las personas con disforia del género son homosexuales. (1, 2)

Diagnosis bifásica

La diagnosis puede ser un reto puesto que los resultados de la prueba psicológica pueden no ser concluyentes.

La asociación internacional de la disforia del género de Harry Benjamin coloca las pautas para una diagnosis bifásica. (1)

  • Fase I - La diagnosis se basa en el diagnóstico y el manual estadístico para los trastornos mentales IV (revisión del texto) o DSM - IV TR.
  • Fase II - Aquí fijan el paciente si él o ella puede vivir en el papel deseado del sexo permanente. Esto implica la información de la familia y asesoramiento y cambio de nombre. La terapia, la cirugía de la re-asignación del género y la psicoterapia hormonales se administra según las necesidades.

Eliminación de la otra diagnosis

La diagnosis diferenciada o la otra diagnosis que necesitan ser eliminadas durante la evaluación de una persona sospechosa con disforia del género incluye (1): -

  • Inconformidad a los comportamientos estereotípicos del papel del sexo
  • Fetichismo Transvestic - la persona puede tener un fetiche sexual con el aderezo cruzado
  • Condición congénita simultánea del intersex - la persona puede tener órganos genitales ambiguos
  • Esquizofrenia

Consideraciones para la diagnosis de la disforia del género según pautas de DSM V

Las consideraciones para la diagnosis según el último DSM V propusieron que las pautas estén analizadas en niños y en adolescentes y adultos. (3, 4):

Diagnosis de DSM V en niños

En niños -

  1. Una diferencia definida entre experimentado/expresó género y el que está destinado en el nacimiento por lo menos de 6 meses de duración. Por lo menos seis del siguiente deben estar presente:
    1. Deseo persistente y fuerte de estar del otro sexo o insistencia que pertenecen al otro sexo
    2. En varones una preferencia fuerte por travestismo y en niños femeninos una preferencia fuerte por desgastar la ropa masculina típica y la aversión o denegación para desgastar la ropa femenina típica
    3. El fantasear sobre jugar enfrente de papeles del género en juego o actividades de la hacer-creencia
    4. Preferencia por juguetes, juegos, o actividades típicas del sexo opuesto.
    5. Rechazo de juguetes, de juegos y de actividades conforme a su sexo. En la evitación de los muchachos del juego del áspero-y-volteo y en el rechazo de las muchachas de juguetes típicamente femeninos y de actividades
    6. Preferencia por amigos del otro sexo
    7. Aversión para la anatomía sexual. Los muchachos pueden odiar su pene y sentarse que orina de la aversión de los testículos y de las muchachas.
    8. Desee de detectar las características de sexo primario y/o secundario del sexo opuesto.
  2. La disforia del género lleva a la señal de socorro clínico importante y/o debilitación social, profesional y a la otra de funcionamiento. Puede haber un riesgo creciente de sufrir señal de socorro o incapacidad.

    Los subtipos pueden ser unos con o sin defectos o defectos en el revelado sexual.

Diagnosis de DSM V en adultos y adolescentes

En adultos y adolescentes -

  1. Un desequilibrio de impedancia definido entre el género destinado y experimentado/expresó género por lo menos 6 meses de duración según lo caracterizado por por lo menos dos o más de las características siguientes -
    1. El desequilibrio de impedancia entre el género experimentado o expresado y el género manifestó por características de sexo primario y/o secundario en la pubertad
    2. Deseo persistente de librarse de las características sexuales primarias o secundarias del sexo biológico en la pubertad.
    3. Deseo fuerte de poseer las características de sexo primario y/o secundario del otro género
    4. Deseo de pertenecer al otro género
    5. Desee de ser tratado como el otro género
    6. Sensación fuerte o convicción que él o ella es que reacciona o que asierra al hilo de acuerdo con el género determinado.
  2. La disforia del género lleva a la señal de socorro clínico importante y/o debilitación social, profesional y a la otra de funcionamiento. Puede haber un riesgo creciente de sufrir señal de socorro o incapacidad.

    Los subtipos pueden ser unos con o sin defectos o defectos en el revelado sexual.

Fuentes

  1. http://emedicine.medscape.com/article/293890-overview#showall
  2. http://www.bbc.co.uk/health/emotional_health/mental_health/gender_identity_disorder.shtml
  3. http://www.nhs.uk/Conditions/Gender-dysphoria/Pages/Diagnosis.aspx
  4. http://www.dsm5.org/ProposedRevision/Pages/proposedrevision.aspx?rid=482

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Last Updated: Jun 4, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

Citations

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    Mandal, Ananya. (2019, June 04). Diagnosis de la disforia del género. News-Medical. Retrieved on April 18, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Diagnosis-of-Gender-Dysphoria.aspx.

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    Mandal, Ananya. 2019. Diagnosis de la disforia del género. News-Medical, viewed 18 April 2021, https://www.news-medical.net/health/Diagnosis-of-Gender-Dysphoria.aspx.

Comments

  1. Henry Hall Henry Hall United States says:

    >>> This is not a mental disorder.

    Does that rather not beg the question as to why Gender Dysphoria absolutely is classified as a mental disorder in the DSM-5?  There are some "not very nice" possible answers to that rhetorical question. What is the real answer?

  2. Henry Hall Henry Hall United States says:

    That does rather beg the question as to why it is classified in DSM-5 as a mental disorder, in spite of not actually being a mental disorder.

  3. Anime Nightcore Anime Nightcore United States says:

    In the part where it was stating that children would want to to things typical of the opposite gender, I was furious, children probably are not completely aware of gender roles. Most (very) young children would be fine with another child wearing clothes of, or acting like, a child of the opposite gender. This should not be a requirement to be diagnosed.

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