Le diagnostic des troubles alimentaires est un procédé qui commence par l'acceptation de sa présence. Souvent le patient doit être convaincu de sa présence car il y a interdiction sévère et de résistance au problème.
Il y a trop de patients qui se diagnostiquent en tant qu'étant allergiques au gluten ou les hydrates de carbone et la station de vacances aux régimes restrictifs. De plus, une fois diagnostiqués chez les enfants, les parents le perçoivent souvent car un échec parental et là sont des facteurs multiples qui influencent le dépistage des troubles alimentaires.
Le diagnostic concerne :
L'entrevue a basé des tests
Les entrevues médicales avec un accouplement de support (préféré) sont les premières étapes dans le diagnostic. Les essais de médecin pour découvrir les informations complémentaires sur l'histoire de la consommation du patient. Les entrevues emploient les questionnaires variés pour évaluer les patients.
L'inspection de troubles alimentaires (EDE), qui est une entrevue du patient par le docteur, et l'Inspection-Questionnaire auto-rapporté de troubles alimentaires (EDE-Q) sont tous deux les tests admissibles considérés.
Un autre test est appelé le questionnaire de MOQUER, qui peut aider à recenser les deux très jeunes et les patients adultes qui répondent aux pleins critères pour l'anorexie ou les boulimies nerveuses.
| Tests psychométriques de détail de trouble alimentaire |
| Consommation de l'essai de comportement | MOQUEZ-VOUS le questionnaire |
| Essai de comportement de fuselage | Questionnaire d'assiettes de fuselage |
| Stocks de trouble alimentaire | Entrevue d'inspection de trouble alimentaire |
Questionnaire d'examen critique
Un questionnaire d'examen critique est d'abord appliqué :
- Combien de régimes avez-vous été en ligne au cours de l'année ?
- Vous pensez-vous devriez-vous suivre un régime ?
- Êtes-vous dissatisfait avec votre taille du corps ?
- Votre grammage affecte-t-il la voie que vous pensez à vous-même ?
Une réaction favorable à l'un de ces questions justifie davantage de bilan
MOQUEZ-VOUS le questionnaire
Grand le questionnaire de MOQUER comprend des questions comme :
- Vous effectuez-vous le malade parce que vous vous sentez inconfortablement plein ?
- Vous inquiétez-vous avoir le contrôle détruit de combien vous mangez ?
- Avez-vous récent détruit plus d'une valeur de la pierre de grammage (14 livres ou 6.4kg) dans une période de trois mois ?
- Vous pensez-vous être gros quand d'autres disent que vous êtes trop mince ?
- Diriez-vous que la nourriture domine votre durée ?
Une remarque pour chaque réponse d'oui ; une rayure 2 indique un cas susceptible des anorexies mentales ou des boulimies nerveuses
Diagnostic de boulimie
Pour le diagnostic de boulimie il doit y avoir au moins deux épisodes boulimiques par semaine pendant 3 mois. Puisqu'il peut y avoir dentaire et les problèmes associés par gomme dans les dentistes boulimiques de patients et les pathologistes oraux peuvent également aider dans le diagnostic.
Diagnostic d'anorexies mentales
Pour le diagnostic des anorexies mentales les critères sont refus de patients pour mettre à jour une normale de poids corporel pour l'âge et la hauteur et une crainte forte et irrationnelle d'être grosse quoique maigre. Les patients ont type une image de soi déformée que les résultats dans la confiance en soi diminuée et ne reçoivent pas ce fait qu'ils peuvent être sérieusement émaciés et Illinois.
Il y a de plus perte de fonctionnement menstruel pendant au moins 3 mois. Une fois que trouvée, l'anorexie peut être classée par catégorie davantage. Certains ont des anorexies mentales restrictives qui pratiquent suivre un régime sévère seulement tandis qu'autre peut avoir la boulimie d'anorexie qui ont le comportement d'excès-purge.
