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Il grano causa l'infiammazione dell'intestino?

L'infiammazione è una via avviata tramite l'esposizione del sistema immunitario innato alla lesione, alle infezioni o agli stimoli nocivi. Il glutine è una componente strutturale di grano che può indurre l'infiammazione dell'intestino e così non è raccomandato per le persone con la malattia celiaca.

Credito: Olha Afanasieva/Shutterstock.com

L'esposizione continua o l'attivazione continua anormale delle celle immuni a tali stimoli può piombo ad infiammazione cronica. L'infiammazione cronica è caratterizzata dai livelli con insistenza elevati di indicatori proinflammatory del siero compreso le interleuchine, le proteine acute di fase e gli interferoni.

Le ragioni per tali risposte infiammatorie prolungate sono poco chiare, ma possono essere dovuto una predisposizione genetica, uno sforzo (fisico e/o psicologico) e gli squilibri dietetici sotto forma di eccessivo contenuto di determinati carboidrati semplici e dei lipidi proinflammatory. Una tale componente in seguito ai carboidrati in determinati granuli è glutine.

Infiammazione dell'intestino e del glutine

Il glutine è una proteina strutturale, che compone circa 80% della proteina del grano. È fatto di principalmente le glutenine e le gliadine. Le molecole della gliadina portano i siti antigenici, che possono causare l'attivazione immune con conseguente malattia celiaca (una malattia infiammatoria dell'intestino). Ciò è caratterizzata da infiammazione delle mucose dell'intestino, dell'atrofia dei villi intestinali, della permeabilità dell'intestino e del malassorbimento anormalmente aumentati.

La malattia celiaca è mediata dall'attivazione del linfocita T o dalla risposta immunitaria innata sopra l'esposizione a ed il riconoscimento del peptide immunomodulatory della gliadina (GIP), prodotto tramite la deamidazione dei residui della glutamina alle posizioni specifiche. Questo trattamento a sua volta dipende parzialmente dai transglutaminases del tessuto. Più di 99% dei pazienti celiaci abbia HLA-DQ2 o HLA-DQ8 (che sono presenti in soltanto circa 30% - 40% della popolazione in genere) ed hanno elevato i livelli di anticorpi del siero alle varie componenti del tessuto dell'intestino.

La gliadina produce un'infiammazione non specifica in tutte le persone con questo genotipo, ma significativamente ad un di più alto livello in pazienti con la malattia celiaca. I domini differenti della molecola di proteina della gliadina possono essere responsabili di vari aspetti della malattia celiaca, compreso citotossicità, permeabilità dell'intestino ed infiammazione mucosa.

Questo trattamento danneggia la barriera intestinale, che è responsabile dell'assorbimento delle sostanze nutrienti come pure delle tossine di confine all'interno del lumen dell'intestino. Tale danno permette il contatto e l'interazione aumentati fra queste molecole e le celle del sistema immunitario innato ed adattabile all'interno del propria della lamina delle mucose intestinali, via il transcytosis.

Inoltre, le celle epiteliali del microfold attivamente trasportano gli antigeni in alimento come pure sui batteri dell'intestino nel sistema immunitario per promuovere una reazione immune o la tolleranza immunitaria. Queste celle non lasciano normalmente che i grandi peptidi e proteine passino, ma una ripartizione delle cause di questa barriera un'più alta tariffa del passaggio dell'antigene e la reazione con il sistema immunitario.

Credito: Subbotina Anna/Shutterstock.com

Glutine e malattia celiaca

Il glutine è creduto per essere il grilletto principale della malattia celiaca in persone geneticamente propense. L'intolleranza del glutine può accadere in persone che non hanno malattia celiaca, ma sorprendente, questi pazienti sviluppano soltanto i sintomi dopo molti anni di esposizione. La spiegazione può essere che il tipo influenze di HLA alcuni batteri residenti dell'intestino.

La risposta immunitaria a questi batteri può peggiorare le mutazioni patologiche che si presentano nella malattia celiaca severa permettendo che i batteri proinflammatory proliferino a scapito di altre specie. Ciò incoraggia le reazioni antinfiammatorie. Il risultato finale dell'indebolimento della barriera mucosa è la manifestazione di intolleranza del glutine in queste persone.

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Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Liji Thomas

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Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas is an OB-GYN, who graduated from the Government Medical College, University of Calicut, Kerala, in 2001. Liji practiced as a full-time consultant in obstetrics/gynecology in a private hospital for a few years following her graduation. She has counseled hundreds of patients facing issues from pregnancy-related problems and infertility, and has been in charge of over 2,000 deliveries, striving always to achieve a normal delivery rather than operative.

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