Donare plasma

La donazione del plasma è un trattamento dove il plasma è separato e raccolto dall'intero sangue, mentre i componenti non selezionati del sangue sono restituiti al donatore. Il sangue è composto di quattro componenti importanti: globuli rossi, globuli bianchi, piastrine e plasma. Il plasma è una parte liquida del sangue che trasporta i fattori di coagulazione, le proteine ed altre sostanze nutrienti in tutto la circolazione sanguigna.

La donazione del plasma a volte egualmente è chiamata plasmaferesi, ma una distinzione da plasmaferesi terapeutica deve essere fatta. Per le applicazioni del trattamento lo scopo di plasmaferesi è di vuotare direttamente le sostanze di circolazione responsabili del trattamento di malattia. D'altra parte, lo scopo di raccogliere il plasma per la trasfusione è una rimozione efficiente degli elementi specifici di sangue, senza causare il danno al donatore dovuto lo sovra-svuotamento.

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Metodi di raccolta del plasma

Negli inizi, la plasmaferesi manuale era il metodo di raccolta principale. Il sangue è stato trascinato un terrapieno primario che contiene l'anticoagulante e una serie di terrapieni supplementari. Poi è stato centrifugato, mentre simultaneamente manteneva la riga endovenosa con un gocciolamento salino. Il plasma è stato estratto e conservato stato ed i globuli rossi sono restituito stati al donatore. L'intera procedura è ripetuto stata (cosiddetta “doppia plasmaferesi "), rendendo complessivamente 500 ml di plasma tra un ora.

Sebbene il metodo di raccolta manuale sia ancora disponibile, la strumentazione automatizzata ora è ordinariamente usato dovuto la sue convenienza e sicurezza del prodotto migliore. I vantaggi di plasmaferesi automatizzata è che la procedura è più veloce e più tollerabile, donatori non sono mai disconnected dal loro proprio sangue (quindi nessun rischio di contaminazione) ed il volume extracorporeo totale è di meno che nella doppia plasmaferesi.

Parecchi commputer sono stati costruiti esclusivamente a questo fine. Sono basati sul principio di centrifugazione come modo separare le componenti del sangue o sulla filtrazione tramite una membrana cilindrica di filatura. In strumenti moderni la dose dell'anticoagulante egualmente è misurata in un modo automatizzato, gestito da un microprocessore.

Prodotti fatti da plasma

I prodotti differenti possono essere fatti dalle donazioni del plasma. Le immunoglobuline sono preparati che contengono gli anticorpi usati per proteggere i pazienti da parecchie malattie infettive quali zoster del varicella, epatite B ed il tetano. Le immunoglobuline endovenose egualmente sono usate per amplificare il sistema immunitario nella gente con le varie immunodeficienze e nel trattamento di un numero crescente delle malattie ematologiche, immunologiche e neurologiche.

L'albumina da plasma è usata per riparare il volume di sangue nella scossa o brucia i pazienti come pure per assistere nel trattamento del rene e delle affezioni epatiche. Il concentrato del fattore VIII (fattore antiemofilico) è utilizzato per evitare l'emorraggia nei pazienti con emofilia A e la malattia di von Willebrand (VWD) - le anomalie ereditarie ben note di una coagulazione causate da una carenza nel fattore VIII e nel Fattore di von Willebrand, rispettivamente.

Cura dei donatori

I criteri per l'accettazione dei donatori del plasma sono più rigorosi di per donazione di sangue sistematica. L'esame annuale dei donatori è spesso obbligatorio e le prove di laboratorio complete sono effettuate periodicamente. Il consenso informato dettagliato dovrebbe essere firmato prima dell'inizio della procedura ed ogni donatore dovrebbe essere informato di tutti i rischi possibili.

Se i donatori del plasma non fanno i loro restituire globuli rossi durante la procedura, o dia l'intero sangue, almeno 8 settimane dovrebbero trascorrere prima della donazione seguente. I regolamenti nell'USO e nell'Europa differiscono significativamente; la quantità massima di plasma che può essere donata in U.S.A. è di 50-60 litri l'annualmente, ma in Europa che è di soltanto 15 litri all'anno.

Gli scoppi di malattie sangue-sopportate nei centri di donazione sono stati descritti. Questi scoppi sono sorto a causa delle pratiche connesse con l'iniezione di sangue umano, la riutilizzazione di materiale e la divisione delle siringhe o delle righe endovenose durante l'aferesi. Così la donazione commerciale del plasma in paesi meno sviluppati mette i donatori ed i destinatari a rischio di contaminazione del raggruppamento del plasma dagli agenti patogeni sangue-sopportati.

Sorgenti

  1. http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(01)06996-3/fulltext
  2. http://www.mayoclinic.org/patient-visitor-guide/minnesota/blood-donor-program/plasma-platelet-donations
  3. http://www.nj.gov/health/phel/documents/chapter8reg.pdf
  4. HG di Klein, Anstee DJ. Trasfusione e haemapheresis di scambio. Trasfusione di sangue di Mollison nella medicina clinica. undicesima edizione, Blackwell che pubblica srl, 2005; pp. 774-782.
  5. SB di Harris, CD di Hillyer. Attività bancarie di sangue e fabbricazione di sangue. In: CD di Hilleyr, ed. Attività bancarie di sangue e medicina di trasfusione: Principi di base & pratica. seconda edizione, Chruchill Livingstone Elsevier, 2007; pp. 183-204.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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