Aviso: Esta página é uma tradução automática da página original em inglês. Por favor note uma vez que as traduções são geradas por máquinas, não tradução tudo será perfeita. Este site e suas páginas da Web destinam-se a ler em inglês. Qualquer tradução deste site e suas páginas da Web pode ser imprecisas e imprecisos no todo ou em parte. Esta tradução é fornecida como uma conveniência.

Eficácia de SSRIs para a depressão

Pelo Dr. Ananya Mandal, DM

Há uma controvérsia em relação a exactamente como os inibidores selectivos eficazes do reuptake da serotonina (SSRIs) estão no tratamento da depressão clínica. Algumas revisões de dados do ensaio clínico sugeriram que SSRIs não mostrasse efeitos clínicos significativos.

Em uma análise dos dados submetidos aos E.U. Food and Drug Administration que cobre o período 1987 1999, 80% da resposta do tratamento aos seis SSRIs os mais comuns foi visto igualmente nos pacientes que foram dados o placebo.4

Uma méta-análisis dos estudos em SSRIs mostrou em 2010 que a terapia teve benefícios pequenos, nonsignificant sobre o placebo na depressão suave e moderado mas clìnica em benefícios significativos sobre o placebo na depressão clínica severa.

Actualmente, SSRIs é usado principalmente como medicamentações de primeira linha no tratamento da depressão moderado-à-severa e o tratamento mostrou benefícios clínicos significativos, especialmente se é combinado com uma terapia de fala tal como a terapia comportável cognitiva.

SSRIs não é recomendado geralmente tratando a depressão suave, à excecpção da depressão suave que tem durou por mais de dois anos ou nos casos onde um paciente experimentou episódios da depressão moderado ou severa no passado.

Outros usos de SSRIs incluem o tratamento de normas sanitárias mentais tais como a perturbação da ansiedade, a desordem obsessionante, a desordem de pânico, as algumas fobias tais como a agorafobia (medo de espaços abertos) e a fobia social, distúrbios alimentares tais como a bulimia, e afixam a desordem traumático do esforço.

Estes agentes mostraram benefícios em cada um destas normas sanitárias mentais, especialmente em casos severos. O tratamento com SSRIs, contudo, é suplementado frequentemente com outras modalidades do tratamento tais como a psicoterapia e a terapia comportável cognitiva.

Cinco do SSRIs principal usado hoje (fluoxetine, sertraline, paroxetine, fluvoxamine e citalopram) são considerados geralmente ser ingualmente eficaz. Quinze de 18 caras a cara estudos mostraram a eficácia igual entre os cinco agentes.7 De outros três estudos, um que olhou 106 pacientes geriatrias mostrou que o paroxetine (20-40 mg/day) era superior ao fluoxetine (20-60 mg/day), com mais participantes que respondem ao paroxetine e que mostram contagens melhoradas na depressão e em escalas cognitivas na semana 3.

De outros dois estudos, um mostrado em uma análise do intenção-à-deleite que o sertraline era superior ao paroxetine mas uma análise mais completa não mostrou nenhuma diferença real entre os dois agentes, possivelmente porque tão muitos participantes (41%) do grupo do paroxetine deixaram cair fora do estudo devido aos efeitos secundários.7 No último estudo, o paroxetine mostrado melhorou efeitos sobre o fluoxetine em pacientes geriatrias mas a proporção de que respondes em ambos os grupos era baixa, em 38% e em 17%, respectivamente7.

Fontes

  1. http://www.nhs.uk/conditions/SSRIs-(selective-serotonin-reuptake-inhibitors)/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.science.smith.edu/departments/Biochem/Chm_357/Articles/SSRIs.pdf
  3. http://psych.fullerton.edu/mwhite/475pdf/475Antidepressants-SSRIsrich.pdf
  4. http://www.whp-apsf.ca/pdf/SSRIs.pdf
  5. http://www.jpands.org/vol14no1/kauffman.pdf
  6. http://www.mentalhealthexcellence.org/wp-content/uploads/2013/10/2004_The-Lancet_363_1341-5.pdf
  7. http://elib.fk.uwks.ac.id/asset/archieve/e-book/FISIOLOGI%20-%20FAAL%20-%20PHISIOLOGY%20-%20PATHOFISIOLOGY/Selective%20Serotonin%20Reuptake%20Inhibitors.pdf

Further Reading

Last Updated: Feb 27, 2019

Dr. Ananya Mandal

Written by

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is a doctor by profession, lecturer by vocation and a medical writer by passion. She specialized in Clinical Pharmacology after her bachelor's (MBBS). For her, health communication is not just writing complicated reviews for professionals but making medical knowledge understandable and available to the general public as well.

Citations

Please use one of the following formats to cite this article in your essay, paper or report:

  • APA

    Mandal, Ananya. (2019, February 27). Eficácia de SSRIs para a depressão. News-Medical. Retrieved on October 24, 2021 from https://www.news-medical.net/health/Efficacy-of-SSRIs-for-Depression.aspx.

  • MLA

    Mandal, Ananya. "Eficácia de SSRIs para a depressão". News-Medical. 24 October 2021. <https://www.news-medical.net/health/Efficacy-of-SSRIs-for-Depression.aspx>.

  • Chicago

    Mandal, Ananya. "Eficácia de SSRIs para a depressão". News-Medical. https://www.news-medical.net/health/Efficacy-of-SSRIs-for-Depression.aspx. (accessed October 24, 2021).

  • Harvard

    Mandal, Ananya. 2019. Eficácia de SSRIs para a depressão. News-Medical, viewed 24 October 2021, https://www.news-medical.net/health/Efficacy-of-SSRIs-for-Depression.aspx.

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News Medical.