Droga-Eluting indicações do Stent

Droga-eluting stents são usados primeiramente nos pacientes com aterosclerose, para abrir artérias coronárias reduzidas e obstruídas.

Alguns exemplos das situações clínicas que exigem o uso do stents são descritos abaixo:

Cardíaco de ataque

Os pacientes que sofreram um evento cardíaco tal como um cardíaco de ataque devido às artérias coronárias reduzidas podem ser recomendados submeter-se à angioplastia coronária. O redução vascular é causado pela formação de uma chapa atherosclerotic que diminua o tamanho do lúmen vascular, o espaço dentro da embarcação de que o sangue corre através.

Uma angioplastia coronária envolve o uso de um balão inflado esticar a artéria obstruída aberta e, hoje, o procedimento inclui geralmente a inserção de um stent. O stent é revestido em uma droga antiproliferativa ou anti-inflamatório que eluted para ajudar a impedir um bloqueio e um redução mais adicionais da embarcação.

Diversos grandes ensaios clínicos demonstraram essa angioplastia coronária usando os stents desencapados do metal que não são revestidos na medicamentação são um procedimento superior à angioplastia simples do balão, onde as artérias simplesmente são abertas mas não apoiadas por um andaime introduzido.

Contudo, diversos ensaios clínicos igualmente mostraram que droga-eluting stents seja superior aos stents do desencapado-metal em impedir o redução da artéria coronária. Os stents droga-eluting foram associados com as mais baixas taxas de eventos cardíacos adversos tais como o cardíaco de ataque e a intervenção da repetição devido ao re-redução ou ao restenosis da artéria.

 

Aterosclerose

Os Stents podem ser usados nos casos da aterosclerose, antes que o paciente alcance a fase de ter um cardíaco de ataque. O stent é usado para dilatar-se e manter as artérias coronárias reduzidas abertas que causariam de outra maneira um fluxo sanguíneo reduzido às regiões do coração e dos músculos de coração. Esta circunstância é chamada isquemia e pode conduzir à dor no peito, à angina ou ao enfarte do miocárdio.

 

Procedimento do desvio de artéria coronária

Droga-eluting stents são usados igualmente em uma base da fora-etiqueta para reduzir complicações depois de um procedimento do desvio de artéria coronária. Aqui, o bloqueio na artéria coronária é contorneado usando a veia saphenous do pé. Uma extremidade do enxerto da veia é costurada na aorta e a outra extremidade é costurada a uma parte da artéria coronária que é além do ponto obstruído.

Às vezes, o enxerto da veia do pé igualmente transforma-se estreito e obstruído outra vez em algum momento após a cirurgia e os stents droga-eluting foram usados com sucesso para impedir isto. Contudo, o uso da “fora-etiqueta” significa que os stents não estiveram aprovados ainda para o uso neste contexto por Food and Drug Administration.

Fontes

  1. http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/TA152Guidance.pdf
  2. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1993957/
  3. http://www.fda.gov/downloads/Drugs/GuidanceComplianceRegulatoryInformation/Guidances/UCM228705.pdf
  4. http://circ.ahajournals.org/content/107/24/3003.long

[Leitura adicional: Droga-Eluting o Stent]

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Ananya Mandal

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Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

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