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Uso terapêutico da dopamina

A dopamina é um neurotransmissor vital no cérebro. Joga um papel em diversas funções no cérebro que inclui o movimento, a memória, a recompensa agradável, o comportamento e a cognição, atenção, inibição de produção do prolactin, sono, humor e aprendendo.

O excesso e a deficiência deste produto químico vital são a causa de diversas condições da doença. A doença e a toxicodependência de Parkinson são alguns dos exemplos dos problemas associados com os níveis anormais da dopamina.

Os usos da dopamina estão ambos em doenças cardiovasculares assim como em doenças de sistema nervoso central.

Dopamina na doença de Parkinson

A dopamina no sangue é incapaz de cruzar a barreira do sangue-cérebro para alcançar o cérebro. Na doença de Parkinson e na distonia dopa-responsiva há uma deficiência da dopamina em áreas específicas do cérebro como os gânglio básicos.

Levodopa é um precursor da dopamina. Entra no cérebro cruzando a barreira do sangue-cérebro. Co-é administrado tipicamente com um inibidor do decarboxylation periférico (DDC, decarboxylase do dopa), como o carbidopa ou o benserazide. Esta droga adicional impede a divisão do levodopa à dopamina no sangue periférico e assegura-se de que uma quantidade máxima alcance o cérebro.

Há diversos outros agonistas da dopamina e inibidores da rota metabólica alternativa para a dopamina pelo transferase catechol-O-metílico que pode ser usado para estas doenças. Estes incluem o entacapone e o tolcapone.

Dopamina em doenças cardiovasculares

Quando administrada através de uma linha IV, a dopamina não cruza o cérebro do sangue. Actua no coração levantando suas contractibilidade e pressão sanguínea. Isto é útil na parada cardíaca

Os efeitos da dopamina intravenosa são dependente da dose. As dosagens incluem:

  1. 2-5 μg/kg/min (baixa dose) - esta dose conduzem ao vasodilation renal e mesentric (através dos receptors D1). Esta dilatação de vasos sanguíneos do rim conduz à taxa de filtragem glomerular levantada e à excreção do sódio e levanta a saída da urina, conduz para melhorar a perfusão do tecido, estabilização de BP. Esta dose é usada em choque cardiogénico como IV a infusão.

  2. 5-10 μg/kg/min (dose moderado) - esta dose igualmente causam o vasodilation renal e mesentric (através do D1). Isto aumenta a excreção de GFR e de sódio e levanta a saída da urina, a melhor perfusão do tecido e a estabilização de BP. Esta dose igualmente actua nos beta receptors 1 no coração e faz suas contracções e bombeamento de mais vigoroso. Isto é usado na exacerbação aguda da insuficiência cardíaca congestiva como IV a infusão.

  3. Mais de 20 μg/kg/min (dose alta) - esta conduzem à constrição de vasos sanguíneos através dos receptors do alfa 1. Isto conduz à circulação sanguínea renal diminuída e à saída diminuída da urina.

Fontes

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Last Updated: Apr 9, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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Comments

  1. Sandeep N Sandeep N India says:

    It has been well-established that "Chronic inflammation removes motivation by reducing dopamine in the brain". People suffering from Auto-immune disorders like RA, Ankylosing Spondylosis almost always suffer from lack of motivation, purpose & chronic depression. This is a serious problem. How can Dopamine be administered therapeutically in such cases ?

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