Diagnosi di vertigine

La vertigine è un sintomo di uno stato di fondo. La diagnosi di quella circostanza è basata su cronologia e su indagini.

La vertigine da solo può essere diagnosticata dai conti del paziente delle sue esperienze. Tre quarti dei pazienti con vertigine si lamenta di vertigini.

La vertigine vera significa solitamente una sensibilità “del mondo che fila intorno„ piuttosto che appena ritenendo vertiginosa o stordita. (1-4)

Cause di vertigine

La vertigine può essere causata dalle malattie del sistema nervoso centrale o da quelle dell'orecchio interno.

La diagnosi tenta di distinguere fra le cause nell'orecchio interno o nel cervello.

Da cronologia il grilletto della vertigine può essere valutato. Ciò contribuisce a determinare la causa della circostanza.

Per esempio, un cambiamento nella posizione della testa determina la vertigine nella vertigine posizionale parossistica benigna (BPPV), in labyrinthitis o in alcuni tumori cerebrali.

Quegli episodi che precipitano senza una causa evidente comprendono la malattia di Ménière, l'emicrania, la sclerosi a placche ed il colpo.

Solitamente un'otite media o un'infezione delle vie respiratorie precede il neuronitis vestibolare.

Lo sforzo precipita la vertigine dovuto una causa psicologica o la vertigine dovuto l'emicrania.

La durata di vertigine è egualmente indicativa della causa fondamentale. Può durare alcuni secondi ad alcuni minuti nella malattia di Ménière, in neuronitis vestibolare, in BPPV ecc.

Può durare per ore e ore nelle fasi iniziali di malattia, di emicrania o di di Ménière dovuto la lesione o la chirurgia.

Nel colpo, nell'emicrania, nella sclerosi a placche o nelle cause psicologiche di vertigine, un singolo episodio può durare i giorni o le settimane.

Le fasi di iniziale del neuronitis vestibolare acuto si manifesta con vertigine severa mentre nella malattia che di Ménière gli attacchi di vertigine inizialmente aumentano di severità, quindi diminuiscono nella severità mentre la malattia progredisce.

Esame clinico

L'esame clinico può rivelare il nistagmo o il movimento incontrollato degli occhi.

Nella vertigine dovuto le cause nell'orecchio interno il nistagmo è solitamente laterale rivestire e diminuisce quando il paziente mette a fuoco lo sguardo fisso.

Il nistagmo causato dalle malattie del sistema nervoso centrale è solitamente laterale rivestire o su e giù e non si ferma quando il paziente mette a fuoco lo sguardo fisso e dura più lungamente.

I medici eseguono solitamente un esame neurologico dettagliato per individuare la causa fondamentale.

Prova DIX-Hallpike

La manovra DIX-Hallpike è eseguita comunemente. È una prova che avvia un episodio di vertigine. È usato spesso confermare i casi di BPPV.

La prova comprende muoversi rapidamente da una seduta verso una posizione di menzogne con la testa collocata più in basso della superficie del letto il paziente sta trovandosi sopra.

Sulla menzogne il paziente è chiesto di girare la testa verso il medico con gli occhi aperti. Nei casi di BPPV, i sintomi di vertigine possono comparire per parecchi secondi prima della scomparsa spontaneamente.

Esame di orecchio

Le orecchie sarebbero esaminate completamente per eliminare l'orecchio esterno o le otiti medie.

L'audizione è provata facendo uso di un diapason. Le prove sono chiamate le prove di Weber e di Rinne ed individuano i difetti di audizione che possono essere presenti con vertigine.

La frequenza del polso e di pressione sanguigna è esaminata per determinare se la vertigine è causata dovuto la caduta improvvisa nella pressione sanguigna.

Prove di laboratorio per vertigine

Le indagini del laboratorio per la diagnosi includono (1-4) -

  • Analisi del sangue sistematiche - le prove per lo zucchero di sangue, i conteggi dei globuli, gli elettroliti e la guida di funzione della tiroide identificano i casi di vertigini. Per esempio l'anemia e lo zucchero di sangue basso sono conosciuti per causare le vertigini. Ciò dovrebbe essere differenziata da vertigine.
  • I testi audiometrici sono eseguiti per diagnosticare la malattia di Ménière. Un audiometro produce i suoni di volume e dell'altezza differenti. Il paziente ascolta i suoni attraverso le cuffie ed il segnale quando sentono i suoni stampando un bottone.
  • La rappresentazione radiologica studia - gli studi di Neuroimaging sono utili in pazienti sospettati con i tumori cerebrali, colpo l'imaging a risonanza magnetica ecc. è (MRI) generalmente che più appropriato che la tomografia computerizzata (scansione di CT) come mostra più dettagli delle strutture del cervello. Queste prove non sono utili molto in pazienti con BPPV, il neuronitis vestibolare o la malattia di Ménière.

Sorgenti

  1. http://www.aafp.org/afp/2006/0115/p244.html
  2. http://www.nhs.uk/Conditions/Vertigo/Pages/Diagnosis.aspx
  3. http://www.dbi.udel.edu/MichaelTeixidoMD/pdfs/BPPVhandout.pdf
  4. http://www.aan.com/familypractice/pdf/FINAL%20DIZZINESS%205.pdf

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Last Updated: Jun 4, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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