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Despejando o tratamento da síndrome

Despejar a síndrome (DS) ocorrer quando alimentos pela maior parte não digeridos, especialmente açúcar, trânsitos relativamente rapidamente do estômago à primeira peça do intestino delgado, o duodeno. Isto apresenta com muitas complicações tais como a náusea, a inchação, a dor abdominal, a hipoglicemia, o tachycardia e as mudanças na consciência. Estes elevaram em conseqüência das partículas osmotically activas do alimento que causam uma SHIFT fluida do compartimento intravenoso ao lúmen intestinal.

O DS pode ser classificado como a síndrome de despejo adiantada (EDS), que é caracterizada por sintomas dentro de 30 minutos a 1 hora após uma refeição, ou a síndrome de despejo atrasada (LDS), que elevara 1 a 3 horas mais tarde. O DS pode ser tratado de várias maneiras incluindo mudanças aos hábitos comendo, à nutrição e à dieta. Igualmente, a farmacoterapia e a cirurgia podem ser usadas para aliviar os problemas causados pelo DS. A maioria de povos tendem a ter sintomas suaves e a mostrar ao longo do tempo a melhoria. Além disso, respondem bem às mudanças simples em seu regime dietético.

Dieta e nutrição

O DS é pela maior parte manejável pela dieta - este envolve a vacância de determinados alimentos e de quantidades que podem a provocar. Os pacientes são recomendados ter 5 ou 6 refeições pequenas pelo dia ao contrário de comer 3 refeições maiores e atrasar no mínimo sua metade fluida da entrada de uma hora após comer. Uma entrada aumentada da proteína, de hidratos de carbono complexos e de fibra é recomendada. Se o alimento é fino (isto é) os pacientes aquosos podem aumentar sua espessura adicionando extractos planta-baseados. A vacância dos açúcares simples (por exemplo açúcar de tabela nos doces e nas bebidas) é recomendada. Alguns pacientes notam que encontrando-se para baixo depois que as refeições ajudam a reduzir seus sintomas associados.

Farmacoterapia

Diversos agentes podem ser usados para tratar sintomas do DS - o acarbose é uma tal droga. É um inibidor do alfa-glycosidase que interfira com a absorção dos hidratos de carbono. Isto pode eficazmente reduzir o tempo de atraso entre a resposta da insulina à hiperglicemia e impedir sintomas da hipoglicemia nos pacientes com LDS. Seu uso, contudo, é limitado pelo efeito secundário indesejável da diarreia devido à fermentação bacteriana no intestino de hidratos de carbono unabsorbed. Isto é demonstrado pela flatulência aumentada e pela excreção aumentada do hidrogênio da respiração.

Octreotide, um analogue do somatostatin, pode igualmente ser usado para tratar sintomas do DS. Mostra o grande sucesso a curto prazo mas a eficácia a longo prazo deficiente. Octreotide, como o somatostatin, inibe a secreção da insulina assim como diversas outras hormonas intestinais. No DS, o octreotide diminui o esvaziamento gástrica por seu efeito no complexo do motor da migração aos níveis da linha de base. Além do que estes efeitos, o octreotide igualmente causa o vasoconstriction splanchnic e inibe o vasodilation que ocorre após comer. Os efeitos secundários incluem o steatorrhea (isto é tamboretes gordos) e o ganho de peso.

Cirurgia

Se todos os meios conservadores geralmente preferidos da gestão provam ineficaz então a cirurgia pode ser uma opção para o tratamento. Contudo, isto é feito com cuidado desde que a maioria de pacientes obtêm melhores ao longo do tempo e a cirurgia própria apresenta frequentemente com resultados mal sucedidos.

Referências

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

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Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

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