Diferencia entre el ventrículo derecho de la salida doble y el ventrículo izquierdo de la entrada doble

El ventrículo derecho de la salida doble (DORV) y el ventrículo izquierdo de la entrada doble (DILV) son los defectos congénitos del corazón que crean el fenómeno de un único ventrículo. Esto significa que el corazón, que tiene normalmente dos cámaras de bombeo distintas (es decir, ventrículos derechos e izquierdos) tiene solamente una cámara funcional.

DORV y DILV pertenecen a una familia de otros únicos defectos del ventrículo, tales como síndrome izquierdo hipoplástico del corazón y atresia tricúspide. Por otra parte, las condiciones tales como atresia pulmonar y formas determinadas de los defectos auriculoventriculares del canal pueden también crear las condiciones encontradas en un único corazón ventricular.

Normalmente, el ventrículo derecho, que es la cámara correcta más inferior del corazón, recibe sangre oxígeno-pobre del atrio derecho que vuelve del descanso de la carrocería. El ventrículo derecho bombea la sangre que recibe bajo presión inferior vía la arteria pulmonar en los pulmones. El ventrículo izquierdo es la cámara correspondiente de la parte inferior izquierda del corazón que recibe sangre oxígeno-rica del atrio izquierdo que vuelve de los pulmones. Esta sangre entonces es bombeada por el ventrículo izquierdo bajo alta presión al descanso de la carrocería vía la aorta.

En DORV, las grandes arterias (es decir, arteria pulmonar y la aorta) salen del ventrículo derecho y los pacientes tienen típicamente un defecto septal ventricular acompañante (VSD). En cambio, los pacientes con DILV tienen las posiciones de las grandes arterias invertidas y de ambas atrios vacíos en un ventrículo izquierdo inusualmente grande. Por otra parte, el ventrículo derecho en DILV se encuentra con frecuencia para ser pequeño y puede haber VSDs así como defectos septales atriales (ASDs) presentes.

Presentación clínica de DORV y de DILV

DORV y DILV tienen un retrato clínico bastante similar a qué se ve en otras enfermedades cardíacas congénitas que tiendan a convertirse dentro de las primeras semanas de la vida. Los niños pueden aparecer (es decir cianosis) azulado debido a los niveles bajos de la saturación del oxígeno de la sangre. Estos niños pueden también mostrar signos fácilmente de la fatiga con dificultades en la respiración y la adquisición de introducir del peso así como de los pobres y de una falla general en su capacidad de prosperar. Los sonidos de corazón inusuales designados murmullos se pueden oír en la auscultación de los pacientes.

Un determinante dominante al espectro de los síntomas que un paciente experimentará es el grado de estenosis pulmonar que esté presente. Esta complicación determina cuándo un paciente presentará con síntomas. Los pacientes con estrecharse severo del buque pulmonar experimentarán la cianosis debido a una cantidad escasa de sangre que es bombeada en los pulmones. Por otra parte, consideran a la insuficiencia cardiaca congestiva en los pacientes que tienen una cantidad excesiva de sangre bajo de alta presión que es bombeada en los pulmones.

Administración de DORV y de DILV

En ambos casos, la cirugía es la única opción. En DORV, la banda de la arteria pulmonar se puede hacer para limitar la cantidad de sangre que es bombeada a los pulmones si es excesiva. En caso de que el flujo de sangre a los pulmones sea ineficaz, una derivación modificada de Blalock-Taussig puede ser insertada quirúrgico. Esta derivación crea un pasaje para la sangre entre la aorta y la arteria pulmonar. Los niños con un VSD pueden requerir la cirugía a corazón abierto cerrar el defecto. Los pacientes que tienen complicado defectos pueden requerir una operación de Fontan, donde allí el sistema circulatorio y el corazón se configura de nuevo para permitir para que el corazón funcione con un ventrículo. Las aproximaciones quirúrgicas similares se utilizan en DILV.

Fuentes

[Lectura adicional: Ventrículo izquierdo de la entrada doble]

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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