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Prevenção do vírus de Ebola

Desde que não é sempre possível identificar cedo pacientes com febre hemorrágica de Ebola no curso da doença (primeiramente devido aos sintomas não específicos), é vital aplicar de forma consistente medidas padrão da precaução. Estes incluem a higiene apropriada da mão, uso das luvas antes do contacto com todos os líquidos corporais, assim como usam um vestido e uma protecção ocular adequada. A manipulação do cofre forte e a eliminação dos instrumentos e da desinfecção do ambiente são igualmente uma alta prioridade.

Os pacientes suspeitados ou confirmados de Ebola devem ser isolados nos quartos de solteiro, ou pelo menos em áreas limitadas específicas. Todos os contactos precisam de ser identificados e seu diário monitorado temperatura corporal por 21 dias após a exposição. A revelação eventual de uma febre igualmente exige o isolamento e o teste. A mobilização social e os esforços apropriados da educação sanitária são críticos para seguir contactos e a identificação bem sucedida do caso.

Intervenções preventivas chaves

Ao viajar ou ao ficar em uma área afetada pela manifestação de Ebola, ele é importante de aderir a três intervenções preventivas chaves a fim minimizar o risco de infecção. Um único lapso no controle apropriado da infecção pode ajustar no movimento uma outra corrente da transmissão e agravar a manifestação.

Primeiramente, o controle meticuloso da infecção deve ser executado na medida do possível. O grande risco de transmissão viral não elevara dos pacientes diagnosticados, mas da detecção e do isolamento atrasados dos indivíduos contaminados. Desde que os sintomas adiantados da doença são não específicos, os membros da família, os trabalhadores dos cuidados médicos e outro podem ser expor ao vírus antes que a infecção esteja.

Em segundo, a carne dos animais selvagens caçados deve ser evitada (do “carne assim chamada arbusto "). Nos lugares onde o consumo de tal carne continua, é necessário incentivar uns procedimentos mais seguros da chacina e de manipulação. Também, o contacto com bastões deve ser evitado, desde que podem ser o reservatório preliminar do vírus. O desflorestamento e outras mudanças no ambiente criam oportunidades novas para o contacto dos seres humanos com os bastões; daqui o cuidado especial é necessário em endereçar este problema.

Em terceiro lugar, há uma extrema necessidade para a alteração das práticas fúnebres tradicionais, que representam frequentemente as fontes de infecção devido ao contacto com os líquidos corporais dos indivíduos falecidos. Porque esta é uma matéria cultural sensível, aproprie o outreach, educação e o apoio é crucial.

Revelação vacinal

No momento em que não há nenhuma vacina aprovada para a febre hemorrágica de Ebola. Uma vacina eficaz seria extremamente valiosa - não somente para em risco trabalhadores dos cuidados médicos, primeiros que respondes, forças armadas e pesquisadores, mas igualmente para a vacinação de planeamento nas populações afetadas (especialmente durante manifestações).

Até aqui, as vacinas do ADN e da subunidade, assim como diversas aproximações virais do vector (replicating e não-replicating) foram testadas como candidatos potenciais. Sua eficácia em induzir a imunidade protectora foi avaliada em modelos do primata nonhuman para infecções do vírus de Ebola, porque a progressão da doença se assemelha a caixas humanas.

Embora estas plataformas vacinais usem mecanismos diferentes confer à protecção, diversos deles podem abordar a doença letal nos primatas nonhuman, vouching que a vacinação contra o vírus de Ebola não é impraticável. Ainda, os vectores vacinais de recombinação atenuados vivos do vírus de Ebola têm diversas edições de segurança, apesar de ter um registro limpo nos animais de teste (que incluem animais imune-deficientes).

Os candidatos vacinais devem demonstrar a eficácia pelo menos em dois modelos animais se devem ser considerada - incluir primatas não-humanos (actualmente o modelo animal da bandeira de ouro). Meramente algumas plataformas vacinais passaram tais exigências estritas, que são consideradas agora para ensaios clínicos em povos. Estes candidatos vacinais prometedores são baseados nas tecnologias da recombinação que usam réplica-competente atenuado ou em sistemas réplica-deficientes gerados.

Em setembro de 2014, o teste humano de uma vacina de investigação para impedir Ebola é conduzido actualmente pelo instituto nacional americano da alergia e das doenças infecciosas (NIAID), parte dos institutos de saúde nacionais americanos (NIH). As experimentações são realizadas nos adultos saudáveis que não são contaminados com vírus de Ebola, assim que pode ser determinado se a vacina é segura e se induz uma suficiente resposta imune.

Fontes

  1. http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(10)60667-8/fulltext
  2. http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMp1409903
  3. http://www.cdc.gov/vhf/ebola/prevention/index.html
  4. http://www.cdc.gov/vhf/ebola/outbreaks/guinea/qa-experimental-treatments.html
  5. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/131828/1/WHO_EVD_Guidance_IPC_14.1_eng.pdf?ua=1
  6. Sánchez A, Geisbert TW, Feldmann H. Filoviridae: Vírus de Marburg e de Ebola. Em: Knipe DM, Howley PM, editores. Coloca a virologia. Philadelphfia: Lippincott Williams & Wilkins; 2006. pp. 1409-1448.

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Last Updated: Aug 23, 2018

Dr. Tomislav Meštrović

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Dr. Tomislav Meštrović

Dr. Tomislav Meštrović is a medical doctor (MD) with a Ph.D. in biomedical and health sciences, specialist in the field of clinical microbiology, and an Assistant Professor at Croatia's youngest university - University North. In addition to his interest in clinical, research and lecturing activities, his immense passion for medical writing and scientific communication goes back to his student days. He enjoys contributing back to the community. In his spare time, Tomislav is a movie buff and an avid traveler.

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