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Diagnóstico da angina

A angina é um sintoma de uma doença cardíaca subjacente e é manifestada como a dor no peito que pode ou não pode ser causada pelo esforço físico ou pelo esforço emocional.

O diagnóstico destas circunstância e gestão adiantada é vital a fim impedir que o processo subjacente da doença progrida em um cardíaco ou em um curso de ataque.

A angina é causada basicamente reduzindo das artérias que coronárias aquela conduz à falta do fluxo sanguíneo aos músculos de coração que conduzem aos sintomas isquêmicos.

O diagnóstico da angina inclui fazer perguntas sobre a história de paciente, exame físico, análises de sangue e assim por diante. 1-6

A história médica do paciente

História da condição similar, hipertensão, alta - o colesterol, o diabetes, o fumo, a entrada do álcool, a obesidade etc. no paciente são por mais importantes que estes sejam factores de risco importantes para a angina.

Alguém na família pode ter a doença cardíaca ou a angina enquanto estas circunstâncias podem ser executado nas famílias.

Exame físico

Um exame físico completo inclui a avaliação do peso, do tamanho da cintura, da altura (para avaliar o índice de massa corporal - BMI no que diz respeito ao peso) e das características do colesterol alto do sangue como pontos sobre as tampas do olho ou de uma sensação endurecida das artérias no pulso etc.

Análises de sangue

As análises de sangue rotineiras são prescritas para detectar a anemia (de que pode levantar o risco de angina), o colesterol e a glicose no sangue assim como nas funções de fígado e de rim.

O exame da urina é recomendado igualmente verificar nos rins. Os testes de função do fígado e do rim podem guiar a medicamentação a ser usada como algumas medicamentações não podem ser usados nos pacientes com desordens destes órgãos.

Electrocardiograma (ECG ou ECG)

Este é um registro dos ritmos e da actividade elétrica do coração. O teste é indolor onde os eléctrodos ou as correcções de programa pequenas são colados em várias partes da caixa do paciente e a actividade elétrica do coração é gravada em uma tira do papel.

Cada batimento cardíaco tem testes padrões de onda e anomalias típicos destas ondas (P, Q, R, S, T e U) podem detectar a isquemia dos músculos de coração em pacientes da angina.

Ecocardiografia

A ecocardiografia pode ser exigida para avaliar a função cardíaca, detecta a doença da válvula ou a cardiomiopatia como a causa da angina.

Teste da tolerância do exercício (ETT)

Este é um teste similar a ECG ou a ECG e é realizado quando o paciente for feito para exercitar sob a supervisão. Isto pode ser com uma escada rolante ou uma bicicleta de exercício. Isto é chamado igualmente um teste da escada rolante.

Isto mede a quantidade de exercício que é exigido para que o coração desenvolva sintomas da angina.

Scintigraphy miocárdico da perfusão (MPS)

Este teste está executado alternativamente a ETT quando os resultados de ETT não são diagnósticos. Este teste envolve a injecção de uma pequena quantidade de substância radioactiva no sangue do paciente.

Isto é visto então usando uma câmera da gama. Esta câmera segue o movimento da tintura enquanto passa através dos vasos sanguíneos do coração e as ajudas detectam o redução e as obstruções.

Está executada quando o paciente é em repouso e igualmente quando ou estão na bicicleta de exercício ou na escada rolante.

Angiografia coronária

Este é um teste mais invasor e pode exigir um dia da estada no hospital. Uma câmara de ar ou um cateter flexível fino são rosqueados em uma veia ou em uma artéria no virilha (veia femoral ou artéria) ou no braço (artéria braquial ou veia). As raias X são usadas para guiar o cateter no coração e nas artérias coronárias.

Uma tintura é injectada no cateter para destacar as artérias coronárias. As raias e os filmes de X repetidas aparecem o local dos bloqueios.

Outros testes para a angina

Outros testes incluem a ecocardiografia de esforço, a multi varredura do CT da fatia, a perfusão contraste-aumentada primeiro-passagem da ressonância (MR) magnética (MRI) e o SR. imagem lactente para anomalias esforço-induzidas do movimento da parede. Estes testes mostram a função do coração assim como detectam a área de artérias calcificadas ou endurecidas que está conduzindo aos sintomas da angina.

Diagnóstico da emergência

Para pacientes com angina instável, o tratamento é uma emergência médica. Um ECG ou um ECG imediato são prescritos em cima da admissão.

Análises de sangue como os níveis do Troponin T e a creatinina K - os níveis do MB são testados para procurar dano aos músculos de coração. Uma angiografia coronária pode igualmente ser executada para avaliar o tamanho e o local do bloqueio.

Ordenando para fora outras circunstâncias

Os sintomas da angina podem ser confundidos com outras circunstâncias também. Estes precisam de ser ordenados para fora para o diagnóstico exacto. Estes incluem:

  • indigestão
  • desordem da maré baixa gastroesophageal
  • cardíaco de ataque ou enfarte do miocárdio agudo
  • pericardite aguda
  • dor de músculo ou entorses ou músculos da caixa ou músculos traseiros
  • dor pleural
  • pleuritis
  • embolismo pulmonar
  • dissecção aórtica
  • cálculos biliares
  • colecistite aguda etc.

Fontes

  1. https://www.nhs.uk/Conditions/Angina/Pages/Diagnosis.aspx
  2. https://www.bbc.co.uk/health/physical_health/conditions/in_depth/heart/angina.shtml
  3. https://www.patient.co.uk/doctor/Angina-Pectoris.htm
  4. https://afic.gov.pk/HIS6_Angina_HIS_Booklet.pdf
  5. https://www.pfizer.com.pk/your-health/cardiovascular/angina
  6. https://www.heart.org/idc/groups/heart-public/@wcm/@hcm/documents/downloadable/ucm_300287.pdf

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Last Updated: Apr 25, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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