Examens médicaux pour des complications
Des examens médicaux sont informés trouver et éliminer des complications des troubles alimentaires. Les tests devraient comprendre :
| Examens médicaux utilisés dans le diagnostic et l'évaluation des troubles alimentaires |
| Hémogramme (CBC) | un test des globules blancs. hématies et plaquettes employées pour évaluer la présence des troubles variés tels que le leukocytosis, le leukopenia, la thrombocytose et l'anémie qui peuvent résulter de la malnutrition. |
| analyse d'urine | un grand choix d'essais réalisés sur l'urine employée dans le diagnostic des troubles médicaux, pour vérifier pour la toxicomanie, et comme indicateur de la santé générale |
| ELISA | Sous-types variés d'ELISA employés pour déterminer des anticorps aux virus variés et aux bactéries telles que le burgdoferi de Borrelia (la maladie de Lyme) |
| Analyse occidentale de tache | Utilisé pour confirmer les résultats préliminaires de l'ELISA |
| Chem-20 | Chem-20 également connu sous le nom de SMA-20 qu'un groupe de vingt tests chimiques indépendants a exécuté sur le sérum sanguin. Les tests comprennent le cholestérol, la protéine et les électrolytes tels que le potassium, le chlore et le sodium et les tests spécifiques au fonctionnement de foie et de rein. |
| test de tolérance au glucose | Test de tolérance au glucose oral (OGTT) employé pour évaluer la capacité des fuselages de métaboliser le glucose. Peut être utile en trouvant des troubles variés tels que le diabète, un insulinome, le syndrome de Cushing, l'hypoglycémie et le syndrome polycystic d'ovaire |
| Test de Secritin-CCK | Utilisé pour évaluer le fonctionnement du pancréas et de la vésicule biliaire |
| Test de cholinestérase de sérum | un test des enzymes de foie (acétylcholinestérase et pseudocholinestérase) utiles comme test de fonction hépatique et pour évaluer les effets de la malnutrition |
| Test de fonction hépatique | Une série de tests employée pour évaluer la fonction hépatique certains des tests est également employée dans l'évaluation de la malnutrition, déficience en protéines, fonctionnement de rein, troubles de coagulation, maladie de Crohn |
| Réaction de main gauche au GnRH | Réaction d'hormone (Lh) de Luteinizing à l'hormone de libération des gonadotrophines (GnRH). Vérifie la réaction des glandes pituitaires à GnRh qu'une hormone a produit dans le hypothalumus. Le hypogonadisme central est souvent vu dans des cas d'anorexies mentales. |
| Test de créatine kinase (CPK-Test) | mesure les taux sanguins de diffusion de créatine kinase qu'une enzyme a trouvé au coeur (CK-MB), de cerveau (CK-BB) et de muscle squelettique (CK-MM). |
| Test d'azote (BUN) d'urée sanguine | l'azote d'urée est le dérivé du métabolisme des protéines d'abord formé dans le foie puis retiré du fuselage par les reins. Le test de PETIT PAIN est employé principalement pour vérifier le fonctionnement de rein. Un niveau bas de PETIT PAIN peut indiquer les effets de la malnutrition. |
| rapport de Petit-à-créatinine | UN PETIT PAIN au ratio de la créatinine est employé pour prévoir des conditions variées. Le rapport élevé de BUN/creatinine peut se produire dans l'hydratation sévère, insuffisance rénale aiguë, insuffisance cardiaque congestive, purge intestinale. Un BUN/creatinine inférieur peut indiquer un régime pauvre en protéine, rhabdomyolyse de maladie coeliaque, cirrhose hépatique. |
| écho-cardiogramme | utilise l'ultrason pour produire un cinéma du coeur pour évaluer le fonctionnement |
| électrocardiogramme (ECG ou ECG | mesure l'activité électrique du coeur peut être employé pour trouver des troubles variés tels que l'hypercalémie |
| électroencéphalogramme (EEG) | mesure l'activité électrique du cerveau. Peut être employé pour trouver des anomalies comme ceux liés aux tumeurs pituitaires |
| Suite supérieure de GI | test employé pour évaluer des problèmes gastro-intestinaux du tube intestinal moyen et supérieur |
| Écran TSH, t4, T3 thyroïde | test employé pour évaluer la thyroïde fonctionnant en vérifiant des niveaux d'hormone, (TSH) de thyroxine, (T4) et de triiodothyronine thyroïde-stimulants (T3) |
| Test parathyroïde de l'hormone (PTH) | vérifie le fonctionnement de la parathyroïde en mesurant la valeur de (PTH) dans le sang. Vérifiez est employé pour diagnostiquer le parahypothyroidism. PTH règle également les niveaux du calcium et du phosphore dans le sang (homéostasie). |
| lavement baryté | une inspection de rayon X du tractus gastro-intestinal inférieur |
Diagnostic différentiel
D'autres troubles que les troubles alimentaires imitateurs comprennent :
- Hyperthyroïdie - thyroïde trop active
- Cancers
- La maladie inflammatoire de l'intestin aiment la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse
- L'immunodéficience et le SIDA aiment des conditions
- Infections chroniques
- Syndromes de malabsorption
- La maladie d'Addison
- Diabète
Les maladies de coexistence
Quelques maladies coexistent couramment parmi des patients présentant des troubles alimentaires. Celles-ci comprennent :
- Dépression - la dépression principale est la condition de comorbid la plus courante parmi des patients présentant l'anorexie
- Troubles d'anxiété - les troubles d'anxiété, particulièrement phobie sociale, sont également courants
- Trouble obsessionnel - ceci a une prévalence de 30 pour cent parmi des patients présentant des troubles alimentaires
- Toxicomanie - ceci a la prévalence est estimé à 12 à 18 pour cent dans les patients présentant l'anorexie et 30 à 70 pour cent dans les patients présentant la boulimie
- Schizophrénie
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