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Le régime affecte-t-il l'absorption de CBD ?

Saut à :

Cannabidiol (CBD) est le deuxième ingrédient actif courant trouvé à la centrale de cannabis (marijuana). CBD peut être maintenant promptement obtenu en la plupart des conditions d'USA. Cependant, la position du gouvernement là-dessus est embrouillante car toutes les conditions l'ayant légalisé, mais avec des divers niveaux de la restriction.

En décembre 2015, les conditions de réglementation (FDA) décontractées des USA Food and Drug Administration de la faciliter pour que les chercheurs conduisent des essais de la substance.

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Crédit d'image : ElRoi/Shutterstock

Preuve des effets salutaires de CBD

CBD s'est introduit comme avantageux en traitant une gamme des problèmes de santé comprenant l'inquiétude, les insomnies et la douleur chronique provoquées par des conditions telles que l'arthrite.

Cependant, la preuve la plus robuste pourtant est pour son efficacité en traitant les formes sévères et rares de l'épilepsie, y compris le syndrome de Dravet et le syndrome de Lennox-Gastaut.

Il est habituellement réfractaire, signifiant ils sont notoirement difficiles traiter ces types d'épilepsie et ne répondent pas habituellement aux médicaments. Cependant, les études ont expliqué que l'utilisation de CBD est associée à la fréquence diminuée de grippage.

CBD réduit la fréquence « de grippage de goutte » dans le syndrome de Lennox-Gastaut

Le syndrome de Lennox-Gastaut se développe pendant la petite enfance et est caractérisé par des difficultés apprenantes, développement retardé et soi-disant « grippages de goutte, » où une personne tombe à l'étage. Une gamme des médicaments antiépileptiques sont employées pour traiter la condition, mais la réaction patiente est souvent mauvaise.

Récent, le premier cannabis-a dérivé la formulation liquide, Epidiolex, qui contient CBD, a été reconnu par la FDA pour la demande de règlement du syndrome de Lennox-Gastaut et du syndrome de Dravet.

Dans une étude 2018 publiée dans New England Journal de médicament, les chercheurs fait au hasard ont affecté plus de 225 participants (âge 2 à 55 ans) avec le syndrome de Lennox-Gastaut pour recevoir différentes doses (mg 10 mg ou 20 par poids corporel de kilogramme) de cannabis huilent ou un placebo assorti.

Les participants, qui prenaient déjà les médicaments antiépileptiques normaux, remarquaient au moins 2 grippages de goutte par semaine.

Les cannabis huilent réduit la fréquence des grippages de goutte dans tous les groupes de dosage au cours de la période de réflexion de 28 jours. Le régime de goutte est tombé par environ 40% parmi ceux qui ont reçu le pétrole (41,9% dans les 20 groupes de mg et 37,2% dans les 10 groupes de mg), avec une réduction 17,2% parmi ceux qui ont reçu le placebo.

La biodisponibilité de CBD affecte l'absorption

CBD a un profil complexe de pharmacocinétique. Il a une biodisponibilité inférieure qui est attribuée à son lipophilicity élevé, solubilité faible et métabolisme de premier passage.

La biodisponibilité se rapporte au régime auquel une substance est absorbée par la circulation sanguine. La prise de CBD oralement peut influencer la biodisponibilité des ingrédients actifs parce que l'appareil digestif les absorbe avant qu'ils atteignent la circulation sanguine.

Le premier effet de passe ou le premier métabolisme de passe se rapporte quand les enzymes digestives agissent sur CBD, modifiant sa structure et réduisant sa concentration avant qu'elle atteigne l'appareil circulatoire.

Certaines nourritures peuvent affecter la biodisponibilité de CBD

Dans une étude 2013 publiée dans le tourillon européen de la pharmacologie clinique, les chercheurs ont évalué la nourriture d'effet ont eu sur la biodisponibilité d'une dose unique d'un delta-9-tetrahydrocannabinol (THC) et d'un pulvérisateur oromucosal de CBD parmi douze hommes en bonne santé.

