Attenzione: questa pagina è una traduzione automatica di questa pagina originariamente in lingua inglese. Si prega di notare in quanto le traduzioni sono generate da macchine, non tutte le traduzioni saranno perfetti. Questo sito web e le sue pagine web sono destinati ad essere letto in inglese. Ogni traduzione del sito e le sue pagine web possono essere imprecise e inesatte, in tutto o in parte. Questa traduzione è fornita per comodità.

Generalità di ERCP (Cholangiopancreatography retrogrado endoscopico)

ERCP è l'acronimo per il cholangiopancreatography retrogrado endoscopico. È una tecnica medica che impiega una combinazione di radioscopia e di endoscopia per diagnosticare e trattare i disordini che pregiudicano l'albero biliare o le condotte pancreatiche.

I termini quali le pietre della scorticatura, le cicatrici infiammatorie ed il cancro sono indicazioni primarie che richiedono ERCP. Mentre ERCP può essere usato per gli scopi diagnostici ci sono procedure alternative più sicure e non invadenti disponibili quale il cholangiopancreatography a risonanza magnetica (MRCP). Quindi ERCP è usato pricipalmente nei casi in cui il trattamento è necessario.

Indicazioni

ERCP era in primo luogo ampiamente usato come strumento diagnostico fin dagli anni 70. Tuttavia, l'uso contemporaneo è pricipalmente per gli scopi terapeutici dovuto la disponibilità delle modalità diagnostiche quali l'ultrasuono (US), la tomografia computerizzata (CT) e MRCP.

ERCP è associato con un ad alto rischio delle complicazioni mediche e di conseguenza è vitale che i vantaggi potenziali da uso superano le complicazioni in peso potenziali. La società americana per l'endoscopia gastrointestinale (ASGE) ha pubblicato le linee guida per quanto riguarda l'uso di ERCP per le malattie pancreatiche e biliari dell'albero.

Secondo il ASGE, le indicazioni per ERCP con la malattia pancreatica sono per la valutazione ed il trattamento di:

  • Pietre sintomatiche della condotta pancreatica
  • Critiche sintomatiche che accompagnano pancreatite cronica
  • Pancreatite acuta ricorrente di eziologia sconosciuta
  • Pseudocysts pancreatici sintomatici delle collezioni fluide pancreatiche (benigne)

Le linee guida di ASGE egualmente tengono conto l'uso di ERCP diagnosticare le malignità pancreatiche una volta pancreatoscopy è richiesta come pure spazzolatura e biopsia dei dotti biliari e gli Stati Uniti intraductal. ERCP può anche essere usato per la valutazione ed il trattamento degli adenomi ampullary e delle malignità.

Le indicazioni di ASGE ERCP per la malattia biliare del tratto sono per la valutazione ed il trattamento di:

  • Ostruzione biliare dovuto le pietre, particolarmente nei casi in cui l'ittero è clinicamente evidente
  • Critiche dei dotti biliari che sono congenite, benigne o maligne

L'uso di ERCP come procedura sistematica prima di una colecistectomia laparoscopic non è un'indicazione.

Controindicazioni

ERCP dovrebbe completamente essere evitato in pazienti con le complicazioni cardiovascolari, neurologiche e cardiopolmonari essere alla base che sono a rischio di ulteriore destabilizzazione del loro stato clinico. Egualmente assolutamente è controindicato in pazienti che presentano con perforazione delle viscere dovuto le conseguenze potenzialmente interne che potrebbero derivare dall'esecuzione del ERCP.

Le controindicazioni relative alla procedura comprendono le anomalie anatomiche del tratto gastrointestinale superiore (cioè esofago, stomaco e duodeno). Le anomalie anatomiche includono, ma non sono limitate alle critiche, al herniation, al volvulus ed all'ostruzione. I pazienti con i coagulopathies e coloro che presenta con pancreatite acuta egualmente sono collocati in questa categoria. L'eccezione in pancreatite acuta è se è causata dalle colelitiasi e la rimozione di pietra è necessaria con ERCP.

Fattori di rischio

Ci sono una serie di fattori di rischio connessi con ERCP. Questi includono, ma non sono limitati a, infezioni, la reazione allergica ai sedativi utilizzati nella procedura, nella pancreatite, nell'emorragia, nella perforatura involontaria del tratto di GI o nelle condotte e nella morte rara di circostanze. È importante che pazienti che hanno subito lo sguardo di ERCP fuori per i sintomi quali le difficoltà che inghiottono, vomitanti, febbri e dolori nell'addome, nel torace o nella gola che stanno peggiorando. Avvertire questi sintomi richiede ai pazienti commoventi di cercare l'assistenza medica urgente.

Riferimenti

Further Reading

Last Updated: Feb 26, 2019

Dr. Damien Jonas Wilson

Written by

Dr. Damien Jonas Wilson

Dr. Damien Jonas Wilson is a medical doctor from St. Martin in the Carribean. He was awarded his Medical Degree (MD) from the University of Zagreb Teaching Hospital. His training in general medicine and surgery compliments his degree in biomolecular engineering (BASc.Eng.) from Utrecht, the Netherlands. During this degree, he completed a dissertation in the field of oncology at the Harvard Medical School/ Massachusetts General Hospital. Dr. Wilson currently works in the UK as a medical practitioner.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Wilson, Damien Jonas. (2019, February 26). Generalità di ERCP (Cholangiopancreatography retrogrado endoscopico). News-Medical. Retrieved on February 28, 2021 from https://www.news-medical.net/health/ERCP-(Endoscopic-Retrograde-Cholangiopancreatography)-Overview.aspx.

  • MLA

    Wilson, Damien Jonas. "Generalità di ERCP (Cholangiopancreatography retrogrado endoscopico)". News-Medical. 28 February 2021. <https://www.news-medical.net/health/ERCP-(Endoscopic-Retrograde-Cholangiopancreatography)-Overview.aspx>.

  • Chicago

    Wilson, Damien Jonas. "Generalità di ERCP (Cholangiopancreatography retrogrado endoscopico)". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/ERCP-(Endoscopic-Retrograde-Cholangiopancreatography)-Overview.aspx. (accessed February 28, 2021).

  • Harvard

    Wilson, Damien Jonas. 2019. Generalità di ERCP (Cholangiopancreatography retrogrado endoscopico). News-Medical, viewed 28 February 2021, https://www.news-medical.net/health/ERCP-(Endoscopic-Retrograde-Cholangiopancreatography)-Overview.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News Medical.