Diagnóstico da açambarcamento

A açambarcamento obrigatória é uma doença progressiva. O diagnóstico, como em outras normas sanitárias mentais, não é directo.

Há os povos que acumulam mas não são hoarders obrigatórios. Estes indivíduos precisam de ser identificados ao diagnosticar a circunstância.

Contudo, estes hoarders sobre anos e após um evento de vida traumático como um falecimento do episódio depressivo podem transformar em hoarders obrigatórios. (1)

Os Hoarders frequentemente não realizam que têm um problema

A maioria de povos com açambarcamento obrigatória não realizam que têm um problema e procuram raramente a ajuda.

Pode ser somente família e amigos que relatam com o problema.

Os hoarders obrigatórios frequentemente não compreendem que recusando parte com suas possessões estão impedindo sua própria vida.

Outras circunstâncias psiquiátricas associadas com a açambarcamento

Pode igualmente haver outras condições psiquiátricas com açambarcamento como:

  • Depressão principal
  • Perturbação da ansiedade geral
  • Fobia social
  • desordem Cargo-traumático do esforço (PTSD)
  • Desordem da hiperactividade do deficit de atenção (ADHD)
  • Desordens da preparação (Trichotillomania ou rasgo fora de seus próprios cabelo, colheita da pele, mordedura do prego)
  • Demência. (1)

Isto faz adicionalmente o diagnóstico e o tratamento de hoarders obrigatórios um desafio.

Classificação de DSM V

Acumular em seu formulário obrigatório está sendo considerada para a inclusão em DSM V como uma desordem distinta chamou da “a desordem açambarcamento”.

O DSM é o diagnóstico e o manual estatístico dos transtornos mentais.

A versão actual é a quarta e a quinta versão é esperada em um ano.

Uma açambarcamento obrigatória mais adiantada era uma parte de desordens obsessionantes ou de OCD. (2)

O diagnóstico deve começar com uma avaliação completa da história e da apresentação clínica de pacientes. (3)

Assim diagnosticar a açambarcamento obrigatória envolve determinados critérios diagnósticos em DSM V. Estes são propor incluem (2) -

  • Dificuldade continuada em rejeitar ou em partir com possessões pessoais mesmo aqueles que são inúteis. Isto é devido aos impusos fortes salvar itens e afligi-los e indecisão associada com a obtenção livrado do material.
  • Os sintomas conduzem à coleção do grande número de possessões que se enchem acima e se invadem em espaço vivo.
  • Pode haver clìnica uma aflição significativa e um prejuízo de sociais, de ocupacionais, ou outras áreas importantes da vida diária.
  • A açambarcamento não é explicada por outras condições como o curso ou a lesão cerebral.
  • Acumulando não restringido aos sintomas de outras doenças mentais goste de OCD, da doença depressiva, da esquizofrenia, da demência, do autismo etc.
  • Além pode haver uma aquisição excessiva comprando, roubando ou limpando, falta da consciência que há um problema ou uma desilusão que o comportamento não é preocupante.

Avaliação dos hoarders

A avaliação inclui (3) -

  • Olhando a quantidade de desordem
  • Avaliação das opiniões sobre possessões
  • Avaliação do processamento de informação, da tomada de decisão e das dificuldades da categorização entre sofredores
  • Avaliação do comportamento da vacância - os hoarders obrigatórios podem evitar tarefas rotineiras tais como a verificação do correio, pratos de retorno dos atendimentos, ou do lavagem ou obrigações sociais como contas pagando, aluguel, e impostos
  • A avaliação do funcionamento diário como a vigília do sono dá um ciclo, as rotinas diárias etc.
  • Avaliação do regular e entrada diária das medicamentações e vontade aderir à terapia regular
  • Avaliação do lugar de trabalho e funcionamento e interacções sociais
  • A avaliação para outras doenças mentais gosta da depressão, da ansiedade e de fobias específicas

Escalas para avaliar a açambarcamento

As escalas usadas para avaliar a açambarcamento incluem (3, 4) -

  • Economia Inventário-É revisado (SIR) escala - esta um questionário de 23 itens que peça aproximadamente três características da açambarcamento que incluem - aquisição excessiva, dificuldade que rejeitam, e desordem.
  • Escala de avaliação da açambarcamento (HRS) - esta é uma entrevista de 5 itens que possa ser dada a um sofredor suspeitado como um questionário.

    As perguntas inquirem sobre a desordem, a dificuldade que rejeitam, a aquisição excessiva, a aflição causada acumulando e o prejuízo resultando dele.

    Os estudos mostram que uma contagem de 14 ou um mais alto indicam um problema provável da açambarcamento.

  • A avaliação da imagem da desordem (CIR) - nisto uma série de imagens das salas em várias fases da desordem - de completamente desordem-livre ao desordenado muito severamente é tomada.

    O sofredor suspeitado é pedido para seleccionar a imagem em cada seqüência que se assemelha a seus próprios sala de visitas, cozinha, e quarto o mais próximo.

Fontes

  1. http://www.compulsive-hoarding.org/Diagnosis.html
  2. http://www.ocfoundation.org/hoarding/diagnosing.aspx
  3. http://focus.psychiatryonline.org/article.aspx?Volume=5&page=381&journalID=21
  4. http://www.dsm5.org/Documents/Anxiety,%20OC%20Spectrum,%20PTSD,%20and%20DD%20Group/OC%20Spectrum%20Disorders/DMC_Hoarding%20Disorder.pdf

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Last Updated: Jun 4, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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