Diagnostic de vertige

Le vertige est un sympt40me d'une condition fondamentale. Le diagnostic de cette condition est basé sur l'histoire et les investigations.

Seul le vertige peut être diagnostiqué par les comptes du patient de ses expériences. Trois quarts de patients présentant le vertige se plaignent de vertiges.

Le vertige vrai signifie habituellement une sensation du « monde tournant autour » plutôt que juste se sentant vertigineux ou de léger dirigé. (1-4)

Causes de vertige

Le vertige peut être provoqué par les maladies du système nerveux central ou ceux de l'oreille interne.

Le diagnostic essaye de distinguer les causes dans l'oreille interne ou dans le cerveau.

De l'histoire le déclencheur du vertige peut être évalué. Ceci aide à déterminer la cause de la condition.

Par exemple, une modification en position de la tête provoque le vertige dans le vertige de position paroxysmal bénin (BPPV), dans le labyrinthitis ou dans quelques tumeurs cérébrales.

Ces épisodes qui précipitent sans cause apparente comprennent la maladie, la migraine, la sclérose en plaques et la rappe de Ménière.

Habituellement une infection ou une infection des voies respiratoires d'oreille moyenne précède le neuronitis vestibulaire.

La tension précipite le vertige dû à une cause psychologique ou le vertige dû à la migraine.

La durée du vertige est également indicative de la cause sous-jacente. Elle peut durer quelques secondes à quelques minutes dans la maladie de Ménière, le neuronitis vestibulaire, le BPPV etc.

Elle peut durer pendant des heures par stades précoces de la maladie, de la migraine ou d'en raison de Ménière des blessures ou de la chirurgie.

Dans la rappe, la migraine, la sclérose en plaques ou les causes psychologiques du vertige, un épisode unique peut durer des jours ou des semaines.

Les étapes initiales du neuronitis vestibulaire aigu se manifeste avec vertige sévère tandis que dans la maladie de Ménière que les crises du vertige augmentent au commencement dans la gravité, puis diminue dans la gravité pendant que la maladie progresse.

Inspection clinique

L'inspection clinique peut indiquer le nystagme ou le mouvement excessif des yeux.

Dans le vertige dû aux causes dans l'oreille interne le nystagme est habituellement bord à bord et réduit quand le patient oriente le regard fixe.

Le nystagme provoqué par les maladies du système nerveux central est habituellement bord à bord ou en haut et en bas et ne s'arrête pas quand le patient oriente le regard fixe et dure plus longtemps.

Les médecins exécutent habituellement une inspection neurologique détaillée pour trouver la cause sous-jacente.

Test DIX-Hallpike

La manoeuvre DIX-Hallpike est couramment exécutée. C'est un test qui déclenche un épisode de vertige. Il est employé souvent pour confirmer des cas de BPPV.

Le test concerne déménager rapidement d'une séance à une position menteuse de la tête mise plus bas que la surface du bâti le patient se trouve en circuit.

Au mensonge le patient est invité à tourner la tête vers le médecin avec des yeux ouverts. En cas de BPPV, les sympt40mes du vertige peuvent apparaître pendant plusieurs secondes avant de disparaître spontanément.

Inspection d'oreille

Des oreilles seraient complètement examinées pour éliminer des infections d'oreille externe ou d'oreille moyenne.

L'audition est vérifiée utilisant un diapason. Les tests sont les tests appelés de Rinne et de Weber et trouvent les défectuosités d'audition qui peuvent être présentes avec le vertige.

De la pression sanguine et la fréquence du pouls est examinée pour déterminer si le vertige est entraîné en raison de la chute subite dans la pression sanguine.

Essais en laboratoire pour le vertige

Les investigations de laboratoire pour le diagnostic comprennent (1-4) -

  • Prises de sang - les tests pour le sucre de sang, des numérations globulaires, des électrolytes et l'aide de fonction thyroïdienne recensent des cas de vertige. Par exemple l'anémie et le sucre de sang inférieur sont connus pour entraîner le vertige. Ceci devrait être différencié du vertige.
  • Des tests d'audiométrie sont exécutés pour trouver la maladie de Ménière. Un audiomètre produit des sons de volume et de tangage différents. Le patient écoute les sons par les casques et le signe quand ils entendent des sons en appuyant sur un bouton.
  • La représentation radiologique étudie - les études de Neuroimaging sont utiles dans les patients soupçonnés avec des tumeurs cérébrales, rappe que l'imagerie par résonance magnétique etc. généralement (MRI) est plus approprié que la tomodensitométrie (tomodensitométrie) comme elle montre plus de détails des structures cérébrales. Ces tests ne sont pas utiles beaucoup dans les patients présentant BPPV, neuronitis vestibulaire ou maladie de Ménière.

Last Updated: Jun 4, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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