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Diagnostic de la scarlatine

La scarlatine, à la différence il y a d'un siècle, a réduit dans sa gravité et intensité. Dans le 1800's par exemple il y avait des épidémies sévères de cette maladie en travers de l'Europe et du massacre mondial beaucoup d'enfants. De nos jours avec l'arrivée des antibiotiques les morts sont rares.

Le diagnostic est habituellement effectué par les caractéristiques cliniques de la fièvre et d'une éruption typique. La période d'incubation est habituellement de 2 à 4 jours après que l'infection est acquise. La condition commence habituellement soudainement par la fièvre.

L'éruption suit 12-48 heures après la fièvre. La scarlatine peut commencer par une sensation générale d'être souffrante avec l'angine, la fièvre, le mal de tête, la douleur musculaire, douleur abdominale etc. L'éruption apparaît le deuxième jour de la maladie.

Diagnostiquant la scarlatine basée sur l'éruption

L'éruption a les caractéristiques particulières que le médecin emploie pour diagnostiquer la condition. Elle commence au col et s'écarte aux armes, aux pattes, à la poitrine et à l'aine.

L'éruption apparaît comme une couche rose fine au-dessus de la peau stockant habituellement la face. Elle est ponctuent - les endroits rouge foncé ponctuels au-dessus d'une décoloration rougeâtre de peau.

La face semble rouge et affleurée avec un endroit pâle autour pâleur de la « circumoral » de bouche appelée. Cet effet est plus important que dans d'autres fièvres.

L'éruption reste pendant plusieurs jours mais après quelques jours elle gagne l'excroissance dans les plis cutanés dus au bris du capillaire ou des petits vaisseaux sanguins de peau. Ceci est vu dans les aisselles et l'aine et est le signe appelé et les lignes de Pastia connues sous le nom de « lignes de Pastia ».

La peau commence à enlever après que la fièvre réduise et ceci peut durer pendant plusieurs semaines. Ceci affecte couramment les plantes et les paumes et les bouts des doigts, des tep, des oreilles etc.

Inspection de gorge

Le médecin examine la gorge du patient. Il peut y avoir de petits endroits brouillés rouges au-dessus du toit de la bouche (palais). Ceux-ci saignent habituellement des endroits plutôt que l'éruption.

Les amygdales avec les ganglions lymphatiques de col sont gonflées. Les amygdales apparaissent rouge et peuvent être couvertes d'écoulement ou de couche blanchâtre pâle. Les presse-étoupe de col sont habituellement gonflés et peuvent être pénibles à toucher.

Inspection de la langue

La langue pour les 2 premiers jours a une couche blanche et est appelée « la langue blanche de fraise ». Il y a les papilles rouges importantes sous cette « fourrure blanche ».

Après l'initiale pendant 2 jours la fourrure de zone blanche mue hors circuit. C'est desquamation appelée. La langue semble crue et rouge et a les papilles importantes. C'est appelé la « langue de framboise » ou « langue rouge de fraise ».

Confirmation du diagnostic de la scarlatine

Pour la confirmation du diagnostic un échantillon de salive ou d'un écouvillon de gorge est prélevé de derrière de la gorge. Les sécrétions sur le coton ont dirigé l'écouvillon est alors essuyées sur une lamelle de verre stérile et sèche. Le guide est souillé avec les teintures appropriées et les souillures et examiné sous le microscope.

Parfois l'échantillon est incubé aux températures, à l'humidité et au support favorables d'éléments nutritifs dans une boîte de Pétri. Ceci permet l'accroissement sélecteur des bactéries de infection. C'est appelé une étude de culture.

Les bactéries se développe sélecteur comme colonies sur les medias nutritifs. Elles sont alors souillées sur des lamelles de verre et examinées sous le microscope. Ces bactéries sont également examinées avec des un large éventail des antibiotiques pour voir lesquels elles sont susceptibles aussi. C'est appelé un test de culture et de sensibilité.

Éliminer des diagnostics d'alternative

D'autres fièvres virales doivent être éliminées. Celles-ci comprennent :

  • Rougeole

  • érythème infectieux aigu

  • rubéole (rougeole allemande)

  • Mononucléose infectieuse

  • Choc toxique staphylococcique

  • La maladie de Kawasaki

  • Syndrome ébouillanté staphylococcique de peau

  • allergies de médicament et de centrale

  • Nécrolyse épidermique toxique

  • coup de soleil sévère etc.

Tests rapides d'antigène pour la scarlatine

Actuellement il y a des nécessaires de dépistage qui peuvent diagnostiquer une angine streptococcique rapidement. Ce sont les tests appelés d'antigène de Rapid (RATs).

Prise de sang pour la scarlatine

Une pleine numération globulaire est informée dans les patients présentant la scarlatine. Il peut y avoir augmentation dans des comptes du lymphocyte (type de globules blancs) et dans les deuxièmes éosinophiles de semaine (un autre type de globules blancs) peut se lever dans les numéros.

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Last Updated: Jun 11, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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