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Distribution de médicament

Quand un médicament est absorbé et écrit la circulation systémique, il est naturellement distribué dans tout le liquide et les tissus dans le fuselage. La distribution de médicament est un sujet qui est couvert dans une succursale de la pharmacocinétique appelée de pharmacologie.

La distribution de médicament est habituellement variée, et dépend de plusieurs facteurs comme :

  • Perfusion de sang
  • Grippement de tissu (puisque le grippement de médicament est lié au teneur de lipide)
  • PH régional
  • Perméabilité à membrane cellulaire

Supplémentaire, le régime auquel un médicament entre dans un tissu dépend de :

  • le flux sanguin au tissu
  • la masse du tissu
  • les barrages existant entre le sang et le tissu

Le médicament atteindra éventuellement un équilibre de distribution, quand le régime de l'entrée et de la sortie de médicament entre le sang et le tissu est égal. En ce point, quand l'équilibre a été atteint, la concentration du médicament dans les tissus et les liquide extracellulaires est réfléchie par la concentration du médicament dans le plasma. Cependant, la distribution de médicament est un procédé dynamique, parce qu'elle se produit simultanément avec d'autres procédés pharmacocinétiques tels que le métabolisme et l'excrétion de médicament.

Les médicaments solubles dans l'eau restent dans le sang, mais les médicaments liposolubles sont concentrés dans les tissus gras.  

Volume de distribution

Le volume apparent de distribution (VD) est le volume de liquide en lequel toute la dose de médicament devrait théoriquement être diluée pour produire la concentration observée en médicament dans le plasma. Il peut prévoir comme suit :

Volume apparent de distribution = de quantité de médicament dans la concentration de fuselage/médicament dans le plasma

C'est une valeur théorique qui n'est pas liée au volume réel de fuselage de la personne, mais est un paramètre pharmacocinétique utile qui indique la distribution du médicament dans le fuselage.

Par exemple, un médicament qui distribue facilement dans les tissus du fuselage aura une concentration inférieure dans le sang, et le VD sera élevé comme résultat. Réciproquement, les médicaments qui tendent à rester dans le sang et ne distribuent pas facilement au tissu auront une concentration plus élevée dans le sang et un VD inférieur.

Gripper

La distribution d'un médicament dans le fuselage dépend également du point auquel le médicament grippe aux protéines et aux tissus dans le fuselage. Seulement les médicaments qui sont défaits aux protéines et à d'autres composantes dans le sang sont libres pour diffuser en travers des membranes cellulaires dans les tissus du fuselage.

Les protéines les plus importantes dans le sang qui peut affecter la distribution d'un médicament comprennent l'albumine de protéine de plasma, la glycoprotéine alpha-1 acide, et des lipoprotéines. On l'observe que l'albumine grippe les médicaments acides, généralement tandis que des médicaments plus fondamentaux grippent aux lipoprotéines et à la glycoprotéine acide. Bien que les protéines soient les accepteurs les plus courants dans le sang, il y a d'autres molécules dans le sang auquel une molécule de médicament peut gripper.

Car seulement le médicament non lié peut être utilisé dans les sites extra-vasculaires et de tissu, il est important de déterminer ou estimer la fraction non liée de médicament dans le sang. L'équation suivante est employée pour ceci :

La fraction non liée = a défait la concentration en médicament dans le plasma/la concentration médicament de total dans le plasma

Quand il y a une forte concentration de médicament dans le fuselage, il y a une limite supérieure qui est atteinte en ce qui concerne le montant total du médicament qui peut être lié aux protéines. Ceci est basé sur le nombre d'accepteurs saturables.

Les substances pharmaceutiques peuvent s'accumuler en tissus du fuselage. Elles peuvent alors être lentement déchargées dans la circulation pendant que la concentration plasmatique du médicament diminue, menant à une prolongation d'action des médicaments.  Quelques médicaments peuvent montrer une accumulation assimilée dans les cellules de fuselage, étant lié aux protéines intracellulaires, les phospholipides ou même l'ADN ou l'ARN.

Barrière hémato-encéphalique

La distribution des substances pharmaceutiques au cerveau et au système nerveux central (CNS) est limitée par la barrière hémato-encéphalique, qui empêche l'entrée de la plupart des corps étrangers. Quelques médicaments qui sont lipide-soluble peuvent croiser la barrière hémato-encéphalique, alors que les composés polaires ne peuvent pas entrer. D'autres substances pharmaceutiques peuvent encore pouvoir pénétrer les CNS par l'intermédiaire des capillaires et du liquide céphalo-rachidien de cerveau.

Références

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Yolanda Smith

Written by

Yolanda Smith

Yolanda graduated with a Bachelor of Pharmacy at the University of South Australia and has experience working in both Australia and Italy. She is passionate about how medicine, diet and lifestyle affect our health and enjoys helping people understand this. In her spare time she loves to explore the world and learn about new cultures and languages.

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    Smith, Yolanda. (2019, February 27). Distribution de médicament. News-Medical. Retrieved on July 08, 2020 from https://www.news-medical.net/health/Drug-Distribution.aspx.

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Comments

  1. John Jeff John Jeff Kenya says:

    What happens to the drug when it reaches the tissues apart from the liver?

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