Le refroidissement de cuir chevelu évite-t-il l'alopécie pendant la chimiothérapie ?

Le refroidissement de cuir chevelu est dans les nouvelles puisque quelques sur le marché dispositifs scientifiquement conçus à cet effet ont été libérés pour lancer par Food and Drug Administration (FDA) pour réduire l'alopécie pendant la chimiothérapie. Le refroidissement de cuir chevelu est recommandé pour réduire l'alopécie dans les patients avec n'importe quelle tumeur solide.

Beaucoup de régimes de chimiothérapie produisent l'alopécie de cuir chevelu, bien que la calvitie puisse également se produire sur d'autres parties du fuselage. C'est souvent de courte durée, avec le cheveu s'élevant arrière de nouveau, mais dans les sociétés qui évaluent une apparence normale hautement, c'est souvent parmi les effets secondaires les plus redoutés de la chimiothérapie et empêche même quelques patients de recevoir cette demande de règlement, selon l'aube Hershman du centre de lutte contre le cancer complet d'Herbert Irving d'Université de Columbia.

Pendant plusieurs années, à partir des années 1970, le refroidissement de cuir chevelu a été pratiqué utilisant les capuchons de gel ou les doublures de WIG qui pourraient être gelés avant emploi, et même quelques nettoyeurs prétendant refroidir le cuir chevelu. Des casques de Cryogel et tout autre couvre-chef qui ont permis à l'air froid ou au liquide de déménager au-dessus du cuir chevelu ont été également offerts. Des vessies de glace, et les capuchons refroidis, qui ont été remontés à intervalles réguliers, ont été également utilisés. Tandis qu'elles tout prouvées pour être d'un certain avantage, beaucoup de limitations étaient notées, comme les ajustements insuffisants, le poids excessive, et l'entrée intensive de soins telle qu'une infirmière devant changer le capuchon de cryogel chaque demi-heure.

Techniques modernes du refroidissement de cuir chevelu

Actuellement, plusieurs dispositifs modernes ont été vérifiés dans des tests cliniques répétés. Ceux-ci se composent des capuchons qui sont correctement adaptés au cuir chevelu, fait de silicones pour être légers et mous, laissant le front et les oreilles exposés. Ils sont conçus pour refroidir la tête lentement, portant en bas de la température dans des opérations réglées, alors que la température de cuir chevelu est surveillée par trois détecteurs indépendants pour s'assurer que la peau est maintenue fraîche partout.

Le capuchon de refroidissement est branché à un régulateur de refroidissement robotisé, et couvert par un capuchon de néoprène qui l'isole et met à jour ainsi l'effet de refroidissement. Ceci signifie que l'infirmière n'a pas besoin de changer le capuchon pendant la séance de traitement, le rendant plus convivial. Ceci a réduit l'incidence de la calvitie provoquée par chimiothérapie utilisant les médicaments multiples de certaines catégories.

Le degré d'hypothermie réalisé au cuir chevelu doit être pré-établi, selon l'épaisseur de cheveu, mais est type 5°C pour un cheveu plus mince et un 3°C pour un cheveu plus épais. Le refroidissement doit commencer 30 mn avant que le médicament est commencé, dure dans toute sa gestion et s'étend pour 60-120 mn après que le médicament est arrêté.

Résultats

Le refroidissement de cuir chevelu est le plus efficace dans les patients avec les tumeurs solides qui sont sur certains régimes de chimiothérapie, avec la réduction jusqu'à de 65% d'alopécie, et moins de 30% de tout le nombre de patients choisissant éventuellement de s'user un WIG. Les patients devraient toujours comprendre qu'il ne peut pas éviter l'alopécie dans 100% des patients. D'ailleurs, pour ceux qui sont sur la chimiothérapie pendant des durées indéterminées, ce ne serait pas un choix approprié dû au facteur de coût, et le manque de couverture d'assurance-maladie actuellement.

L'alopécie significative suit type l'utilisation des anthracyclines comme la doxorubicine, particulièrement en combination avec des taxanes, de même qu'habituel avec le néoadjuvant et la chimiothérapie palliative. Quelques résultats d'une manière encourageante proposent que l'alopécie soit moins de cuir chevelu suivant se refroidissant même avec une combinaison des médicaments alopécie-induisants. Autour de la moitié des patients sur la polychimiothérapie comprenant de tels médicaments a eu une goutte satisfaisante dans le régime de l'alopécie tandis qu'on observait le cheveu pour regrow pendant la dernière partie du régime. Ceci pourrait prouver que le refroidissement de cuir chevelu protège les follicules pileux contre le tort permanent.

Comment le refroidissement de cuir chevelu fonctionne-t-il ?

Le refroidissement du cuir chevelu resserre les vaisseaux sanguins qui fournissent des follicules pileux dans la peau de cuir chevelu, qui est pensée pour réduire la quantité de la substance chimiothérapeutique qui atteint les follicules. Bien que quelques scientifiques aient craint une incidence accrue des métastases de cuir chevelu pour la même raison, ceci ne s'est pas avérée pour se produire. D'autres facteurs déterminent également l'ampleur de l'alopécie, comme par exemple si la femme est pre-- ou goujon-ménopausée, la présence de l'autre maladie révise, d'autres médicaments, habitudes de nicotine et la densité originelle des follicules pileux.

Quelques effets secondaires peuvent être prévus, comme des maux de tête à cause du rhume fort, le malaise dans la tête et le col, et la douleur si le capuchon doit être utilisé au-dessus de longues périodes. Les couvertures de chauffage ou les boissons chaudes peuvent alléger la froideur, alors que des calmants sont nécessaires dans certains cas.

Last Updated: Oct 14, 2018

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