L'étude a constaté que la biodisponibilité était environ quatre fois plus haut quand le pulvérisateur a été employé après un repas, avec en circuit un estomac vide.  

Un effet assimilé de nourriture était également rapporté dans une étude 2018 publiée en médicaments de CNS pour l'Epidiolex actuel-approuvé.

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Pétrole de CBD. Crédit d'image : Tinnakorn Jorruang/Shutterstock

Comme signalé dans le tourillon Epilepsia plus tôt cette année, de telles découvertes ont incité l'université des chercheurs de Minnesota à vérifier l'effet de la nourriture sur le profil pharmacocinétique des capsules épurées de CBD dans les patients adultes avec l'épilepsie réfractaire.

Les patients à la clinique de soins d'épilepsie de MINCEP ont reçu une dose unique de capsules pures de 99% CBD dans des conditions de jeûne (aucun petit déjeuner) et ont alimenté des conditions (petit déjeuner gras normalisé contenant 840-860 calories). Des prises de sang ont été prélevées dans chaque condition entre 0 et 72 heures après administration de CBD. Des concentrations en plasma de CBD ont été mesurées utilisant une analyse validée de spectrométrie de masse de ‐ de chromatographie liquide.

L'étude a montré cela, avec le jeûne, la prise de CBD avec le petit déjeuner gras a augmenté la concentration de CBD dans le fuselage quadruple et a augmenté la concentration plasmatique maximum de CBD par 14 fois.

Les auteurs disent qu'une condition alimentée peut mener à un plus long temps de transit gastrique et à une dissolution accrue pour les médicaments hautement liphophiles. Ceci, consécutivement, augmente l'absorption et la biodisponibilité de tels des composés.

En outre, sécrétion accrue de bile après qu'un repas à haute teneur en graisses puisse également augmenter la solubilité et améliorer l'absorption des médicaments hautement liphophiles.

Les auteurs concluent que CBD devrait être pris avec la nourriture pour assurer l'absorption maximum et que les futures études vérifiant l'efficacité de CBD devraient tenir compte des effets de nourriture.

L'équipe reconnaît que les régimes des gens varient en termes de consommation de graisses et que la prise de CBD tandis qu'à un régime carencée en matières grasses peut réduire le degré auquel CBD est bioavailable. En revanche, les gens suivant un régime ketogenic par exemple, qui est un inférieur-carburateur, le régime à haute teneur en graisses, peuvent tirer bénéfice d'une augmentation plus élevée et plus cohérente de biodisponibilité de CBD.

Sources

  • Grinspoon, P. Cannabidiol (CBD) - ce qui nous savons et ce que nous ne faisons pas. Santé de Harvard publiant, Faculté de Médecine 2018 de Harvard. Procurable à : www.health.harvard.edu/.../cannabidiol-cbd-what-we-know-and-what-we-dont-2018082414476
  • Bazian. Le pétrole de cannabis peut aider à traiter le type rare d'épilepsie. NHS, 2018. Procurable à : www.nhs.uk/.../
  • Devinsky O, et autres effet de Cannabidiol sur des grippages de goutte dans le syndrome de Lennox-Gastaut. New England Journal du médicament, 2018 ; 378:1888-1897 DOI : 10.1056/NEJMoa1714631, https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1714631
  • Stott, C et autres. Une phase où j'étudie pour évaluer l'effet de la nourriture sur la biodisponibilité d'une dose unique du pulvérisateur oromucosal de THC/CBD. Tourillon européen de la pharmacologie clinique, 2013 ; 69(4) : 825-34. DOI : 10.1007/s00228-012-1393-4. https://link.springer.com/article/10.1007/s00228-012-1393-4
  • Birnbaum AK, Karanam A, expert en logiciel de Marino, et autres effet de nourriture sur la pharmacocinétique des capsules orales de cannabidiol dans les patients adultes avec l'épilepsie réfractaire. Epilepsia. 2019 ; 60:1586-1592. https : /doi.org/10.1111/epi.16093

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Last Updated: Oct 7, 2019

Sally Robertson

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Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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