Droga Eluizione dei rischi dello Stent

Uno stent d'eluizione è un'unità utilizzata nelle operazioni per trattare la coronaropatia. È inserito solitamente durante l'angioplastia del pallone, in pazienti che hanno sofferto un attacco di cuore o che hanno angina.

Una procedura coronaria di angioplastia è eseguita per sbloccare le arterie coronarie che hanno stretto diventato dovuto i materiali grassi che si accumulano dentro loro. Queste imbarcazioni limitate diminuiscono la quantità di sangue e quindi di ossigeno che raggiunge il cuore, che può causare il dolore toracico (angina) come pure aumentare il rischio di infarto miocardico. L'allargamento dell'arteria commovente permette al sangue di scorrere più facilmente e di fornire al muscolo di cuore abbastanza ossigeno.

Durante l'angioplastia coronaria, un piccolo pallone è inserito in un'arteria ed è gonfiato per aprire l'imbarcazione. Uno stent a volte è usato per assicurare i soggiorni dell'arteria aperti. Lo stent, che è un piccolo tubo ha composto di rete metallica, registra l'arteria in uno stato crollato, ma quando il pallone è gonfiato, lo stent si espande e stampa contro le pareti dell'arteria. Una volta che il pallone è eliminato, lo stent resta sul posto, assicurandosi che l'arteria sia giudicata aperta.

Due tipi di stent sono disponibili: lo stent nudo del metallo e lo stent d'eluizione. Lo stent del nudo-metallo funge da impalcatura che props l'arteria aperta. Mentre l'arteria guarisce, il tessuto si sviluppa intorno allo stent, che lo giudica sul posto. Tuttavia, a volte c'è una crescita in eccesso di questo tessuto della cicatrice, che può piombo ad ulteriore bloccaggio nell'arteria e nella ri-limitazione (restenosis) dell'imbarcazione. dovuto il rischio di questa complicazione, droga eluente gli stents sono stati diventati, che sono ricoperti di farmaco che è rilasciato col passare del tempo per impedire questa ricrescita del tessuto della cicatrice. La ricerca ha indicato che droga eluendo gli stents sia non solo sicuro quanto gli stents nudi del metallo, ma diminuisce la tariffa di restenosis da circa metà, in paragone all'uso degli stents del nudo-metallo.

Vari tipi di stent d'eluizione esistono e l'istituto nazionale per eccellenza di cura e di salubrità raccomanda che gli stents che contengono il sirolimus o il paclitaxel siano usati, come questi è le droghe che sono state sottoposte alla ricerca più rigorosa.

Droga eluizione dei rischi dello stent

I farmaci rilasciati dagli stents d'eluizione inibiscono la proliferazione delle cellule ed attivano le vie di trasduzione del segnale. Di conseguenza, sebbene questi stents siano destinati per impedire la proliferazione e la migrazione delle celle di muscolo liscio vascolari (fattori che promuovono il restenosis), possono anche interrompere il reendothelialization. Ciò rallenta la guarigione dell'arteria come pure aumentando l'espressione del tessuto scompone, che può piombo ad un ambiente prothrombogenic ed allo sviluppo di un grumo dentro lo stent. Ciò si riferisce a come trombosi dello stent, una complicazione che è veduta raramente con gli stents del nudo-metallo. Questi grumi possono accadere mesi o persino anni dopo che lo stent d'eluizione è impiantato e può aumentare il rischio di attacco di cuore e di morte.

I pazienti sono anticoagulanti quindi prescritti (solitamente una combinazione dell'aspirina e ticlopidina o clopidogrel) per diminuire il rischio di coagulazione all'interno dello stent d'eluizione. Tuttavia, i ricercatori non sono sicuri quanto tempo questi farmaci devono essere catturati per, poichè non è conosciuto quanto tempo l'imbarcazione cattura completamente per guarire dopo l'inserzione di uno stent. L'uso a lungo termine degli anticoagulanti può anche essere un'opzione sgradevole per la gente con i problemi o coloro di spurgo che richiede ulteriore ambulatorio in un anno di collocamento dello stent.

Food and Drug Administration e l'associazione americana del cuore consigliano che i farmaci quale clopidogrel sono catturati per almeno un anno dopo impianto di uno stent d'eluizione. I cardiologi consiglieranno i pazienti su quanto tempo dovrebbero catturare gli anticoagulanti o altri farmaci per, secondo il tipo di bloccaggio che hanno avuti ed il loro rischio di spurgo. I pazienti che sono probabili avere bisogno di ulteriore ambulatorio in un anno di impianto dello stent, possono consigliarsi che uno stent del nudo-metallo è una migliore opzione. I pazienti che sono ad un rischio aumentato di spurgo o di tatto essi non potranno catturare il farmaco dicoagulazione possono anche consigliarsi per optare per uno stent del nudo-metallo.

L'uso di droga eluizione degli stents è riuscito in molta gente con i problemi del cuore, diminuenti l'esigenza di più interventi di alta chirurgia quale l'esclusione di arteria coronaria. Ancora, le tariffe diminuite del restenosis in pazienti che hanno uno stent d'eluizione ha diminuito significativamente l'esigenza di angioplastia di ripetizione, che è associata con i rischi quali il colpo e l'attacco di cuore.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Sally Robertson

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Sally Robertson

Sally has a Bachelor's Degree in Biomedical Sciences (B.Sc.). She is a specialist in reviewing and summarising the latest findings across all areas of medicine covered in major, high-impact, world-leading international medical journals, international press conferences and bulletins from governmental agencies and regulatory bodies. At News-Medical, Sally generates daily news features, life science articles and interview coverage.

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Comments

  1. Ernest Baglietto Ernest Baglietto Gibraltar says:

    I have had 3 DES a month ago and a further one following a thulium stress test. I also have a stenosis of my right femoral artery causing me to suffer from Intermittent Caludication). Surgery is scheduled for a month following the Lat stent. I am to stop taking Brilique(Ticagrlor) a week before surgery. To be reinstated after surgery and continue for a year. This has been approved by my Cardiologist but I am nevertheless somewhat worried. Any advise out there ?

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