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Prévention de virus Ebola

Puisqu'il n'est pas toujours possible de recenser des patients présentant la fièvre hémorragique d'Ebola tôt au cours de la maladie (principalement due aux sympt40mes non spécifiques), il est indispensable d'appliquer des mesures normales de précaution sur une base cohérente. Celles-ci comprennent l'hygiène correcte de main, utilisation des gants avant contact avec tous les fluides corporels, ainsi qu'emploient une robe et une protection oculaire adéquate. Traiter de coffre-fort et disposition des instruments et de la désinfection de l'environnement est également une haute priorité.

Des patients soupçonnés ou confirmés d'Ebola devraient être isolés dans les chambres pour une personne, ou au moins dans le détail ont logé des endroits. Tous les contacts doivent être recensés et leur journal surveillé par température corporelle pendant 21 jours après exposition. Le développement éventuel d'une fièvre exige également l'isolement et le contrôle. La mobilisation sociale et les efforts adaptés d'éducation sanitaire sont critiques pour suivre les contacts et l'identification couronnée de succès de cas.

Interventions préventives principales

En se déplaçant ou en restant dans un endroit affecté par manifestation d'Ebola, il il est important adhérer à trois interventions préventives principales afin de réduire à un minimum le risque d'infection. Une déchéance unique dans le contrôle correcte d'infection peut régler en mouvement un autre réseau de boîte de vitesses et empirer la manifestation.

D'abord, le contrôle méticuleux d'infection devrait être mis en application dans la mesure du possible. Le risque le plus grand de transmission du virus ne résulte pas des patients diagnostiqués, mais du dépistage et de l'isolement retardés des personnes infectées. Puisque les symptômes précoces de la maladie sont non spécifiques, des membres de la famille, les membres du personnel soignant et d'autres peuvent être exposés au virus avant que l'infection soit diagnostiquée.

En second lieu, de la viande des animaux sauvages chassés devrait être évitée (soi-disant « viande de buisson "). Dans les places où la consommation d'une telle viande continue, il est nécessaire d'encourager des procédures d'abattage et de traiter plus sûres. En outre, le contact avec "bat" devrait être évité, puisqu'elles peuvent être le réservoir primaire du virus. Le déboisement et d'autres changements de l'environnement produisent des opportunités neuves pour le contact des êtres humains avec "bat" ; par conséquent des soins spéciaux sont nécessaires en traitant ce problème.

Troisièmement, il y a un besoin extrême pour la modification des pratiques funèbres traditionnelles, qui représentent souvent des sources d'infection dues au contact avec des fluides corporels des personnes décédées. Car c'est une question culturelement sensible, appropriez-vous l'outreach, éducation et le support sont essentiel.

Mise au point de vaccin

Au moment où il n'y a aucun vaccin approuvé pour la fièvre hémorragique d'Ebola. Un vaccin efficace serait extrêmement précieux - non seulement pour les membres du personnel soignant à risque, les premiers répondeurs, militaires et chercheurs, mais également pour la vaccination planification dans les populations affectées (particulièrement pendant les manifestations).

Jusqu'ici, des vaccins d'ADN et de sous-unité, ainsi que plusieurs approches virales de vecteur (reproduisant et non-reproduisant) ont été vérifiés en tant que candidats potentiels. Leur efficacité en produisant l'immunité protectrice a été évaluée dans des modèles de primate pour des infections de virus Ebola, parce que la progression de la maladie ressemble aux caisses humaines.

Bien que ces plates-formes vacciniques utilisent différents mécanismes pour s'entretenir protection, plusieurs de eux peuvent aborder la maladie mortelle dans les primates, garantissant que la vaccination contre le virus Ebola n'est pas irréalisable. Toujours, les vecteurs vacciniques atténués sous tension de virus Ebola recombiné ont plusieurs éditions de sécurité, en dépit de avoir un dossier propre chez des animaux de test (animaux immunisé-déficients y compris).

Les candidats vacciniques devraient expliquer l'efficacité dans au moins des deux modèles animaux s'ils doivent être considérés - comprenant les primates (actuel le modèle animal d'étalon-or). Simplement quelques plates-formes vacciniques ont réussi de telles conditions rigoureuses, qui sont maintenant considérées pour des tests cliniques sur des gens. Ces candidats vacciniques prometteurs sont basés sur les technologies de recombinaison qui emploient réplication-compétent atténué ou les systèmes réplication-déficients produits.

À partir de septembre 2014, le contrôle humain d'un vaccin d'investigation pour éviter Ebola est actuel conduit par l'institut national américain de l'allergie et des maladies infectieuses (NIAID), une partie des instituts de la santé nationaux américains (NIH). Des essais sont effectués dans les adultes sains qui ne sont pas infectés avec le virus Ebola, ainsi il peut être déterminé si le vaccin soit sûr et s'il induit une réaction immunitaire suffisante.

Sources

  1. www.thelancet.com/.../fulltext
  2. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1409903
  3. http://www.cdc.gov/vhf/ebola/prevention/index.html
  4. www.cdc.gov/vhf/ebola/outbreaks/guinea/qa-experimental-treatments.html
  5. apps.who.int/.../WHO_EVD_Guidance_IPC_14.1_eng.pdf?ua=1
  6. Sanchez A, Geisbert TW, Feldmann H. Filoviridae : Marbourg et virus Ebola. Dans : Knipe DM, Howley P.M., éditeurs. Met en place la virologie. Philadelphie : Lippincott Williams et Wilkins ; 2006. Pp. 1409-1448.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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