Diagnosi della pitiriasi rosea

La pitiriasi rosea è uno stato di interfaccia comune che pregiudica 0,15% della popolazione in genere. Questa circostanza spesso è diagnosticata clinicamente dall'aspetto e dai sintomi.

Le lesioni della circostanza cominciano spesso con una toppa dell'araldo sopra il torace o l'addome seguito da un'eruzione generalizzata sopra il torace, l'addome, i cosciotti e le armi. L'aspetto caratteristico dell'eruzione è simile un albero di Natale con le righe triangolari che si estendono dal centro del di nuovo ai lati. (1-5)

Aspetti atipici della pitiriasi rosea

Altri aspetti atipici della pitiriasi rosea includono; (1-5)

  • Pitiriasi rosea inversa - in questo le armi ed i cosciotti possono essere commoventi ma il circuito di collegamento può essere risparmiato. In bambini la fronte di taglio può essere implicata e le ascelle e l'inguine sono implicati.

  • Pitiriasi rosea localizzata - in questa circostanza la lesione altamente è localizzata ad un singolo posto e questa rende la diagnosi difficile.

  • La pitiriasi rosea Gigantean mostra a grandi lesioni quale sono di meno di numero.

  • La pitiriasi rosea Urticata mostra le lesioni che prude e le toppe urticarial o che prude da ogni parte dell'interfaccia.

Altri tipi includono:

  • Pitiriasi rosea pustolosa (con il pus che stilla dalle lesioni)

  • Pitiriasi rosea vescicolare (con le bolle)

  • Pitiriasi rosea purpurica (con i punti di spurgo sopra le lesioni)

  • Pitiriasi rosea che compare come il multiforme del eritema

Diagnosi della pitiriasi rosea

I conteggi dei globuli sistematici sono prescritti. Nella maggior parte dei casi sono normali. Alcuni pazienti possono mostrare un aumento nei conteggi di globulo bianchi. Inoltre, ci può essere aumento selettivo dei linfociti (linfociti di B) che indicano che la pitiriasi rosea può essere causata tramite un'infezione. C'è egualmente una velocità di eritrosedimentazione sollevata (ESR) che è un altro indicatore della malattia.

A volte una biopsia dell'interfaccia può essere decisa per esaminare più molto attentamente le celle della lesione. L'area dell'interfaccia è pulita ed intorpidita con un anestetico locale. Poi un piccolo campione di tessuto è tagliato dalla lesione. L'area è vestita con le fasciature.

Sotto il microscopio i tessuti dell'interfaccia con la pitiriasi rosea rivelano l'infiltrazione delle cellule epiteliali con i linfociti, i histiocytes e raramente gli eosinofilo. Ci sono cambiamenti nelle celle superficiali dell'interfaccia chiamata l'epidermide con cheratosi o il dyskeratosis aumentata. Inoltre, alcuni globuli rossi possono inoltre essere veduti nei livelli superficiali dell'interfaccia.

Eliminazione delle diagnosi di alternativa

Mentre diagnosticano la pitiriasi rosea altre circostanze che possono piombo alle simili lesioni devono essere eliminate. Ciò include:

  • Eruzioni della droga che compaiono come pitiriasi rosea. Alcune droghe come i composti, i barbiturati (sedativi), il bismuto, il captopril (utilizzato nell'ipertensione), l'oro (utilizzato nell'artrite reumatoide), il metronidazole (antibiotico), la D-penicillammina (agente chelante utilizzato in determinati avvelenamenti), il sotretinoin (preparato antinvecchiamento dell'interfaccia), il fumarate della clonidina (utilizzata nell'ipertensione), dell'interferone (utilizzato nelle infezioni virali), di Ketotifen, il vaccino di epatite B ed il bacillo arsenichi necessità vaccino di Calmette-Guérin (vaccino BCG usato contro la tubercolosi) di essere eliminato.

  • Per eliminare la sifilide che può piombo alle simili lesioni cutanee, alle prove come la prova di VDRL ed alla prova fluorescente dell'anticorpo di Trepenomal sono prescritti.

  • per eliminare le micosi che possono imitare la pitiriasi rosea. La lesione cutanea è raschiata con una barriera smussata sterile del bisturi e la raschiatura è collocata su una lastra di vetro del microscopio. Questi poi sono macchiati con le tinture speciali e sono esaminati sotto il microscopio.

Altre circostanze che devono essere eliminate includono:

  • Pityriasis versicolor

  • Multiforme del eritema

  • Psoriasi di Guttate

  • Psoriasi di Para

  • Dermatite seborroica

  • Eczema di Nummular

  • Planus del lichene

Sorgenti

  1. http://www.insted.in/ejournal/review23.pdf
  2. http://medicine.med.nyu.edu/conditions-we-treat/conditions/pityriasis-rosea
  3. http://www.patient.co.uk/doctor/Pityriasis-Rosea.htm
  4. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001874/
  5. http://www.nhs.uk/Conditions/pityriasis-rosea/Pages/Diagnosis.aspx

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Last Updated: May 14, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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